Glavni / Melanom

Vitiligo pri načrtovanju nosečnosti

Pozdravljeni, doktor. Ali lahko bolezen, kot je vitiligo, podedujemo od staršev do otrok? Moj mož in jaz hočemo otroke, moški pa ima vitiligo in seveda ne želim, da bi ga otroci imeli.

Odziv zdravnika

Dermatovenerologinja Svetlana Yakubovskaya odgovarja

Bolezen, kot je vitiligo, še vedno ni bila ustrezno raziskana. Obstaja veliko teorij njenega videza in razvoja. Vendar je bilo jasno ugotovljeno, da je tukaj prisoten genetski dejavnik, to je, da je razvoj te bolezni povezan s prisotnostjo napak v genskem območju.

Za manifestacijo bolezni je ustanovljen avtosomno recesivni tip dedovanja, torej za razvoj vitiliga pri otroku mora podedovati mutantne gene od obeh staršev. Z drugimi besedami, ti in vaš mož morata imeti te gene v svojih genotipih. V vaših razmerah, kot pišete, bolan samo mož.

Toda tudi ob prisotnosti poškodovanih genov in v vašem genotipu se bolezen ne pojavi nujno pri otroku. Seveda je bil določen seznam provocirajočih dejavnikov, ki lahko privedejo do razvoja te bolezni:

  • hud stres,
  • bolezni živčnega sistema,
  • endokrine motnje,
  • opijenost,
  • zmanjšana imuniteta in mnogi drugi.

Možnost, da se vitiligo pojavi pri otroku tudi ob prisotnosti teh provokativnih stanj, ne more biti 100%.

Zato seveda vedno obstajajo strahovi in ​​pravilno delate, da razmišljate o možnih težavah, vendar prisotnost vitiliga pri enem od staršev ni razlog, da sploh ne želite načrtovati otrok. Priporočam tudi, da se posvetujete z genetiki.

Vitiligo je podedoval od očeta

Simptomi bolezni

Oseba, ki trpi zaradi vitiliga, ima na koži bele lise. Na voljo so v različnih velikostih in oblikah, hkrati pa imajo zelo jasne meje. Pege vitiligo je mogoče lokalizirati kjer koli. Najpogosteje se pojavijo na več mestih hkrati. Večinoma se pojavijo v kolenih, komolčnih ovinkih, aksilarnih votlinah, pogosto opazimo vitiligo na obrazu. Te lise so glavni znaki vitiliga.

Kar se tiče obraza, se v tem primeru starostne pike nahajajo okoli oči, ust, lahko pokrijejo celoten nasolabialni trikotnik, območje okoli ušes. Na splošno je mogoče videti nekaj simetrije pri razporeditvi teh pik. Zlasti z lezijami komolčnih ovinkov se najpogosteje pojavijo na obeh komolcih, ko se pojavijo v dimeljski regiji, opazimo jih tudi v dimljah na obeh straneh itd..

Primer je simetrija pik na obrazu. V tem primeru je ta kožna bolezen videti, kot da človek nosi masko - obe očesi sta obkroženi z belimi pikami, ustnice so tudi v središču podobnega mesta, medtem ko je koža nosu lahko tudi brez pigmentacije. Na splošno je slika precej simetrična.

Poleg pik na koži obstajajo tudi drugi znaki bolezni. Če ocenite stanje osebe, ki trpi zaradi vitiliga, so simptomi lahko predstavljeni na naslednji način:

  • na območju pik se moti proces potenja in sebuma;
  • lasje v teh krajih imajo svetlejši odtenek;
  • koža postane manj občutljiva na temperaturo in druge dražilne snovi;
  • pogosto s to boleznijo pride do sončnega dermatitisa.

Bolezen sama po sebi se ne manifestira več, ne povzroča bolečine, nobenega nelagodja, razen kozmetičnega.

Treba je opozoriti, da lahko nekatere pike sčasoma izginejo same, najpogosteje pa se njihovo območje ne zmanjša in se v nekaterih primerih poveča do depigmentacije celotne kože.

Običajno imajo ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, veliko vprašanj, na primer, ali obstaja nevarnost za zdravje drugih organov, ali je mogoče sončiti z vitiligo, ali obstaja možnost popolnega ozdravljenja in ali se vitiligo podeduje.

Takoj je treba opozoriti, da izpostavljenost odprtemu soncu v tem primeru ni priporočljiva. Ta zahteva je pomembna za številne kožne bolezni, vključno z vitiligo. Pod vplivom sončne svetlobe zdrava koža porjavi, potemni, lise na koži vitiliga ostanejo enake, kontrast med njimi in ostalo površino se še poveča.

Zakaj nastane patologija?

Kljub temu, da ima ta bolezen svoje korenine že stoletja, je bila do danes malo raziskana. Vzroki bolezni niso določeni z izjemno natančnostjo, ni popolnoma učinkovitih metod zdravljenja vitiliga, diagnoza se izvede z analizo klinične slike.

Vendar so bili določeni nekateri vzorci in če govorimo o vzrokih bolezni, jih je mogoče pripisati hipotezi:

  • duševne travme;
  • avtoimunski vzroki;
  • nevroendokrina disfunkcija;
  • disfunkcije avtonomnega živčnega sistema;
  • izpostavljenost kemikalijam;
  • pomanjkanje tirozinaze (encim, ki zagotavlja sintezo melanina);
  • uporaba nekaterih zdravil;
  • napredovanje bolezni zaradi prenosa dediščine.

Med vsemi hipotezami je treba posebej razlikovati - genetska nagnjenost. Slednjo hipotezo podpirajo rezultati opazovanj in študij, po katerih se vitiligo podeduje in je pogosto "družinska" bolezen.

Dejansko se s popolno identiteto osnovnih dejavnikov vitiligo oblikuje predvsem pri tistih ljudeh, v katerih družinski anamnezi se pojavlja ta bolezen. Še več, to sploh ne pomeni, da se bo bolezen prenesla od staršev do otrok, lahko jo bo podedovala katera koli generacija potomcev. Na podobno verjetnost še ni mogoče opozoriti ali napovedati.

