Glavni / Moli

Hygroma roke: vzroki, zdravljenje. Hygroma: odstranitev, fotografija

Hygroma roke je izjemno neprijeten pojav. Navsezadnje takšna vzgoja ni le estetska pomanjkljivost, ampak tudi bistveno zmanjša bolnikovo kakovost življenja. In danes veliko ljudi zanima vprašanja o vzrokih, simptomih in metodah zdravljenja te bolezni..

Kaj je higroma?

Pravzaprav je higroma roke cista - benigna tvorba. Zanimivo je, da imajo takšne strukture v večini primerov redno zaobljeno obliko in precej elastične na dotik. V notranjosti ciste je tekoča serozna vsebina, včasih pa je prisotna majhna količina sluzi in fibrinskih beljakovin.

Velikosti higrome so lahko tudi različne - vse tukaj je odvisno od stopnje njenega razvoja. V večini primerov je premer te tvorbe 1-5 centimetrov.

Kje se pojavljajo higromi?

V večini primerov se takšna neoplazma pojavi na območju zapestnega sklepa. Omeniti velja, da je krtača s to higro lahko zelo gosta ali razmeroma mehka na dotik..

Veliko manj pogosto se na površini dlani pojavi cista. Lahko se nahaja v središču ali rahlo premaknjen na dno palca. Občasno se higroma pojavi na zadnji strani prstov, in sicer na območju medfalangealnega sklepa ali na distalnih falangah. Najpogosteje je cista solitarna, vendar pri nekaterih bolnikih lahko opazite pojav več majhnih novotvorb hkrati.

Glavni razlogi za nastanek izobraževanja

Seveda veliko pacientov zanima vprašanja, zakaj se na zapestju oblikuje higroma. Pravzaprav zdravniki niso vedno sposobni ugotoviti natančnega vzroka tumorja. Poznamo pa glavne dejavnike tveganja sodobne medicine.

  • Najprej bi moral seznam razlogov navesti genetsko nagnjenost k tej vrsti bolezni - pri nekaterih ljudeh je šibkost kostno-zglobnega aparata prirojena.
  • Po drugi strani pa se v večini primerov higroma roke pojavi kot posledica poškodbe, na primer izpaha ali nepravilno spojene po zlomu kosti..
  • Dejavniki tveganja vključujejo različne degenerativne bolezni sklepov..
  • Vnetje sklepov ali mehkih tkiv na roki lahko sproži tudi pojav in rast higrome.
  • Poleg tega se takšne novotvorbe lahko pojavijo v primeru nenehno zavzetih gibov iste vrste z zapestji. Na primer glasbeniki, šivilje, pisarniški delavci, športniki (teniški igralci) itd..

Hygroma krtače: fotografije in simptomi

Takoj je treba opozoriti, da se v večini primerov takšna bolezen pojavi brez vidnih simptomov. Poleg tega se cista lahko zelo počasi povečuje (včasih celo leta) in se lahko pojavi in ​​zraste do impresivne velikosti v samo nekaj tednih.

Zaznati veliko cista ni težko - videti je kot majhen tumor. Včasih pritisk nanjo spremljajo akutni boleči občutki. Ko cista raste, se kakovost človeškega življenja zmanjšuje. Tudi če tumor ne povzroča bolečine, moti normalno gibanje sklepov - bolniki imajo težave pri poskusu, da bi nekaj zagrabili s prsti ali upognili roko v zapestju.

Včasih se koža nad neoplazmo pordeči in začne luščiti. Omenimo tudi, da se tumor lahko poveča v velikosti z močnimi fizičnimi napori, kar je povezano z edemom mehkih tkiv. Včasih rastoča cista začne pritiskati na bližnje žile in živčne končiče. To pogosto vodi do močnega povečanja občutljivosti kože ali, nasprotno, otrplosti.

Vsekakor je rastoča higroma roke priložnost za obisk zdravnika. Tudi če patologija poteka brez fizičnega neugodja, pogosto vpliva na bolnikovo čustveno stanje.

Sodobne diagnostične metode

Če imate na roki majhne izbokline, se morate posvetovati z zdravnikom. Praviloma diagnoza takšne bolezni ni težavna - celo terapevt lahko sumi na prisotnost higrome. Konec koncev so simptomi v tem primeru zelo značilni. Toda v prihodnosti se morate še vedno posvetovati z ortopedom ali kirurgom.

Le specialist lahko predpiše učinkovito zdravljenje, saj je terapija v tem primeru odvisna od velikosti higrome in stopnje sočasnega neugodja. Kljub temu je za začetek še vedno priporočljivo opraviti dodaten pregled. Na primer rentgen lahko pomaga ugotoviti, ali obstajajo abscesi ali druge ciste, ki se lahko skrivajo pod mehkimi tkivi. V nekaterih primerih bolnikom predpišejo tudi ultrazvok, pa tudi MRI. Vsi ti postopki so zasnovani tako, da ugotovijo vzroke higrome..

Možni zapleti

Pravzaprav higroma na rokah v večini primerov ne predstavlja posebne nevarnosti. Ta neoplazma je benigna in ni tveganja za njeno maligno degeneracijo. Tudi zapleti v tem primeru veljajo za izjemo. Na primer, občasno bolniki razvijejo gnojni tenosinovitis.

Vendar je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Dejstvo je, da se s pravilnim zdravljenjem v zgodnjih fazah lahko ciste znebite precej hitro, ne da bi se zatekli k pomoči kirurga..

Hygroma krtače: zdravljenje s konzervativnimi metodami

V nobenem primeru ne poskušajte samozdraviti, preden se posvetujete s specialistom. Le zdravnik ve, katera terapija zahteva higromo rok. Zdravljenje je neposredno odvisno tako od velikosti in lokacije neoplazme kot od vzrokov za njen nastanek.

Na primer, ob prisotnosti majhnega tumorja morda nekaj posebnega zdravljenja sploh ne bo potrebno. Pri nekaterih bolnikih se cista razreši sama, če omejite telesno aktivnost.

Poleg tega obstajajo tudi drugi načini zdravljenja. Drobljenje higrome je bilo naenkrat precej priljubljeno. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo - zdravnik pritisne na tumor z ravnim predmetom, dokler ne razpoči. Sinovialna tekočina, ki jo vsebuje higrog, je sterilna, zato drobljenje redko spremlja kakršne koli zaplete. Kljub temu še vedno obstaja verjetnost vnetnega procesa. Poleg tega je tveganje za ponovitev bolezni veliko..

Danes zdravljenje higrome z glukokortikoidi velja za učinkovitejše. Ta postopek se izvaja tudi pod lokalno anestezijo. Zdravnik s posebno iglo prebije kožo, mehka tkiva in steno tumorja, nato pa odstrani njegovo vsebino. Nato se v ciste vbrizga hormonsko zdravilo. Na roko se naloži tesen povoj, ki ga je treba nositi z ortozo. Praviloma ga odstranijo po 5-6 tednih. V tem času stene higrome rastejo skupaj, zato je verjetnost ponovitve izjemno majhna.

Na žalost so zgornje metode učinkovite le za zdravljenje majhnih novotvorb, katerih premer ne presega 1 centimetra.

Kirurški poseg

Kirurško odstranjevanje higrome rok se izvaja v primerih, ko je pacient prosil za pomoč v kasnejših fazah bolezni (tumor je velik) ali ima neoplazma prekatno strukturo.