Opažen je bil tudi vzorec spola, in sicer največja razširjenost bolezni med ženskami. Kar zadeva starost, pri kateri se ta bolezen pojavi, ni nobenih trdnih izjem. Bolezen se lahko razvije v kateri koli starosti - od dojenčka do starejših. Vendar se v večini primerov razvije v obdobju od 10 do 30 let.

Na teh območjih je proces prehranjevanja kožnih celic moten, pojavijo se različne destruktivne spremembe, med njimi tudi melanin. Te okoliščine pa bi bilo bolj pravično pripisati provokativnim dejavnikom in ne neposrednim razlogom. V nasprotnem primeru število ljudi, ki trpijo zaradi vitiliga, ne bi bilo 1%, kot je zdaj, ampak veliko več. In spet se morate mentalno obrniti na hipotezo o dedni nagnjenosti.

Zanesljivo lahko govorimo o odnosu vitiliga z disfunkcijo ščitnice. Podobno razmerje opazimo pri več kot 10% primerov pojavnosti te bolezni..

Pred kratkim sem prebrala članek o belilnem mleku Inbalanc za zdravljenje in preprečevanje herpesa. S pomočjo tega zdravila se lahko PREDVEDENO znebite PIGMENTSKIH KLJUČ, izravnate barvo kože, upočasnite njeno staranje.

Nisem bil navajen zaupati nobenih informacij, ampak sem se odločil, da bom preveril in naročil embalažo. Spremembe sem opazil že po enem tednu: pike so postale svetlejše in manjše. Po mesecu uporabe ni bilo sledi madežev, koža je postala bolj tonirana in sveža. Poskusite in vi, in če koga zanima, potem povezava do spodnjega članka.

Težave pri delovanju ščitnice povzročajo številne druge simptome in motnje, ki pa bi bilo pripisovanje vitiligu neposredno napačno. Zlasti v tem primeru imajo ljudje povečano tesnobo, čustvenost in krvni tlak.

Bolezen Vitiligo je glede diagnoze precej zapletena, saj še vedno ni enotnih meril, po katerih bi to bolezen lahko ločili od drugih. To je v veliki meri posledica prisotnosti več njegovih sort. Poglejmo jih podrobneje..

Vrste subjektov

Sorte žariščne oblike vključujejo:

  • žarišče (žariščna lokacija več pik);
  • segmentni vitiligo (pike so razporejene po segmentih v smeri živčnih pleksusov);
  • sluznica (lise se nahajajo na sluznicah).

Splošne oblike vključujejo takšne sorte, kot so:

  • vulgarni vitiligo (pike so naključno raztresene po telesu);
  • akrofascialni vitiligo (pike se nahajajo na distalnih delih stopal in rok);
  • mešana sorta (vključuje znake vseh drugih).

Univerzalna oblika je najtežja, saj pomeni popolno depigmentacijo kože. Še vedno jo navajajo na 3. stopnjo bolezni. V skladu s tem je 1 stopnja najlažja, z majhnim številom depigmentiranih področij, vitiligo 2 stopinji pomeni več pik na površini kože.

Obdobja

Če govorimo o nedavno oblikovanem majhnem mestu, potem je to začetna stopnja bolezni. Če je nastala zaradi uporabe zdravil, potem obstaja možnost, da bo bolezen prešla v fazo repigmentacije, z drugimi besedami, prizadeto območje kože se bo opomoglo, madež bo izginil. Treba je opozoriti, da je ta scenarij izjemno redek pojav..

Najpogosteje se oblikovana pega razvije v prvih dveh smereh. Če se poveča v velikosti in / ali količini, je to napredujoča stopnja ali ostane nespremenjena, kar kaže na stacionarno stopnjo. V tem primeru je treba tudi opozoriti, da je na žalost najpogostejši scenarij progresivne faze.

Za določitev te bolezni je najpogosteje dovolj pregled bolnika in analiza klinične slike. Kljub temu lahko v tem primeru opravimo takšne diagnostične postopke, kot so mikroskopija strganja kože, svetlobna mikroskopija in druge analize. Tudi za prepoznavanje možnih pik, ki med rutinskim pregledom niso vidne, bolnikovo kožo osvetlimo s svetilko Wood. To vam omogoča, da ugotovite, v katero smer se bolezen razvije v vsakem posameznem primeru..

Prav tako je pomembno ugotoviti, ali obstajajo druge bolezni, ki so pogosto povezane z vitiligo. Kot smo že omenili, to vključuje predvsem disfunkcije ščitnice.

Poleg tega težave, kot so:

  • diabetes;
  • motnje v imunskem sistemu;
  • pljučnica;
  • kožne bolezni;
  • duševne motnje.

Ne pozabite na verjetnost vpliva na pojav vitiliga nekaterih zdravil. Če je bolnik v relativno nedavni preteklosti ali v sedanjem trenutku opravil kakršno koli terapijo, je treba natančno preučiti seznam zdravil, ki jih uporablja, in jih preučiti glede njihove povezanosti z oblikovanjem depigmentiranih kožnih področij.

Če obstaja razlog za domnevo, da je bolezen podedovana, je treba podrobneje preučiti bolnikovo družinsko anamnezo..

Takoj je treba opozoriti, da vitiligo pri nosečnici ni zaskrbljujoč. V tem primeru ni neposredne poti okužbe.

Otrok lahko bolezen podeduje, vendar le s stopnjo verjetnosti, ki velja za vse ljudi, ki imajo krvne sorodnike, ki trpijo za njo. Vsekakor je treba ob prisotnosti vitiliga spomniti, da se lahko ta bolezen v prihodnosti prenese na potomce v kateri koli generaciji.

Ali vam starostne pege na obrazu in telesu preprečujejo polno življenje? Vam je nerodno iti ven brez podlage? Koliko denarja in časa ste "priskočili" na neučinkovita sredstva? In že razmišljate o kardinalnih metodah: kemičnem pilingu in laserski ponovni obdelavi?

A morda bo pravilneje obravnavati ne posledice, ampak vzrok? Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako hitro in enostavno doma sem se znebila PIGMENT SPOTS Alena Krivitskaya.

Preberite si, kaj o tem pravi Elena Malysheva. Po nosečnosti so se na obrazu in telesu pojavile starostne lise. In vsako leto se je njihovo število povečevalo, že sem se začel spominjati na leoparda. Nisem šel na ulico brez tonika. Obiski zdravnikov, kozmetologov, krem ​​niso rešili mojih težav.

Vzroki, simptomi, stadiji, kako in kako zdraviti vitiligo?

Vitiligo - bele lise na koži

Vitiligo je vrsta kožne bolezni, ko dermis izgubi pigmentacijo naravnega izvora na ozadju uničenja melanina. Kot rezultat tega postopka nekatera področja kože izgubijo svojo barvo, kar ustvarja učinek belih lis ali pege. Bolezen je bila znana že od antičnih časov, v Rusiji pa so jo med navadnimi ljudmi imenovali "pes", kar je najverjetneje posledica videza bolnika.

V medicinski praksi lahko poleg imena "vitiligo" najdete še eno definicijo te kožne patologije, ki zveni kot leukoderma. Če se obrnemo na latinščino, potem lahko razumemo izvor te besede, v prevodu pomeni belo kožo.

Kar zadeva statistiko, po nekaterih poročilih do 1% svetovnega prebivalstva trpi zaradi vitiliga. Bolezen ni odvisna od določene populacije, vendar so pri temnopoltih ljudeh pike bolj opazne. Najpogosteje se bolezen manifestira v starosti od 10 do 30 let, to obdobje predstavlja do 50% vseh primerov patologije.

Simptomi Vitiligo

Glavni simptom bolezni je pojav pik na kožnih predelih, ki imajo mlečno belo barvo in jasno opredeljene meje. Najbolj dovzetni za vitiligo so deli telesa, kot so obraz (predel okoli ust, ušesa, oči, nosu), roke in noge (hrbet, konice prstov, komolci, stopala, kolena), dimeljsko območje in območje blizu kanala. Na lasišču se lahko pojavijo lise, tudi na področju brade in brkov pri samcih.

Liste so več vrst, opazimo lahko naslednje sorte depigmentacije:

Na mestu prehoda kože, ki je dovzetna za patološki proces, v zdravo, opazimo pigmentiran obris, same lise imajo tri barve.

Liste štirih barv, ki jih omejuje meja z izrazito pigmentacijo.

Pege - vneta območja, ki jih omejuje rahlo dvignjena gred.

Modrikaste madeže.

Poleg tega lahko bolezen spremljajo naslednji simptomi:

Alopecia areata;

Horeoretinitis, pri katerem se vnameta zadnji del očesa in mrežnica;

Sivenje las ali posvetlitev las na območjih, ki jih prizadene vitiligo;

Kronične bolezni prebavil;

Na prizadetih območjih je moteno potenje, koža preneha odzivati ​​na mraz in druga dražila, izginejo mišično lasni in vazomotorni refleksi;

Pogosto vitiligo spremljajo različne vrste dermatitisa;

Zmanjšana odpornost jeter na toksine.

Kar zadeva ostale subjektivne simptome, njihov pacient ne doživi in ​​večinoma trpi samo zaradi kozmetične napake. Zato naj se ljudje s to vrsto kožne bolezni izogibajo stiku s soncem, saj so madeži na strojeni koži bolj izraziti..

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je običajno razlikovati lokalizirano klinično obliko vitiliga, kadar se patološke poškodbe nahajajo na določenem območju kože:

Mukozna leukoderma, ko so na prizadetem območju vključene sluznice;

Segmentalna leukoderma, ko se žarišča nahajajo na mestu kože, ki je preskrbljen z enim samim živcem (lobanjskim ali hrbteničnim);

Fokalna leukoderma, ko se lise odkrijejo posamezno, je lokalizirana na enem ali dveh kožnih območjih.

Ločeno lahko ločimo posplošeno obliko vitiliga, ki se kaže v dejstvu, da so kožne spremembe precej obsežne:

Akrofacialna leukoderma, ko so obraz in okončine vključeni v patološki proces;

Vulgarna leukoderma, ko se žarišča bolezni nahajajo po telesu;

Za skupno ali univerzalno levkodermo je značilno, da so prizadeta obsežna področja kože, do 80%;

Mešana levkodkermija, kadar obstaja kombinacija akrofacialne in vulgarne oblike bolezni ali segmentarne, vulgarne in akrofacialne oblike.

Vzroki za Vitiligo

Z vitiligo se ne rodijo, se ta kožna patologija začne oblikovati pod vplivom številnih zunanjih in notranjih dejavnikov. Poleg tega je izjemno redko, da se bolezen manifestira v zgodnji starosti, in sicer do 10 let. Vzpostavljena je bila povezava z prvencem vitiliga in obdobji povečane sončne aktivnosti poleti in spomladi.

Med razlogi, ki izzovejo razvoj bolezni, je mogoče opredeliti:

Avtoimunske okvare v telesu so dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni. V tem primeru pride do okvare v delovanju imunskega sistema in protitelesa, ki nastanejo za uničenje tujih povzročiteljev, začnejo vplivati ​​na zdrava tkiva. Takšni sklepi o razmerju med vitiligo in avtoimunskimi procesi so bili narejeni na podlagi, da imajo ljudje s kožnimi lezijami pogosto sočasni revmatoidni artritis, bolezen ščitnice, sistemski lupus itd..

Povezava med vitiligo in genetiko je dokazana eksperimentalno. Znanstvenik R. Spitz, ki deluje na univerzi v Koloradu, je ugotovil družinsko nagnjenost k razvoju te kožne patologije. Poleg tega je bilo znanstveno dokazano, da če ima oseba rjave oči, je tveganje za nastanek bolezni večje kot pri imetnikih sivih in modrih oči.

Endokrina žleza. Resne okvare v endokrini žlezi, pa tudi nihanja ravni hormonov lahko sprožijo nastanek bolezni. Ta skupina razlogov bo združena v nevroendokrini. Poleg tega lahko prizadenejo motnje v delovanju trebušne slinavke, jajčnikov, hipofize in nadledvične žleze.