Kako se odstrani čopič s higromo? Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. Najprej kirurg naredi majhen rez na koži, po katerem loči okoliško tkivo od ciste in ga izloči. Tudi rehabilitacija v tem primeru traja približno pet tednov. Dva tedna kasneje se šivi odstranijo. Pacient naj še vedno uporablja ortozo.

Danes operacije z uporabo laserske opreme postajajo vse bolj priljubljene. Z lasersko terapijo se zmanjša trajanje rehabilitacijskega obdobja, prav tako pa se zmanjša verjetnost okužbe rane, kasnejših vnetij in suppuration.

Ali se je mogoče znebiti higrome s pomočjo tradicionalne medicine?

Seveda je zdravljenje higrome rok z ljudskimi zdravili mogoče - obstaja veliko receptov, ki jih zdravilci priporočajo. Na primer, navadno zelje je precej učinkovito. List svežega zelja je treba namastiti z medom in nanesti na krtačo, na vrhu ga pritrditi s povojem in zaviti v brisačo. Postopek je najbolje narediti ponoči. Poleg tega bolnikom priporočamo, da dvakrat na dan pijejo pol kozarca soka zelja..

Za boj proti higromi se uporabljajo tudi kombuče obkladki. Koristno se šteje za odtenek senenega prahu. Najprej morate v njej pariti roko, nato pa kožo obdelati z vazelinom.

Seveda je veliko takih receptov. In v nekaterih primerih resnično pomagajo znebiti majhnega tumorja. Kljub temu se morate pred samostojnim zdravljenjem vedno posvetovati z zdravnikom.

Hygroma zapestja (hygroma zapestja zapestja): zdravljenje, vzroki in simptomi patologije

Hygroma zapestja velja za zelo neprijetno, vendar ne življenjsko nevarno bolezen, ki je pogostejša pri ženskah, mlajših od 35 let. Poleg tega moški in otroci redko trpijo zaradi te patologije..

Kaj je bolezen??

Pomembno je vedeti! Zdravniki v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Hygroma je nenevarna bolezen, ki jo je mogoče hitro odpraviti, vendar se lahko večkrat ponovi. Je benigna tvorba, katere stene so oblikovane iz trdnega vezivnega tkiva. V notranjosti je tvorba napolnjena s serozno prozorno ali rumenkasto viskozno tekočino s primesjo fibrina.

Higroma zapestja ima ovalno ali okroglo obliko. Najpogosteje se nahaja v zapestnem sklepu in se lahko nahaja tako na njegovi zunanji kot na notranji strani. Značilnost izobraževanja je, da se nikoli ne spremeni v maligni tumor. Zato zdravljenje patologije raje vključuje kozmetični cilj.

Kateri vzroki za razvoj obstajajo?

Naslednji razlogi lahko vplivajo na razvoj higrome roke:

  • pogosta poškodba zapestnega sklepa roke, po kateri je celovitost tkiv nekoliko oslabljena;
  • kronični vnetni proces, ki je lokaliziran v periartikularnih vrečah zapestnega sklepa;
  • vnetje ligamentov, bursitis in druge bolezni sklepov in patologija podpornega sistema;
  • intenzivne športne obremenitve;
  • kirurški poseg v zapestnem sklepu roke (kot rezultat);
  • poklicna dejavnost: higroma se pojavi po občasnem dolgotrajnem delu za računalnikom. Pogosto se ta patologija diagnosticira pri šiviljah in masažnih terapevtih;
  • nezdravljena osteoartroza zapestnega sklepa v zanemarjeni obliki.

Znano je, da ima pojav bolezni genetsko stanje: podeduje ga lahko od staršev. Včasih ni mogoče ugotoviti vzrokov bolezni.

Hygroma zapestja nikoli ne postane maligna, praktično ne povzroča nelagodja. Vendar v nekaterih primerih lahko povzroči bolečino v sklepih rok, zato je zdravljenje še vedno boljše.

Hygroma zapestnega sklepa: diagnostične značilnosti

Pogosto ljudje, ki imajo to težavo, ne vedo, katerega zdravnika bi morali videti. Če želite postaviti natančno diagnozo, se morate posvetovati z ortopedskim kirurgom. Pregled omogoča natančno določitev vzroka, ki je sprožil bolezen, in metode, s katerimi jo je mogoče odpraviti. Zdravnik mora ugotoviti lokalizacijo neoplazme na roki, po kateri se določi njegova velikost in druge značilnosti.

Laboratorijski testi v tem primeru niso uporabni (razen za biopsijo). Za diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

  1. CT ali MRI.
  2. Postopek ultrazvoka.
  3. V nekaterih primerih se vsebnost higrome prebode za nadaljnje morfološke in citološke študije..
  4. Roentgenografija.

Vrste bolezni

Hygromo, ki se nahaja na zapestju, lahko razvrstimo na naslednji način:

  1. Sluzasta higroma zapestja. Pogosto se pojavi po razvoju deformirajoče artroze roke. Razlog za to je rast osteofitov, ki stisnejo sklep, hkrati pa ga poškodujejo. Za zaščito telesa začne graditi vezivno tkivo, iz katerega se v roki tvori cista. Sčasoma se ta votlina napolni z viskozno tekočino.
  2. Posttraumatična higroma na levem ali desnem zapestju. Vzrok njenega nastanka je poškodba sklepne kapsule.
  3. Tetiva ganglije. Nastanejo po patološki spremembi celic membran kite. V tem primeru se zapestje ne premika dobro, patologija povzroča bolečino.

Zdravljenje higrome na roki se lahko izvede na različne načine, vendar se večinoma uporablja kirurška metoda. Žal ni sposoben preprečiti ponovnega pojavljanja izobraževanja..

Simptomi, znaki in posledice patologije

Hygroma zapestnega sklepa je nekakšen udarec na zapestju, ki včasih boli in vodi do motene gibljivosti sklepa. Toda zdravljenje se pogosto izvaja za odpravo notranjega nelagodja.

Hygroma zapestja ima naslednje značilnosti:

  1. Na dotik je elastičen, mehak.
  2. Čeprav neoplazma ni zelo mobilna, vendar se koža nad njo dobro premika.
  3. Temperatura na območju zapestnega sklepa se ne spremeni, koža ima normalno barvo.
  4. Hygroma, ki se nahaja na krtači, ima jasne meje in določene velikosti.
  5. Po videzu lahko tvorba raste, bolnik pa čuti ohlajanje v rokah, odrevenelost prstov.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite ga namazati enkrat na dan..

Posledice patologije

Kakšna je higroma zapestja, je že znano. Zdaj moramo razmisliti, kakšne posledice nastanejo po njenem pojavu. Predstavljena cista ni smrtno nevarna, dokler je cela. Če pa ga po nesreči zmečkamo, se bo pojavila rana, nagnjena k nalezljivim okužbam, zaradi česar se lahko razvije suppuration.

Ni se lahko znebiti formacij, ki so blizu velikih plovil. Obstaja nevarnost poškodbe arterij. Zato je treba operacijo izvesti izjemno previdno. To je še posebej pomembno, če se bolezen pojavi pri otroku..

Značilnosti zdravljenja bolezni

Če zapestje boli, potem je za odpravljanje nelagodja potrebno imobilizirati ud. Če želite to narediti, nanesite elastični povoj, pnevmatiko ali langeto. Poslabšanje patologije, pri kateri se čuti izrazit sindrom bolečine v zapestju, se lahko zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot so Ketorolac, Ibuprofen. Če se je bolezen pojavila pri otroku, potem jo je treba obravnavati izjemno previdno. Otroci redko operirajo.

Če je roka boleča, otrdela in omejena pri gibanju, sama tvorba pa se je močno povečala, morate vsekakor iti k zdravniku. V tem primeru potrebujete operacijo za odstranjevanje higrome. Čeprav se v večini primerov tudi po tem postopku lahko cista ponovno pojavi, bolnik pa se mora spet posvetovati z zdravnikom.

Operacija je preprosta. Zdaj lahko najdete in si ogledate fotografije in celo video posnetke. Intervencija vključuje odstranjevanje tekočine iz votline ciste s posebno iglo. Vsi kirurški posegi se izvajajo pod lokalno anestezijo. Po postopku je treba tvorbeno votlino sprati z antiseptično raztopino. Če smo odstranili higromo zapestnega sklepa in med operacijo odkrili gnoj, potem v votlino tvorbe po operaciji vnesemo antibiotik.

Po posegu se na zapestje nanese ovitek ali naramnica. Posneto v nekaj tednih. Če to storite prezgodaj, se lahko higroma kmalu spet pojavi.

Koristno bo tako otroku kot odraslemu opraviti tečaj fizioterapije. Na voljo so dobri pregledi o terapiji z blatom in ultravijolično terapijo. Če je tumor majhen in ne boli, potem ga je mogoče zdraviti z vročimi parafinskimi kopelmi, elektroforezo z uporabo joda.

Indikacija za kirurški poseg je neenakomerna celična struktura tvorbe, pa tudi prevelike velikosti. Operacija vključuje popolno odstranitev higrome skupaj z njeno kapsulo. Fotografije in videoposnetke tega postopka lahko najdete in si jih ogledate tudi na internetu..

Laserska kirurgija velja za varnejšo. Za zapestje je manj travmatičen. Poleg tega, da tvorbo odstranite z laserjem, lahko uporabite postopek endoskopije. Cena kirurškega posega je približno 12.000 rubljev.

Nadomestno zdravljenje

Zdravljenje otroka in odraslega je možno z ljudskimi pravnimi sredstvi. In kuhati doma, ne morete samo decokcije, ampak tudi mazilo. Dobri recepti so dobili takšne recepte:

  • čajna goba. Na njegovi podlagi se naredijo obkladki, ki se nanesejo na prizadeto območje;
  • tinktura kalendule ali joda. To orodje maže higromo;
  • pelina trava. Iz njega se naredi mazilo. Surovo travo je treba skrbno zdrobiti, nanesti na zapestje in naviti z zavojem. Naj bo tak obkladek celo noč;
  • listi Kalanchoe in aloe. Preprosto jih je mogoče pritrditi na roko, zaviti s filmom in toplim šalom;
  • decokcija borovih vej. Za pripravo raztopine je potrebno 2 kg surovin. Napolniti ga je treba z vodo in kuhati vsaj 20 minut. Tekočino nalijemo v drugo posodo in ohladimo na 37 stopinj. Po tem je priporočljivo spustiti prizadeto roko v pripravljeno “kad”. Hraniti ga je treba najmanj 15 minut;
  • alkoholni obkladek. Ima tudi dobre kritike. Če ga želite pripraviti, morate vzeti 2 dela alkohola in 1 del vode. Združite te komponente, namočite kos gaze z mešanico, pritrdite na tumor in pritrdite s povojem. Zapestje je ovito s polietilenom in toplo mehko krpo. Obkladek držite vsaj dve uri. Bolje je, da krtačo ne premikate. Postopek se ponovi vsakih 48 ur..

Potek zdravljenja običajno traja 10 dni. Z ljudskimi zdravili zdravljenje higrome zapestnega sklepa se izvaja samo, če ne boli in ne omejuje gibanja okončine.

Preprečevanje patologije

Hygroma zapestja je nenevarna patologija. Toda neprijetno je, saj poslabša videz zapestja, nepravilno zdravljenje pa lahko povzroči zaplete. Zato je bolje preprečiti bolezen. Če želite to narediti, upoštevajte naslednja priporočila:

  • preprečiti je treba kakršne koli športne, domače ali delovne poškodbe zapestja;
  • če mora oseba iti na trening, potem najprej zaščitite zapestje s pomočjo posebnih pritrdilnih ortopedskih pripomočkov;
  • če je bil zapestni sklep poškodovan, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki bo določil metode zdravljenja. Hkrati je nemogoče prezreti prejeta priporočila;
  • se je treba pravočasno spoprijeti z vnetnimi patologijami sklepa;
  • optimalno načrtovan način dela in počitka bo omogočil, da se prepreči fizična prekomerna obremenitev zapestja;
  • če ima oseba genetsko nagnjenost k pojavu takšnih formacij, potem ne bi smela izbrati tistih področij dejavnosti, ki zahtevajo stalno napetost roke ali monotono delo z rokami;
  • koristna bo lahka gimnastika, ki krepi sklepe.

Hygroma

Moisov Adonis Aleksandrovič

Ortopedski kirurg, zdravnik najvišje kategorije

Moskva, st. Dmitrij Uljanov 6, bldg. 1, metro "Akademska"

Moskva, st. Artimovič, stavba 9 1, metro postaja "Konkovo"

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metro postaja "October Field"

Izobraževanje:

Leta 2009 je diplomiral na Jaroslovenski državni medicinski akademiji z diplomo iz zdravstvene oskrbe.

Od leta 2009 do 2011 je v klinični urgentni bolnišnici preživel klinično rezidenco iz travmatologije in ortopedije. N.V. Soloviev v Jaroslavlju.

Od leta 2011 do 2012 je delal kot travmatolog-ortoped v urgentni bolnišnici št. 2 Rostov na Donu.

Trenutno dela v kliniki v Moskvi.

Stažiranje:

2012 - tečaj usposabljanja kirurgije stopal, Pariz (Francija). Korekcija deformacij sprednjega stopala, minimalno invazivna kirurgija za plantarni fasciitis (calcaneal spur).

13. do 14. februarja 2014 Moskva - II kongres travmatologov in ortopedistov. „Traumatologija in ortopedija prestolnice. Sedanjost in prihodnost «.

November 2014 - Nenehno izobraževanje "Uporaba artroskopije v travmatologiji in ortopediji"

14. - 15. maj 2015 Moskva - znanstveno-praktična konferenca z mednarodno udeležbo. "Sodobna travmatologija, ortopedija in kirurgi ob nesrečah".

2015, Moskva - Letna mednarodna konferenca "Arthromost".

Znanstveni in praktični interesi: kirurgija stopala in kirurgija rok.

Hygroma zapestnega sklepa

Hygroma je majhna, hernialna vreča s sinovialno tekočino, ki se pogosteje oblikuje na zadnji strani zapestja.

Ta vodič vam bo pomagal razumeti:

  • katere strukture zapestja so vključene v postopek
  • kakšne možnosti zdravljenja so na voljo

Anatomija zapestja

Anatomija zapestnega sklepa in zapestnih kosti je izjemno zapletena, verjetno najbolj zapletena od vseh sklepov človeškega telesa. Zglobi in kosti zapestja nam omogočajo različne gibe v vseh ravninah. Hkrati naj bi ligamenti zapestja zagotavljali moč sklepom..