Kršitve trofične kože, ki jih povzročajo različne poškodbe (opekline, vključno s sončnimi opeklinami, brazgotinami in mikrotraumami). Vitiligo se začne oblikovati na prej poškodovanih območjih, saj se na teh mestih sproži vnetna reakcija, ki ima avtoimunsko komponento. V tem primeru se uničijo celice, ki proizvajajo melanin. Poleg tega ko pogosteje izpostavljamo kožo sončni svetlobi, hitreje se razvije proces depigmentacije. Se pravi, trofične motnje so še en razlog za nastanek vitiliga.

Jemanje določenih zdravil lahko sproži začetek patološkega procesa..

Bolezni jeter, ki vodijo v stagnacijo žolča in spremembe v parenhimu organov, kar neposredno vpliva na razvoj vitiliga.

Bolezni prebavil, kot so disbioza, sindrom malabsorpcije. Kršitev procesa absorpcije encimov vodi v dejstvo, da koža ne dobi potrebnih hranil (cink, baker, mangan, magnezij) za normalno tvorbo melanina.

Vpliv različnih kemikalij na kožo. To je lahko nekakovostna kozmetika, fenol in reagenti, ki jih vsebujejo, formaldehid itd..

Zdravniki nerazumno verjamejo, da je vitiligo močan signal telesa o splošnem bolnem. Dejansko se pogosto bolezen začne po virusnih okužbah, po zastrupitvah, po fizični travmi, zlasti po poškodbah glave.

Ščitnica, kot vzrok vitiliga

Dejstvo, da kršitve v ščitnici postanejo vzrok za razvoj vitiliga, kažejo številke. Torej težave s tem organom opazimo v povprečju pri 10,4% bolnikov s to kožno patologijo..

Med boleznimi, povezanimi s ščitničnimi motnjami pri vitiligu, so:

Goiter 1 in 2 stopinj, ne da bi spremenil delovanje ščitnice, je zelo pogost, število bolnikov doseže 86%. Hkrati se povišajo vrednosti hormonov TSH, AT TG in AG TPO, na podlagi zmanjšanja T4.

12% bolnikov z vitiligo ima hipertiroidizem. Pri tem patološkem procesu pride do povečane proizvodnje hormonov z vsemi posledicami, ki iz tega izvirajo: izguba teže, tesnoba, živčnost, zvišan krvni tlak itd..

Hipotiroidizem z vitiligo je veliko manj pogost, pri le 2% bolnikov. V tem primeru so simptomi, kot so: nizek krvni tlak, letargija, utrujenost, pasivnost.

Kot je razvidno iz zgornjih statistik, je povezava med vitiligo in disfunkcijo ščitnice.

Stadiji Vitiliga

Običajno je razlikovati več stopenj bolezni. Med njimi so:

Progresivna stopnja bolezni. O tej fazi govorimo, ko se v treh mesecih zgodi znatno povečanje velikosti pege, začne rast starih depigmentiranih območij ali se pojavijo nove tvorbe. Vitiligo lahko počasi napreduje, ko se čez nekaj mesecev pojavijo nove lezije blizu prve točke. Počasno napredovanje velja za naravni razvoj bolezni. Vendar pa obstaja fulminantni vitiligo. Poleg tega ima bolnik več tednov povečano število pik po telesu.

Začetna faza, v kateri se na koži tvori en sam madež. Odvisno od narave bolezni bo ta stopnja prešla v napredujočo, stabilno ali fazo repigmentacije.

Stacionarni stadij, za katerega je značilno, da ima bolnik eno kožo na koži, ki je v stabilnem stanju. V daljšem časovnem obdobju ne raste, nove formacije se ne pojavijo.

Faza repigmentacije. Najpogosteje to stopnjo opazimo pri spontanem nastanku pika, ki ga povzročajo terapevtski ukrepi, na primer jemanje določenih zdravil. Žal je samostojna in popolna repigmentacija s to obliko kožne bolezni izjemno redka..

Kaj je nevaren vitiligo?

Splošno sprejeto je, da ta bolezen ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje ali zdravje ljudi. Vendar je sam vitiligo najpogosteje posledica kakršnih koli motenj v telesu, ki jih ne bi smeli prezreti.

Če ima oseba vitiligo, je treba biti pozoren na:

Funkcija ščitnice.

Jemanje zdravil morda ni primerno in zahteva takojšnjo zamenjavo.

Za prisotnost drugih kožnih bolezni, zlasti luskavice, plešavosti itd..

Za okvare imunskega sistema in za dejavnike, ki izzovejo te motnje. Poleg tega obstajajo dokazi o povezavi med vitiligo in sladkorno boleznijo.

Pogost stres ali duševna nestabilnost.

Pomanjkanje hranilnih snovi v telesu.

Pogosto se vitiligo opazi pri pljučnici, progresivni miopiji..

Če so poleg vitiliga osebe moteči še kateri koli sočasni simptomi, je nujno, da o tem obvestite zdravnika. Poleg tega pacienti pogosto potrebujejo psihološko pomoč, saj lahko tako izrazita kozmetična napaka privede do psihične travme, depresije, razvoja kompleksa manjvrednosti glede lastnega videza itd..

Ali se prenaša vitiligo?

Ali je vitiligo podedovan?

Vprašanje, ali je bolezen podedovana, so že večkrat preučevali različni znanstveniki. Soglasja sicer ni, večina študij pa kaže, da obstaja določena kombinacija genov, ki je odgovorna za manifestacijo vitiliga pri članih iste družine. Zato je splošno sprejeto, da se tveganje za dedni prenos giblje od 15 do 40%.

Toda hkrati se lise ne tvorijo obvezno, ampak le pod vplivom dejavnikov tveganja. Zato lahko otrok staršev, ki trpi za vitiligo, živi celo življenje, ne da bi izkusil simptome te bolezni. Vendar so otroci z družinsko anamnezo ogroženi..

Znanstveniki so raziskali nekatere haplotipe, ki so najpogostejši pri bolnikih z vitiligo. Toda njihova pogostost pojavljanja se nenehno spreminja in je odvisna od posamezne populacije, ki jo pregledujemo. Zato je treba kljub temu posebno pozornost nameniti dejavnikom, ki so pred depigmentacijo..

Ali se vitiligo prenaša z matere na otroka??

Seveda se matere z vitiligo sprašujejo, ali obstaja nevarnost prenosa kožne patologije na otroka. V tem primeru je pomembno, da ne zamenjujemo: oseba, ki se je rodila, nima same bolezni, ampak nagnjenost k njenemu razvoju..

Če ima mati ali drugi družinski člani vitiligo, je nujno, da je otrok čim manj izpostavljen sprožilnim dejavnikom. Med njimi psihične in fizične poškodbe, izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, nastanek opeklin itd..

Če bolezen prizadene žensko med nosečnostjo, potem to ne vpliva na njen potek in ne predstavlja nevarnosti za plod. Vendar pa med porodom otroka hormonsko ozadje moti, kar lahko privede do zgodnjega širjenja bolezni. Pri novorojenih otrocih so znaki vitiliga izjemno redki in četudi se bolezen podeduje, se praviloma najprej manifestira po 9 letih. Če ima dojenček na koži bele lise, bi bilo bolj priporočljivo sumiti na luskavico, beli ali barvni lišaj, pa tudi na alergijo. A za razliko od vitiliga se bodo te tvorbe odlepile.

Ali se vitiligo prenaša od osebe do osebe?

Ker je bolezen precej pogosta in v neposrednem okolju pogosto lahko srečate osebo, ki trpi zaradi vitiliga, je vprašanje prenosa bolezni po kapljicah po zraku ali kako drugače povsem logično..

Odgovor na to vprašanje je očitno negativen. Ta bolezen ni nalezljiva in oseba, ki z njo trpi, ne predstavlja nevarnosti za druge v smislu okužbe. Zato lahko neustrašno komunicirate z ljudmi, ki imajo na koži pike ustreznega izvora.

Kako in kako zdraviti vitiligo?

Če se na koži pojavi ena ali več belih lis, potem morate iti na pregled k dermatologu. Kožo bo pregledal s specializirano svetilko in ugotovil naravo depigmentacije. Po potrebi bo odvzeto gradivo za pojasnitev diagnoze. Ti postopki so pomembni, ker morate znati razlikovati vitiligo od drugih kožnih bolezni..

Kar zadeva terapijo, kljub medicinskim primerom popolnega in spontanega celjenja vitiliga obstaja veliko tveganje, da bo bolezen napredovala brez ustreznega zdravljenja. Zaradi dejstva, da patologijo pogosto spremljajo sočasne bolezni, je pomembno pravilno uporabljati zdravila različnih skupin.

Zdravljenje z glukokortikoidi (sredstva za zatiranje avtoimunskih procesov in alergijskih reakcij) je indicirano za:

Lokalizirana oblika bolezni. V tem primeru je priporočljivo uporabljati mazila. Za začetek so predpisana zdravila s srednjo aktivnostjo. Med njimi lahko ločimo hidrokortizon butirat, Esperson, Alcometasone, Fluorocort, Triacort in druge. Tečaj naj traja najmanj 3 mesece. Če učinka ni, potem so navedena mazila z večjo aktivnostjo. Med njimi Elokom, Kutiveyt, Sinalar, Dermoveyt, Beloderm in drugi. Teh sredstev ni mogoče uporabiti brez premora, več kot 8 tednov. Tečaj bo treba ponoviti po 1 do 4 mesecih.

Splošna oblika bolezni. Vendar je v tem primeru navedena uporaba zdravil v obliki tablet. Ker pri jemanju glukokortikoidov znotraj obstaja veliko tveganje za nastanek diabetes mellitusa in Itseno-Cushingovega sindroma, je treba vzporedno uporabljati pulzno terapijo, sama sredstva pa je treba vzeti občasno. Med to skupino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje generalizirane oblike vitiliga, lahko ločimo triamcinolon, deksametazon, prednizolon, metilprednizolon.

Ker se ultravijolična svetilka pogosto uporablja za zdravljenje vitiliga, zdravniki bolnikom predpišejo fotosenzibilizatorje. Povečajo občutljivost melanocitov na ultravijolično sevanje..

Med rastlinskimi furocoumarini lahko ločimo:

Bergapten in beroksan, ki vsebujejo ksantoksin;

Puvalen, Oksoralen, Lamadin, Metoksalen, ki vsebujejo ksantoksin;

Ki vsebujejo meladinin imtonin in ksantoksin;

Amantifurin, ki vsebuje ksantoksin, bergapten in izopimpinellin;

Izolirano iz figov Psoberan;

Izolirano iz Psoraleja Psoralen.

Poleg tega obstajajo takšna orodja, kot so Elidel in Protopic. Najpogosteje so predpisani za zdravljenje luskavice in različnih dermatitisa. Toda v nekaterih primerih so učinkoviti v boju proti vitiligu. Uporabljajo se zunanje in imajo protivnetni učinek, zavirajo T-limfocite in zavirajo imunski odziv telesa. Njihov učinek je nekoliko podoben učinku, ki ga lahko dosežemo z uporabo glukokortikoidov.

Zdravilo Elidel in Protopic se lahko uporablja tako v odrasli dobi kot v otroštvu. Vendar pa bo koncentracija aktivne snovi v mazilih različna (za otroke - 0,03%, za odrasle 0,1%). Zdravljenje mora biti potek in odvisno od stadija in oblike bolezni lahko traja od tri do šest mesecev. Prednost teh sredstev je, da se ne absorbirajo v kri, kar ima lokalne učinke.

Sistemska terapija je usmerjena v odpravo hormonskih motenj, umik bolnikov iz depresije, odpravljanje duševnih in drugih bolezni živčnega sistema, ki so pogosto sprožilec razvoja vitiliga. Pomembno je, da pacient kompenzira pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov. Zato je prikazan namen kompleksov, ki vsebujejo askorbinsko kislino in baker. Tudi zdravnik vam lahko predpiše antioksidante in imunomodulatorje..

Medicina ne miruje, metode zdravljenja vitiliga pa se nenehno izboljšujejo. Novi načini boja proti bolezni vključujejo:

Lasersko zdravljenje ali lasersko zdravljenje. V tem primeru na prizadeta območja kože vpliva sevanje, ki ima določeno valovno dolžino. Ta metoda je podobna fototerapiji. Največji učinek je mogoče doseči pri zdravljenju lokalnih oblik bolezni (pri bolnikih s segmentalno, žariščno in vulgarno obliko), ko bolnik trpi za vitiligo največ pet let. Dolgo časa vam ni treba izvajati pod laserjem, začetni postopki trajajo le nekaj sekund.