Zapestje je sestavljeno iz osmih ločenih majhnih kosti, imenovanih kosti zapestja. Kosti zapestja so na eni strani povezane z radiusno kostjo, na drugi strani - povezane z metakarpalnimi kostmi.

Ligamenti držijo vse kosti zapestja skupaj in omogočajo gibanje roke v vseh smereh. Ti ligamenti se zlijejo skupaj in tvorijo kapsulo zapestnih sklepov. V sklepu je tekočina, imenovana sinovialna tekočina, ki maže zgibne površine, ko se premikajo drug glede drugega. Skoraj vse gibe ščetke prenašajo tetive mišic fleksorja in ekstenzorja. Hygroma, ki se povečuje v velikosti, običajno potisne okoliško tkivo, kite, ligamente. Kot kroglica z vsebnostjo intraartikularne tekočine (hialuronska kislina).

Na hrbtni strani zapestja se tvori 70 odstotkov higrome zapestja.

Hygroma palmarne površine zapestja ali zapestnega sklepa je veliko manj pogosta in se običajno nahaja v projekciji radialne arterije - kjer se preverja pulz.

Vzroki higrome zapestnega sklepa

Glavni vzroki za pojav higrome:

  • Poškodba zapestja
  • Velike obremenitve zapestnega in zapestnega sklepa;
  • Posledice operacij na krtači.
  • Ponavljajoče se poškodbe, kot sta igranje tenisa ali golfa.

Hygroma na roki nastane, ko sklepna kapsula postane tanjša zaradi poškodbe ali degenerativnih sprememb. Poškodovano tkivo tvori šibko mesto v sklepni kapsuli, kot šibko mesto na avtomobilski pnevmatiki, kar omogoča, da notranji sloj tvori kilo. Skupna tekočina začne iztisniti oslabljeno plast kapsule, kar potisne okoliško tkivo. Sčasoma postane večji. Če pa omejite obremenitev zapestnega sklepa, bo to povzročilo zmanjšanje proizvodnje intraartikularne tekočine in zaustavitev rasti higrome. Opisani so primeri spontane ozdravitve higrome po zmanjšanju obremenitve.

Simptomi higrome krtače

Hygroma se lahko pojavi nenadoma in v nekaj dneh močno naraste do premera dva cm ali se lahko sčasoma razvije.

Včasih pacient opazi higromo roko šele takrat, ko se manifestira kot bolečina v okoliških tkivih. Kljub temu bi moral vsak bolnik razumeti, da je higroma popolnoma varna tvorba. To ni tumor in ne more degenerirati v raka.

Diagnoza higrome

Praviloma je pregled pri ortopedskem kirurgu dovolj za postavitev diagnoze.

Od dodatnih diagnostičnih metod lahko ločimo ultrazvok, MRI.

Zdravljenje ročne higrome

Zdravljenje karpalne higrome je lahko kirurško in konzervativno. Relativna tveganja in koristi zdravljenja je treba skrbno analizirati..

Konzervativno zdravljenje

Pred tem so higromo zdravili preprosto z drobljenjem. Se pravi, ko se pritisk "krogla poči", se vsebina izlije v okoliško tkivo. To je popolnoma neškodljiv postopek. Intraartikularna tekočina je sterilna in ne more vnetiti okoliškega tkiva. Toda 90% vseh, zdrobljenih s higromo, se ponovi, ker robovi te razpokane kapsule se zelo hitro sesedejo in tekočina se začne spet kopičiti. To vrsto zdravljenja zdaj nevede vedo le pacienti.

50% higroma lahko izgine sama, če se zmanjša obremenitev zapestnega in zapestnega sklepa.

Hygroma punkcija

Dokaj učinkovita metoda, vendar možna le v zgodnjih fazah bolezni, ko velikost higrome ne presega 1 cm.

Metodologija:

Nad območjem higrome se izvaja lokalna anestezija. Nato higromo prebodemo in njeno vsebino odstranimo z brizgo. Brez odstranjevanja igle se brizga spremeni in vbrizga se sklerozirajoče zdravilo. Tlačni povoj in ortoza se na zapestni sklep naneseta 5 tednov, da se robovi opustošene higrome lahko zlepijo in rastejo skupaj..

Če pacient po posegu ne nosi ortoze, bodo premiki v zapestnem sklepu izzvali sproščanje intraartikularne tekočine in krhka notranja brazgotina ne bo mogla vzdržati pritiska. Kaj lahko povzroči ponovitev pri nastajanju higrome.

Zato je eden od pogojev in najstrožje priporočilo nošenje ortoze.

Če je higroma več kot 1 cm ali ima celično strukturo (tvorjeno z več vrečkami), potem obstajajo indikacije za operativni poseg, če higroma zagotovo moti pacienta.

Kirurško in lasersko odstranjevanje higrome sklepov

Operacija opravi specialist ročne kirurgije, ki pozna anatomijo zgornjega uda, oziroma lokacijo vseh arterij, živcev, mišic in kite. To je zelo pomembno, saj je tveganje za poškodbe teh konstrukcij zmanjšano na nič..

Operacija se izvaja le, če higroma omeji delovanje roke ali če je pacient estetsko moten. Operacija se izvaja pod lokalno ali prevodno anestezijo..

Odstranjevanje higrome je dokaj učinkovita metoda, vendar je v tem primeru pogoj za imobilizacijo zapestnega sklepa v ortozi 5 tednov. V nasprotnem primeru se tveganje za ponovitev večkrat poveča.

Lasersko odstranjevanje higrome se ne razlikuje veliko od kirurškega. Mnogi pacienti se motijo, da laser lahko odstrani higromo brez razreza in brazgotin. To absolutno ni tako. Pojavi se tudi lasersko seciranje kože in izpostavljenost higromi. In izid operacije bo odvisen ne od uporabe laserja, temveč od dejanja kirurga, njegovih izkušenj. Stopnja recidivov nikakor ni povezana z uporabo določene metode kirurškega zdravljenja. Povezana je s pravilnimi dejanji zdravnika, skladnostjo s priporočili in posameznimi značilnostmi telesa.

Odstranjevanje higrome se opravi z majhnim dostopom. Okoliška tkiva se nežno ločijo in higroma se izloči. Toda zelo pomembna točka je utripanje odtoka, tako da v sklepu ostane znotrajartikularna tekočina. Rana je zašita. Nanese se sterilni preliv. Spoj je pritrjen z ortozo. Nato se naredijo vsakodnevni prelivi, postoperativno zdravljenje ran. Šivi se odstranijo po 12-14 dneh.

Seveda obstaja nevarnost ponovnega pojavljanja higrome pri kateri koli metodi zdravljenja. Toda strogo izvajanje zgornjih priporočil to tveganje zmanjša na nič.

V primeru bolečin v roki preberite tudi kontracepcijo Dupuytrena.

Hygroma roke: vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Malo ljudi ve, kaj je higroma rok, kljub dejstvu, da se ta anomalija pojavlja precej pogosto. Ta patologija v glavnem prizadene tiste, ki so prisiljeni v težka fizična dela, ki imajo na rokah stalno obremenitev. Ti ljudje so v glavnem predstavniki delovnih poklicev - šivilje, zidarji, klesarji, dojilje. Ogrožene zaradi bolezni s higromo so pisarniški zaposleni, ki veliko delajo na računalniku, športniki in mnogi drugi, ki prakticirajo ročno delo ali delajo na rokah. Ta bolezen sama po sebi ni posebej nevarna, če jo zdravimo pravočasno. Izjema so zapostavljeni primeri, ko bolezen preide v kronično stopnjo.