Beljenje kože pomaga, da so pike manj vidne. V tem primeru se njen ton izenači. V ta namen se uporabljajo različne injekcije, najbolj priljubljeni so Elokvin, Monobenzon in Hidrokinon. Toda preden se odločite za takšne postopke, je vredno izvedeti več o prisotnosti kontraindikacij, saj je vsako od teh sredstev zelo agresivno in ima določene stranske učinke. Poleg tega so zdravila draga, zato jih boste morali redno vnašati.

Kirurški poseg (presaditev melanocitov). Če vitiligo ne prizadene velikih površin kože, potem se lahko obrnete na kirurški poseg in avto presaditev. Toda ta metoda je bogata z zapleti v obliki zavrnitve in suppuration presajenega območja. Poleg tega noben zdravnik ne more zagotoviti trajnega in trajnega učinka..

Prenos lastnih pigmentnih celic (melanocitov) osebe iz nepoškodovane kože na problematično območje.

Uporaba Melagenin plus - alkoholnega izvlečka, izoliranega iz človeške placente. Zdravilo je najučinkovitejše, če bolnik trpi zaradi lokalizirane oblike bolezni.

Zdravilo je Sceness. V prihodnosti se lahko zdravilo, razvito v Avstriji pod imenom Sceness, uporablja za zdravljenje vitiliga. Trenutno se uporablja za zdravljenje eritropoetične protoporfirije..

Poleg tega znanstveniki ne opuščajo poskusov razvoja cepiva, ki lahko odpravi avtoimunsko reakcijo, ki vodi do razvoja bolezni.

Poleg tega vse več podatkov kaže, da je kombinirano zdravljenje najučinkovitejše, kadar kirurško zdravljenje dopolnjuje več nehirurških metod izpostavljenosti.

Tudi v redkih primerih zdravniku uspe zaznati povezavo med vitiligo in zunanjim ali notranjim dejavnikom. Če jih odpravite, lahko ustavite patološki proces. Zlasti reševanje bolnika pred helmintično invazijo ali prekinitev stika z določeno kemično snovjo.

Kar se tiče priporočil glede prehrane pacienta, mora v svojo prehrano vključiti obogateno z bakrom hrano. Med njimi: morski sadeži, jabolka, paradižnik, zelje. Poleg tega je treba v prehrano vključiti riž, oves in koruzo, saj vsebujejo cink.

Specifičnih preventivnih ukrepov, ki bi preprečili razvoj bolezni, ni. Vendar pa je ljudem z anamnezo priporočljivo, da čim manj ostanejo na soncu in pravočasno zdravijo bolezni, ki so provokatorji te kožne patologije..

Ultravijolična svetilka za zdravljenje vitiliga (UVB terapija)

Trenutno zdravljenje vitiliga vse pogosteje uporablja ultravijolična svetilka. Ta metoda je zelo učinkovita in temelji na izpostavljenosti prizadetih predelov kože ultravijoličnemu sevanju. Napačno je, da izraz PUVA imenujemo vse vrste ultravijolične izpostavljenosti, ker imajo nekatere razlike.

Torej, ko obsevamo kožo z valovi tipa A z uporabo zdravil rastlinskega in sintetičnega izvora (psoralen), obstajajo številne resne kontraindikacije in zapleti. Med njimi je tveganje za nastanek katarakte in kožnih karcinomov. Poleg tega tega postopka ne smemo izvajati na nosečnicah, starejših, starejših od 60 let, otrocih, bolnikih z rakom s patologijami ledvic, jeter, srca in ožilja. Neželeni učinki, ki se pogosto pojavljajo med postopkom, so eritem, slabost in pekoč občutek..

Zato v zadnjem času vse pogosteje bolnikom z vitiligo predpisujemo ultravijolično sevanje, ki ima ožji spekter delovanja, kadar je valovna dolžina 310 nm. V tem primeru bolnik doživi manj stranskih učinkov, tveganje za nastanek malignih kožnih tvorb se zmanjša.

Terapija ozkih valov ne zahteva nujno uporabe fotosenzibilizatorjev, medtem ko je njena učinkovitost večja od obsevanja z valovi tipa A. Za tak postopek je veliko manj kontraindikacij, kot so: katarakta in odsotnost leče, prisotnost melanoma, avtoimunske bolezni.

Tveganje za pojav stranskih učinkov pri uporabi ozko-valovne terapije je znatno zmanjšano. Pacient se praviloma pritožuje zaradi blagega srbenja in suhe kože. Do opeklin lahko pride le, če je odmerek presežen.

Kar zadeva postopek, čas osvetlitve žarnice na mestih s tanko kožo (zlasti na obrazu) ne sme biti več kot 2 minuti. Stopala, roke in komolce lahko obsevamo 5 minut. Ne čakajte na trenutni učinek, po prvem postopku se ne boste mogli znebiti vitiliga. Seje najpogosteje potekajo trikrat na teden. V tem primeru lahko zdravnik priporoči do 200 postopkov, na katere je treba biti pripravljen na bolnika z vitiligo. Za dosego učinka je potreben učinek tečaja. Če se koža po obsevanju pordeči, je treba nanesti katero koli kremo, ki se uporablja za opekline. Med izpostavljenostjo je pomembno uporabljati posebna očala, ki bodo zaščitila lečo in mrežnico.

Katere vitamine jemati z vitiligo?

Izvedene znanstvene študije dokazujejo, da vnos nekaterih vitaminov (na primer E, C, alfa-lipoične kisline) vpliva na potek bolezni in lahko poveča terapevtski učinek. Zato zdravniki bolnikom s to kožno boleznijo pogosto predpišejo določena zdravila. Med najbolj priljubljenimi so tiamin, askorbinska kislina, pantotenska kislina in riboflavin.