Sorte in kraji lokalizacije

V medicinski praksi se novotvorba benigne narave šteje za higromo. Zato velja za nenevarno za zdravje. To je zaobljena oteklina, ki štrli v obliki poloble izpod kože.

Običajno ima takšen tumor jasne konture in meje. V večini epizod je diagnosticirana popolnoma okrogla ali ovalna pravilna oblika. Ljudje s katero koli velikansko roko so bolni v kateri koli starosti, še posebej po 45 letih. Neoplazma ima praviloma homogeno strukturo srednje gostote. V nekaterih primerih je higroma rok mehka na dotik. Ta tumor je vrsta ciste, znotraj katere se lahko zbirajo eksudat, fibrin, gnojni naslage, žlindre in krvne komponente.

Na mestu lokalizacije ločimo več sort te bolezni. Njegova najpogostejša oblika je tumor na območju zapestnega sklepa, na zunanji strani roke. Hkrati obstajajo primeri, ko se diagnosticirajo druge sorte:

  1. Na notranji strani dlani - tumor v tem primeru vam odvzame delovno zmogljivost, vam lahko stisne ligamente in povzroči bolečino;
  2. Na falangah prsta na notranji strani - takšna higroma se lahko poveča do velikih velikosti, prav tako pa ovira delovno zmogljivost, naredi prste neaktivne;
  3. Na zadnji strani prstov - tumor se nahaja pod kožo, običajno majhen.

Običajno je tak tumor lokaliziran v podkožni plasti, zato je jasno viden. Vendar pa obstaja veliko zabeleženih primerov, ko se higroma roke nahaja pod tetivami. V tem primeru je potek bolezni akuten, z intenzivnimi bolečinami. Poleg tega je v teh situacijah težje prepoznati naravo zabuhlosti, saj je manj izrazita in ima podobnosti s podobnimi boleznimi, kot so aktinomikoza, otekanje s travmo in druge patologije.

Vzroki

Eden od razlogov za razvoj te neoplazme velja za genetsko odvisnost tkiv in celic. V zapestnem sklepu se lahko tvori tumor, tudi če z dednostjo ni bilo pomembnega stresa na rokah.

Vendar je najpogostejši razlog, po mnenju večine izvajalcev, telesna aktivnost. Če imajo roke nenehno napetost in so gibi enakomerni in stabilni, se tveganje za higromo rok velikokrat poveča.

Poleg kategorije pogostih vzrokov spadajo še:

  • Prisotnost sklepnih bolezni, ki spremljajo degenerativne-distrofične spremembe. To je lahko artritis, artroza, druge bolezni zapestnega sklepa;
  • Vnetni proces - lahko izzove razvoj higrome tudi v primerih, ko na zapestju ni oprijemljive obremenitve;
  • Poškodba je tudi eden izmed pogostih vzrokov. Tudi po rahli modrini lahko sčasoma nastane benigni tumor, ki bo posledica higromne krtače.

Uradna medicina razlikuje tri kategorije vzrokov, pri katerih se bolezen razvija in napreduje:

  • Tumor - v tej kategoriji so dedni dejavniki, pa tudi nagnjenost telesa k motenju presnovnih procesov. Razlogi za to kategorijo so značilni v tem, da je tudi po kirurški odstranitvi verjetnost njenega pojava spet precej velika;
  • Vnetni - običajno to vključuje prehlade in travmatične dejavnike. V takih primerih higrome ni težko zdraviti, verjetnost ponovitve pa skoraj ni;
  • Dysmetabolic - to vključuje vzročne dejavnike endokrine narave, presnovne motnje, patologije krvnega obtoka v zapestnem sklepu.

Simptomi

Značilen klinični znak je jasen, ostro določen polkrožni ali ovalni tumor, ki štrli izpod kože. Glede na naravo tekočine znotraj ciste in vzroka, ki jo je izzval, ločimo dve obliki higrome:

Klinični simptomi so:

  1. Pordelost kože;
  2. Piling kože;
  3. Izguba občutljivosti v zapestnem sklepu;
  4. Bolečina se pojavi na območju krtače šibke ali srednje intenzivnosti. Bolečina je lahko sistematična z dolgim ​​obdobjem manifestacije ali pa nenadna, kratkotrajna;
  5. Trdo ali mehko zgostitev celotne strukture higrome se čuti na dotik;
  6. Utrip postane spremenjen;
  7. Na prizadetem območju se čuti ohlajanje kože.

Diagnostične metode

Primarno diagnozo postavi travmatolog ali ortoped. V nekaterih primerih lahko revmatolog diagnosticira higromo roko - ta bolezen je tudi v njegovi pristojnosti. Po kliničnem pregledu se lahko dodatno predpišejo postopki strojno-instrumentalne diagnostike:

  • Rentgenski posnetek za pridobitev splošne predstave o anatomiji zapestnega sklepa ter njegovih posameznih tkiv in sklepnih elementov;
  • Ultrazvok za preučevanje stanja zapestnega sklepa in krvnih žil v bližini;
  • Računalniška tomografija - v hudih primerih in kronični obliki;
  • Slikanje z magnetno resonanco - v primeru ponovitve higrome.

Za predpisovanje pravilnega zdravljenja se opravi biopsija vsebine ciste, da se preuči narava eksudata in njegov volumen.

Metode zdravljenja

Da se znebite higrome, se uporabljajo fizioterapevtske metode, zdravila ali punkcija z uporabo antiseptičnih raztopin.

Zdravila za zdravljenje higrome rok so protivnetna in analgetična zdravila:

Od fizioterapije so učinkovite elektroforeze, terapije z udarnimi valovi, parafinske kopeli, elektroforeza.

Punkcija se naredi s higromo z mehko strukturo, če se tam nabere velik volumen eksudata v obliki gnoja, fibrina ali krvi. Punkcija se izvaja s hkratnim zdravljenjem tumorja z Dimeksidumom več dni..

Preprečevanje

Med preventivnimi priporočili lahko izpostavimo zmanjšanje obremenitve na rokah kot celoti in zlasti na zapestnem sklepu. Izogibajte se travmatičnim situacijam, ne dovolite širjenja vnetja ali okužbe iz sosednjih predelov roke.

Ob najmanjšem znaku tumorja se morate nemudoma posvetovati s travmatologom, revmatologom ali ortopedom. Zaželeno je začeti neodvisno zdravljenje, dokler ne dobimo končnih diagnostičnih rezultatov. In vedno morate spremljati stanje svojih rok in obremenitev na njih.

Hygroma

Splošne informacije

Hygroma - kaj je ta bolezen? Hygroma (sinonim za tetive ganglion) je benigna cistična novotvorba mišično-skeletnega sistema iz mehkega tkiva, ki izvira iz ovojnice sinovialnih elementov tetivastih plahtic (tetiva hygroma) ali zgibne kapsule. Hygroma ne maligni.

Velikosti higromov se gibljejo med 0,5-5 cm, redkeje - do 7-10 cm. Cistična votlina je napolnjena z viskozno sinovialno tekočino z nečistočami beljakovin fibrina / sluzi, lahko ima eno / več komor in je lahko izolirana iz sklepa in z mu sporočilo. Pomembno je razumeti, da je higroma organska specifična cista, ki se vedno tvori v neposredni bližini sklepa in se ne pojavi v nobenem tkivu / organu. Z razvojem higrome se njena vsebina "zgosti", saj se z enako prostornino tekočine poveča vsebnost fibrina, beljakovin in sluzi. V skladu s tem majhni higromi vsebujejo gostejšo, žele podobno maso, večji pa tekoče vsebine, pomešane z nitkami kristalov fibrina, krvi in ​​holesterola.

Koda higrome za ICD-10: M71.3. Hygroma je dokaj pogost tip tumorja, ki se pojavi v skoraj 24,0% primerov patoloških tvorb sinovialnih membran. Zaradi široke lokalizacije higrome, pogostih recidivov, pojava specifičnih simptomov, ki se kažejo z bolečino, trofičnimi motnjami, oslabljenim delovanjem in parastezijo, pa tudi s tvorbo kozmetičnih napak, je ta težava še posebej nujna. Hkrati se pogostost pojavljanja higromov različne lokalizacije močno razlikuje. Torej, cista na roki (higroma zadnje površine zapestnega sklepa) predstavlja približno 48% vseh pritožb zaradi tvorb, podobnih tumorju. Hygroma na prstih, dlani površina zapestnega sklepa, stopala, kolena / gležnja so manj pogosti. Pojavijo se pri ženskah in moških v delovno sposobni dobi (20-50 let), vendar pogosteje pri ženskah. Pri otrocih, mlajših od 10 let, se higroma redko pojavi. Hygromi so pogosti spremljevalci revmatičnih bolezni.

Praviloma je higroma ena sama novotvorba, v nekaterih primerih pa obstaja več higroma, ki se pojavljajo hkrati / ali skoraj istočasno. Primeri spontanega izginotja s higromi so izjemno redki, kar je očitno povezano z zmanjšanjem proizvodnje intraartikularne tekočine zaradi omejene obremenitve sklepa.

Patogeneza

Enotne teorije ganglionske patogeneze ni. Doslej najbolj utemeljena in potrjena z elektronsko mikroskopskimi raziskavami je teorija metaplastičnega razvoja gangliona. Trauma vezivnega tkiva (neposredna / indirektna) sklepa / tetive povzroči metaplastično preureditev celičnih elementov tkiva s tvorbo majhnih intrakapsularnih cist v svoji strukturi, katerih notranja površina je obložena z zelo diferenciranimi aktivnimi mezenhimalnimi celicami, ki proizvajajo amorfni substrat (mucin). Druga vrsta celic je morfološko tvorijo celice, ki se nahajajo v globokih plasteh ganglionske stene z značilnimi znaki degeneracije, ki so skupni vsem celicam tkiv hrustančnega in vezivnega tkiva..

Tako vodilna vloga v patogenezi teh novotvorb pripada prostemu radikalnemu uničenju (uničenju) vezivnega tkiva, zaradi nezadostne encimske aktivnosti obrambnega sistema antioksidantov v formacijah iz vezivnega tkiva in do določene stopnje manjvrednosti morfoloških struktur sinovialnih tvorb.

Razvrstitev

Hygroma je razdeljena na več znakov. Po lokalizaciji razlikujemo higromo rok (zadnji del roke, prsti roke), zapestje (dlani stran zapestja / zadnji del zapestja), komolec, obraz, pazduho, kolenske sklepe (Bakerjeva cista), gležnjev, podplatov..

Razlikujemo strukturo: enokomorni (obstaja v obliki enojne votline), dvokomorni (sestavljen iz dveh votlin) in večkomorski higrom.

Stopnjo izolacije razlikujemo:

  • Izolirana higroma (votlina higrome je izolirana iz sklepne kapsule).
  • Hygroma z ventilom. Tumor in sklep sta med seboj povezana preko "ventila". Takšna struktura strukture omogoča, da nova tekočina vstopi v tumor (med fizičnim naporom), kar prispeva k rasti neoplazme.
  • Hygroma z anastomozo. Odlikuje ga prisotnost kanala med tumorjem in sklepom, skozi katerega se izvaja enostranski pretok tekoče vsebine iz neoplazme v sklepno vrečo (kot na sliki).

Vrste higrome glede na stopnjo izolacije

Vzroki

Vzroki, ki zanesljivo povzročajo higromo, niso ugotovljeni. Vendar so opredeljeni glavni dejavniki tveganja, za katere obstaja velika verjetnost, da bodo izzvali nastanek higrome. Tej vključujejo:

  • Dedna nagnjenost (higroma se pogosteje pojavlja pri sorodnikih).
  • Stalna velika obremenitev tetive / sklepa (navadno delo - pralnice, tipkarice, pianisti, kuharice, šivilje, športniki - teniški igralci, športniki, nogometaši).
  • Pogoste poškodbe sklepov / tetiv.
  • Kronične bolezni tkiv povojnih mišic / artikularne vrečke vnetne geneze (bursitis, tendonitis, tendovaginitis).
  • Operacija sklepov.
  • Nošenje neudobnih čevljev.
  • Presnovne motnje (presnovne / endokrine motnje).

Simptomi

Klinično je higroma opredeljena kot sedeča tvorba, okrogle oblike in elastične konsistence, ki se ne zliva z okoliškimi tkivi, večinoma neboleča pri palpaciji. Koža nad higromi se stanjša in prevzame temne odtenke. Z vnetjem ciste koža postane edema in pridobi rdečo barvo. Ne glede na lokalizacijo je spekter kliničnih manifestacij enak, z izjemo nekaterih posebnosti zaradi lokalizacije ciste.

Glavni simptom, ki določa resnost kliničnih simptomov, je velikost higrome: večja kot je velikost ciste, bolj so izraženi simptomi in bolj raznolike pritožbe. Majhne higrome se praviloma ne pojavijo s kliničnimi simptomi in ne povzročajo posebnih neprijetnosti. Pritožbe so v takšnih primerih večinoma neestetskega videza, še posebej, če se cista nahaja na vidnem delu telesa.

Medtem ko higroma raste, se simptomi pojavijo zaradi stiskanja sosednjih tkiv, živcev in krvnih žil, ki se najpogosteje manifestirajo z nenehnimi bolečinami vlečne narave, ki se intenzivirajo z intenzivnim delom sklepa, na območju katerega se higroma nahaja. To je, če gre za ciste kolenskega sklepa - bolečina se intenzivira pri hoji / teku / podaljšanem stojanju; s higromo zapestnega sklepa - bolečina se stopnjuje s krožnimi gibi v sklepu (med mešanjem sladkorja v čaju / smetani v skledi), dvigovanju težkih predmetov.

Z velikimi velikostmi neoplazme in močnim stiskanjem sosednjih žil in živcev se pojavi kršitev občutljivosti in zmanjšanje obsega gibov v delih telesa, bolj oddaljenih od prizadetega sklepa. Na primer, z veliko higromo na zapestju je motena občutljivost / gibljivost celotne roke, kar se lahko kaže kot hiperestezija (povečana občutljivost kože), celo lahki dotiki so boleči in neprijetni ali parestezija (odrevenelost kože / goosebumps). Poleg motenj občutljivosti lahko velika higroma povzroči nevralgične bolečine, ki so nenehno prisotne zaradi pritiska na živčna vlakna in venske zastoje, zaradi poslabšanja mikrocirkulacije krvi na različnih območjih telesa, ki se nahajajo dlje od prizadetega sklepa. Upoštevajte značilnosti klinične manifestacije higrome glede na njegovo lokacijo.