Vloga folne kisline

Na Švedskem so bile izvedene študije o vplivu folne kisline in vitamina B12 na vitiligo. V raziskavi je sodelovalo 100 bolnikov z vitiligo, vsi so jemali 5 mg folne kisline 2-krat na dan in 1 mg vitamina B12 enkrat na dan. Predpogoj je bila vsakodnevna izpostavljenost kože ultravijoličnim žarkom. Točno po 3 mesecih so rezultate povzeli. Več kot polovica vseh udeležencev je dosegla pozitivne rezultate, več bolnikov pa je bilo popolnoma 100-odstotno ozdravljenih.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za vitiligo

Melagenin

Melangenin se uporablja za zdravljenje vitiliga kot zunanjega sredstva. Sposobna je obnoviti pigmentacijo kože zaradi krepitve njene sposobnosti absorpcije ultravijoličnih žarkov.

Trenutno se aktivno uporablja zdravilo Melagenin Plus, ki deluje podobno kot melagenin, vendar njegov učinek povečujeta kalcijev klorid in alkoholni izvleček človeške placente. To omogoča celicam, da se množijo in sintetizirajo melanin bolj aktivno z večjo biološko uporabnostjo..

Orodje se uporablja tudi v najtežjih primerih vitiliga. Hkrati pregledi kažejo, da se proces depigmentacije ne vrne in normalna koža ni poškodovana.

Zdravila ni mogoče uporabiti med nošenjem otroka in med dojenjem. Uporablja se lahko samostojno, brez dodatne izpostavljenosti infrardeči žarnici..

Ammifurin

Ammifurin je fotosenzibilizirajoče zdravilo, ki se predpiše bolnikom z vitiligo, kadar so izpostavljeni ultravijoličnim žarkom. Na voljo v obliki tablet in raztopine za zunanjo uporabo, spodbuja proizvodnjo melanina.

Če ga uporabljate v obliki raztopine, izdelek nato nanesite pred začetkom obsevanja, eno uro pred postopkom. Če je indicirano peroralno dajanje, je smiselno jemati tablete po obroku in piti z mlekom, vendar 2 uri pred izpostavljenostjo ultravijolični svetlobi.

Izdelek je prepovedan za uporabo med nosečnostjo in dojenjem, v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino, pri želodčnih razjedah, pankreatitisu, cirozi, hepatitisu, diabetesu, kaheksiji, nefritisu, tuberkulozi, katarakti, nevi, tumorjih, visokem krvnem tlaku in tirotoksikozi.

Pomembno je, da med jemanjem droge v sončnem času dneva uporabljate očala s temnimi stekli. Glede učinkovitosti so bili najboljši rezultati pri zdravljenju vitiliga zabeleženi pri mladih s kratkim trajanjem bolezni, pa tudi pri rjavolaskah in nagnjenih k porjavitvi bolnikov.

Izdelka ni mogoče uporabljati samostojno, brez strogega zdravniškega nadzora..

Vitasan

Vitasan je na voljo v obliki kreme in je sestavljen izključno iz naravnih sestavin. Lahko ima kompleksen učinek: uravnava imunske procese, ima občutljiv učinek, spodbuja proizvodnjo melanocitov.

Sestava orodja vključuje take komponente, kot so:

Izvleček šentjanževke, ki poveča učinek preobčutljivosti in poveča občutljivost kože na ultravijolično sevanje;

Orehov izvleček, ki kožo neguje z vitamini in mikroelementi, potrebnimi za vitiligo - baker, cink, askorbinska kislina itd.;

Serija izvlečkov, ki poveča tvorbo pigmenta, potrebnega za vitiligo;

Izvleček kalendule, ki vsebuje vitamine PP, C in B;

Jelovo olje, ki je sposobno razširiti krvne žile, spodbuja oskrbo s krvjo, delitev in rast celic, razvoj lokalne imunosti;

Cedrovo orehovo olje, ki vsebuje vitamin E.

Zaradi vitiliga je treba izdelek dvakrat nanesti na udarce, previdno ga drgniti. Da dosežete največji učinek, kremo uporabljajte vnaprej, pred nastopom obdobij največje sončne aktivnosti, torej pozimi.

Med kontraindikacijami lahko ločimo le posamezno nestrpnost za komponente, ki sestavljajo kremo. Če obstajajo neželeni učinki v obliki srbenja, pordelosti in pekočega, je smiselno izdelek sprati in se posvetovati z zdravnikom.

Pomembno je, da kremo uporabljate ne kot enkratno zdravljenje, temveč kot del kompleksne terapije.

Kako prikriti vitiligo?

Želja po skrivanju belih lis na obrazu in telesu je povsem naravna želja ljudi, ki trpijo zaradi vitiliga. Medtem ko se zdravljenje izvaja, lahko uporabite naslednje metode:

Uporaba kozmetike. To je najbolj dostopen in najpreprostejši način, da postanejo pike manj opazne. Hkrati pravilno nanesite podlago in druga matirana sredstva. Najprej je treba kožo izravnati do svoje naravne barve in šele nato začeti matirati. Poleg tega lahko uporabite trajno tetoviranje, ki bo trajnejše in se ob stiku z oblačili ali vodo ne bo izbrisalo..

Uporaba strojenja. Če ta postopek izvedete v salonu, se bo barva izkazala bolj enakomerno in bo trajala dlje. Poleg tega je lahko samostojno izbrati senčilo in ga nanesti na telo. Za razliko od kozmetike je porjavitev priročno uporabljati na rokah in nogah, saj ne obarva oblačil.

Uporaba lupine zelenega oreha. Če želite to narediti, ga je treba zdrobiti s pomočjo mešalnika in pustiti 2 uri. Po tem naj bi mešanica dobila rjavo barvo. Iz lupine iztisnite sok in ga z bombažno blazinico nanesite na pike, kar bo pripomoglo k njihovemu obarvanju. Ena od prednosti tega izdelka je, da na oblačilih ne pušča sledi..

Metoda, kot je dermabrazija, lahko pomaga prikrivati ​​vitiligo. V tem primeru se koža obdela v plasteh, globina penetracije pa je odvisna od oblike bolezni, starosti pik itd..