Hygroma na roki

Hygroma komolčnega sklepa

Hygroma komolčnega sklepa - nahaja se v predelu komolčnega sklepa na bočni površini podlakti / rame. Velikost neoplazme se giblje od 1 do 5 cm, lahko ima mehko ali trdo konsistenco. Pogosteje ena sama izobrazba. Koža na področju higrome se morda ne bo spremenila ali pa bo s svojo velikostjo - groba, pridobila grimasten odtenek in se luščila. Klinično se kaže z omejeno gibljivostjo v komolčnem sklepu, nelagodjem med upogibanjem / iztegnitvijo rok, stalnimi bolečinami. Možno je vnetje / suppuracija higrome. Povzroča estetsko nelagodje.

Hygroma zapestja

Hygroma zapestnega sklepa roke

Nastane na območju zapestnega sklepa roke tako z zunanje kot tudi notranje strani zapestja.

Z majhno količino higrome (do 3 cm), če je enokomorna in ne stisne krvnih žil in se ne nahaja v pleksusu živčnih vlaken, simptomi v večini primerov zgladijo, bolečina pa je zmerna. Neplazma mehke konsistence z natančno opredeljenimi mejami. Ko se bolezen šele začne razvijati, se pod kožo pojavi majhna, jasno vidna higroma, ki postopoma raste. Če pritisnete nanjo, se bodo pojavile intenzivne bolečine. Če ne stopite v stik z njo, je lahko bolečina zmerna ali popolnoma odsotna.

Z velikimi velikostmi - dolgočasna stalna bolečina v roki, ki seva na različna področja roke. Bolečina se povečuje po intenzivni fizični aktivnosti in obremenitvi sklepa ter v času počitka izgine. Koža nad higromo lahko se spremeni: zgosti, porumeni, lušči. Če neoplazma stisne živčne končiče, lahko pride do kršitve občutljivosti kože na zapestju. Pri stiskanju krvnih žil - občutki otrplosti in "goosebumps".

Hygroma roke

Hygroma na prstih

Neoplazma na rokah se lahko pojavi na katerem koli sklepu roke tako na dlani kot tudi na hrbtni strani, vendar je najpogostejša možnost higroma na prstu roke, ki je lahko bodisi enojna na enem prstu bodisi večkratna. Manj pogosto se higroma pojavi takoj na več prstih roke - glej fotografijo higrome na prstu.

Z lokalizacijo higrome na dlanski površini so simptomi izrazitejši zaradi visoke innervacije tega dela telesa.

Hygroma palmarne površine krtače

V skladu s tem pojav tumorja na dlani v večini primerov spremlja stiskanje živčnih vlaken in prisotnost izrazitejšega sindroma bolečine v regiji, ki lahko zrači vzdolž živčnega vlakna. Bolečina je potlačna. Tumor je lahko razmeroma mehak ali trden in različnih stopenj gibljivosti. Pogosto je funkcija prsta, ki meji na tumor.

Cista na prstu spremlja podobne simptome. Prst lahko postane otrpel, izgubi občutljivost. S povečanjem tumorja funkcija prsta trpi, koža spremeni svojo barvo. Zaradi visoke funkcionalnosti roke in pogoste travme tumorja se lahko v sosednjih tkivih razvije vnetje. Skladno s tem gre za vidno kozmetično napako..

Hygroma na nogi

Hygroma na nogi ima veliko lokalizacij in se lahko praktično tvori v bližini serozne vrečke katerega koli nožnega sklepa.

Hygroma kolenskega sklepa (Bakerjeva cista)

Bakerjeva cista (sinonim za poplitealno kilo) je pogosteje posledica revmatizma (revmatoidnega artritisa), deformirajoče artroze ali zapleta intraartikularnih hematomov / kroničnega sinovitisa kolenskega sklepa. Pogosto neoplazma zraste v poplitealno regijo in doseže 8-10 cm Majhna cista se nikakor ne manifestira, le z motorično aktivnostjo lahko pride do manjših bolečin. Zaradi globoke lokacije ciste in celovitega obdajanja z mišicami in ligamenti je mobilnost majhnega tumorja redko določena.

Ko raste roka kolenskega sklepa, se pojavijo značilni znaki - mobilni tumor z jasnimi robovi je palpiran pod kolenom, boleč je pri palpaciji, pritožbe zaradi nenehne boleče bolečine v sklepu, ki se pozneje širijo na mišice noge, lahko včasih izžarevajo na stegno. Bakerjeve ciste velikih velikosti pogosto preprečujejo popolno fleksijo v kolenu, s silovito fleksijo pa se pojavijo simptomi stiskanja tibialnega / fibularnega živca / poplitealne arterije. Bolnik se počuti šibek v mišicah tele. Med hojo in drugimi obremenitvami se pojavi togost v sklepu, redkeje - otekanje in odrevenelost okončine.

Težava postane upogniti nogo ob kolenu, izvajati elementarne gibe (plezati / spustiti se po stopnicah, sesti / vstati). Stiskanje krvnih žil prispeva k pojavu zastoja v venah in razvoju tromboze, tromboflebitisa, trofičnih razjed. S suppuracijo ciste obstaja nevarnost artritisa.

Hygroma stopala

Pojavi se lahko v bližini katerega koli sklepa stopala, vendar je pogostejši v gležnju in na zunanji strani falangealnih kosti. Manj pogosto na nožnih nogah in podplatu.

Fotografija higrome stopal

Neoplazma na stopalu moti hojo in nošenje čevljev, v povezavi s katerimi je cista podvržena pritisku in pogosto stisne živčne končiče na območju njegovega nastanka, ki jo spremljajo nenehne bolečine, pordelost in luskanje kože po cisti. Poleg tega je higroma, ki se nahaja v predelu stopala, nagnjena k pogostim poškodbam s sproščanjem tekoče vsebine. Hkrati obstaja veliko tveganje za okužbo z razvojem vnetnega procesa (pojavijo se pordelost kože, oteklina, vlečna bolečina).

Redkejša lokalizacija higroma je obraz. Hygroma obraza nastane predvsem v temporomandibularnem sklepu.

Simptomi obrazne higrome so identični, hkrati pa se ob veliki velikosti pojavi bolečina pri žvečenju hrane. Poleg tega je lokacija higrome na obrazu vedno psihološko nelagodje.

Subduralna higroma

Ta lokalizacija je razmeroma redka. Subduralna higroma je nabiranje serozne tekočine / cerebrospinalne tekočine v subduralnem prostoru, kar povzroči stiskanje možganske snovi.

Subduralna možganska higroma

Lahko se razvijejo osamljeno ali v kombinaciji z intrakranialnimi hematomi, modricami v možganih, krvavitvami v subarahnoidnem prostoru, zlomi kosti lobanje, kar v skladu s tem določa polimorfizem njihovih kliničnih simptomov. Poškodba arahnoidne membrane (enojna / dvostranska) je pogostejša na območju žreba sinov. Prostornina subduralne higrome se giblje med 40-200 ml. Vsebina subduralne higrome je predstavljena z brezbarvno / krvavo cerebrospinalno tekočino. Kompleks simptomov je odvisen predvsem od velikosti higrome, katere glavne manifestacije so:

  • Kratkotrajna primarna izguba zavesti, po sprostitvi (po več ur / dni) - paroksizmalno intenzivirajoči glavoboli s plastnim odtenkom (fotofobija, sevanje bolečine v vratno-okcipitalno regijo / zrkla). Glavobol lahko občasno spremlja bruhanje..
  • Motnje duševne aktivnosti glede na vrsto fronto-callous sindroma (dezorientacija v mestu / času, evforija, zmanjšana kritičnost, motnja govora, fine motorične sposobnosti), dopolnjena s pojavom psihomotorne vznemirjenosti.
  • Pogosto je prisotna konvulzivna komponenta (od kloničnih napadov do splošnega napada).
  • Postopni razvoj sekundarnega valoljubnega poglabljanja je oslabel zavest.
    Kronične subduralne higrome, ki se razvijejo v otroštvu, v nasprotju z akutnimi / subakutnimi oblikami higrome oblikujejo kapsule, ki so lahko velike, njihovo kliniko pa določa stopnja stiskanja možganov.

Testi in diagnostika

Diagnoza higrome v večini primerov ni težka in temelji predvsem na podatkih fizičnega pregleda in pritožbah pacientov. Po potrebi (za diferencialno diagnozo) se lahko predpišejo instrumentalne študije:

  • Anketna radiografija (za domnevne tvorbe kosti).
  • Ultrazvočni pregled (za določitev strukture ciste - meje, enakomernost, intenzivnost oskrbe s krvjo).
  • Slikanje z magnetno resonanco.
  • Diagnostična punkcija (citološki / biokemijski pregled tekočine).

Zdravljenje s higromo

Zdravljenje s higromo ne glede na njihovo lokacijo (z izjemo subduralne higrome) poteka podobno in vključuje konzervativno terapijo in / ali operativni poseg. Zato razpravljati o tem, kako se znebiti higrome na zapestnem, komolčnem ali kolenskem sklepu, stopalu in tudi, da razmislite o zdravljenju higrome rok ali zdravljenju higrome stopal, nima smisla..

Konzervativno zdravljenje

Takoj je treba opozoriti, da je konzervativno zdravljenje higrome možno le z majhno novotvorbo, tj. Majhno količino zbrane tekočine, odsotnostjo / neizraženo vnetje in njihovo lokalizacijo na mestih, kjer niso podvrženi pogostim poškodbam in odsotnosti funkcionalnih motenj v sklepih.

Najprej bolniku priporočamo, da zmanjša obremenitev sklepa, v bližini katerega se je oblikoval tumor. Z Bakerjevo cisto, zdravljenje higrone zapestja brez operacije, je priporočljivo, da se sklep / okončnica pritrdi s povojem. Da bi izboljšali pretok krvi, je treba nogo pogosteje držati čim višje. S hudimi bolečinami so predpisana protivnetna zdravila, dousing z analgetičnim učinkom. V ta namen so predpisani nesteroidni antirevmatiki in analgetiki (Naproksen, Etodolac, Ibuprofen, Indometacin, Diklofenak, Celekoksib, Paracetamol). Kreme in mazila na njihovi osnovi se pogosto uporabljajo, pa tudi lokalno delujoča zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in odtok sinovialne tekočine - Ketoprofen, Troxevasin, Meloxicam in drugi.

Če funkcija sklepov trpi, so predpisani hondroprotektorji (Chondroitin, Alflutop, Struktum, Don) za normalizacijo stanja hrustančne komponente sklepa. V primeru rupture roke in razvoja vnetja ali njegove suppuration s pojavom simptomov splošne zastrupitve so predpisani antibiotiki (Amoksicilin, Ampicilin, Ciprofloksacin, Ceftriakson). Za povečanje imunosti se lahko predpišejo multivitaminsko-mineralni kompleksi.

Če učinka konzervativnega zdravljenja in napredovanja ciste ni, se v nekaterih primerih izvede punkcija neoplazme (injiciranje) in aspiracija tekoče vsebine, ki ji sledi uvedba hormonskih protivnetnih zdravil.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

V številnih internetnih virih je zdravljenje s higromo različnega lokalizacije (zapestja, kolenski sklepi, stopala) široko popularizirano z ljudskimi zdravili. Želja po operaciji je naravna, vendar je treba razumeti, da ljudska pravna sredstva praktično ne rešijo težave, razen začasnega zmanjšanja manifestacij higrome, kar dokazujejo pregledi zdravljenja higrome z ljudskimi zdravili. Praviloma pacienti pišejo, da se higroma različnih lokalizacij (zapestja, komolčni sklepi, noge itd.) Ob uporabi ljudskih zdravil zmanjša v velikosti ali intenziteta sindroma bolečine postane manj izrazita, vendar primeri njegove popolne regresije niso omenjeni.

Seveda ne gre zanemariti nobene priložnosti za zmanjšanje manifestacij higrome. In v ta namen lahko uporabite nekatere metode tradicionalne medicine, zlasti nanos obkladkov na higromo ali boleč sklep (svež zelje list ponoči, obkladek iz rastlinskega olja ali zmleti listi repinca, celandin / malina in list maline). Uporabljajo se lahko čebelarski izdelki (če ni alergija na njih), zlati brki in podobno. Vendar pa na splošno ljudska pravna sredstva kot neodvisna metoda niso učinkovita in jih je treba obravnavati kot eno od dodatnih metod zdravljenja, skupaj z zdravili in fizioterapijo.

V nekaterih primerih se ciste odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja in z napredovanjem zatekajo k punkciji novotvorbe (injiciranju) in kasnejši aspiraciji tekoče vsebine s poznejšo uvedbo hormonskih protivnetnih zdravil. Vendar imajo takšne manipulacije začasni rezultat in po nadaljevanju obremenitev na sklepu se spet oblikuje higroma.

Na splošno je učinkovitost konzervativnih metod zdravljenja nizka in po zaključku tečaja zdravljenja v 80-90% primerov pride do recidivov higrome. V skladu s tem je danes najučinkovitejša metoda zdravljenja kirurško odstranjevanje higrome. Popustki se v tem primeru gibljejo med 5-15%. Prav tako je težko storiti brez operacije, ko lokaliziramo higromo na rokah in nogah zaradi njihove pogoste poškodbe in velikega tveganja zapletov (ruptura, suppuration). Indikacije za odstranjevanje higrome so:

  • Pomanjkanje / nizka učinkovitost konzervativnega zdravljenja.
  • Huda bolečina.
  • Disfunkcija sklepov.
  • Stiskanje žilnih / živčnih struktur.
  • Hitro napredujoče ciste (velike velikosti / kozmetična napaka).
  • Zapleti (suppuration, nenadna ruptura ciste ali velika nevarnost spontane rupture).
  • Vnetje novotvorbe, povezano z gnojnim tendovaginitisom / bursitisom.

Preberite Več O Kožne Bolezni

Kožne tablete za alergijo: antihistaminiki in druga učinkovita zdravila

Bradavice

PregledVsa mazila za alergije pri odraslih lahko razdelimo v 2 skupini - nehormonske in hormonske. Vsaka vrsta ima svoje pomanjkljivosti in prednosti, ki jih je treba upoštevati med terapijo..

10 znakov slabega zdravja, ki vam jih sporoča koža

Melanom

Ali menite, da je vaša koža le navadna lupina, ki pokriva vaše telo? Medtem je koža enako enak organ človeškega telesa, kot vsi drugi (in, največji organ!).

Kako se znebiti suhih kuric na nogah, prstih, načinih odstranjevanja kurjih očes, kreme, obliža, raztopine

Ateroma

Suhi kalus, bolj znan kot koruznice, je dokaj pogosta tvorba na stopalih zaradi dolgotrajnega trenja ali povečanega pritiska na kožo.