Vendar pa je pri uporabi teh izdelkov pomembno, da ne pozabite na pravila za nego prizadete kože. Ne poškodujte je in ne izpostavljajte alergenom. Pomembno je, da ne nosite preveč tesnih oblačil in čevljev, da se izognete drgnjenju pik, če je treba uporabiti britvico, morate biti čim bolj previdni. Nakit naj ne pušča vidnih sledi na vratu in prstih. Potrebno je omejiti zabavo tako na soncu kot na mrazu. Konec koncev porjavitev najpogosteje izzove nastajanje novih pik.

Bolezen vitiligo ni stavek in zdravljenje je v večini primerov uspešno. Pomembno je, da ne obupate, če je ena od metod neučinkovita, možno je, da bo druga metoda pomagala v boju proti bolezni. Tudi ko se ni mogoče popolnoma znebiti vitiliga, je s sodobnimi metodami terapije povsem mogoče narediti pike manj opazne..

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinolog, nutricionist

Izobraževanje: Diploma Ruske državne medicinske univerze N. I. Pirogov, specialnost "Splošna medicina" (2004). Rezidenca na Moskovski državni medicinski in zobozdravstveni univerzi, diploma iz "Endokrinologija" (2006).

Kaj je vitiligo?

Bolezen vitiligo je bolezen, ki se izraža v kršitvi pigmentacije kože. Kot rezultat tega se na njeni površini tvorijo bele lise, brez pigmenta - melanina. Do zdaj ta kožna bolezen ni bila v celoti raziskana. Upoštevajte njegove glavne značilnosti.

Simptomi bolezni

Oseba, ki trpi zaradi vitiliga, ima na koži bele lise. Na voljo so v različnih velikostih in oblikah, hkrati pa imajo zelo jasne meje. Pege vitiligo je mogoče lokalizirati kjer koli. Najpogosteje se pojavijo na več mestih hkrati. Večinoma se pojavijo v kolenih, komolčnih ovinkih, aksilarnih votlinah, pogosto opazimo vitiligo na obrazu. Te lise so glavni znaki vitiliga.

Kar se tiče obraza, se v tem primeru starostne pike nahajajo okoli oči, ust, lahko pokrijejo celoten nasolabialni trikotnik, območje okoli ušes. Na splošno je mogoče videti nekaj simetrije pri razporeditvi teh pik. Zlasti z lezijami komolčnih ovinkov se najpogosteje pojavijo na obeh komolcih, ko se pojavijo v dimeljski regiji, opazimo jih tudi v dimljah na obeh straneh itd..

Primer je simetrija pik na obrazu. V tem primeru je ta kožna bolezen videti, kot da človek nosi masko - obe očesi sta obkroženi z belimi pikami, ustnice so tudi v središču podobnega mesta, medtem ko je koža nosu lahko tudi brez pigmentacije. Na splošno je slika precej simetrična.

Poleg pik na koži obstajajo tudi drugi znaki bolezni. Če ocenite stanje osebe, ki trpi zaradi vitiliga, so simptomi lahko predstavljeni na naslednji način:

  • na območju pik se moti proces potenja in sebuma;
  • lasje v teh krajih imajo svetlejši odtenek;
  • koža postane manj občutljiva na temperaturo in druge dražilne snovi;
  • pogosto s to boleznijo pride do sončnega dermatitisa.

Bolezen sama po sebi se ne manifestira več, ne povzroča bolečine, nobenega nelagodja, razen kozmetičnega.

Treba je opozoriti, da lahko nekatere pike sčasoma izginejo same, najpogosteje pa se njihovo območje ne zmanjša in se v nekaterih primerih poveča do depigmentacije celotne kože.

Običajno imajo ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, veliko vprašanj, na primer, ali obstaja nevarnost za zdravje drugih organov, ali je mogoče sončiti z vitiligo, ali obstaja možnost popolnega ozdravljenja in ali se vitiligo podeduje.

Takoj je treba opozoriti, da izpostavljenost odprtemu soncu v tem primeru ni priporočljiva. Ta zahteva je pomembna za številne kožne bolezni, vključno z vitiligo. Pod vplivom sončne svetlobe zdrava koža porjavi, potemni, lise na koži vitiliga ostanejo enake, kontrast med njimi in ostalo površino se še poveča.

Zakaj nastane patologija?

Kljub temu, da ima ta bolezen svoje korenine že stoletja, je bila do danes malo raziskana. Vzroki bolezni niso določeni z izjemno natančnostjo, ni popolnoma učinkovitih metod zdravljenja vitiliga, diagnoza se izvede z analizo klinične slike.

Vendar so bili določeni nekateri vzorci in če govorimo o vzrokih bolezni, jih je mogoče pripisati hipotezi:

  • duševne travme;
  • avtoimunski vzroki;
  • nevroendokrina disfunkcija;
  • disfunkcije avtonomnega živčnega sistema;
  • izpostavljenost kemikalijam;
  • pomanjkanje tirozinaze (encim, ki zagotavlja sintezo melanina);
  • uporaba nekaterih zdravil;
  • napredovanje bolezni zaradi prenosa dediščine.

Med vsemi hipotezami je treba posebej razlikovati - genetska nagnjenost. Slednjo hipotezo podpirajo rezultati opazovanj in študij, po katerih se vitiligo podeduje in je pogosto "družinska" bolezen.

Dejansko se s popolno identiteto osnovnih dejavnikov vitiligo oblikuje predvsem pri tistih ljudeh, v katerih družinski anamnezi se pojavlja ta bolezen. Še več, to sploh ne pomeni, da se bo bolezen prenesla od staršev do otrok, lahko jo bo podedovala katera koli generacija potomcev. Na podobno verjetnost še ni mogoče opozoriti ali napovedati.

Opažen je bil tudi vzorec spola, in sicer največja razširjenost bolezni med ženskami. Kar zadeva starost, pri kateri se ta bolezen pojavi, ni nobenih trdnih izjem. Bolezen se lahko razvije v kateri koli starosti - od dojenčka do starejših. Vendar se v večini primerov razvije v obdobju od 10 do 30 let.

Za razvoj te bolezni obstajajo tudi druge hipoteze. Eden najverjetnejših se lahko šteje za razlog, povezan s kršitvijo trofičnih predelov kože. Opozoriti je treba, da pri manifestaciji pik obstaja tudi tak vzorec, kot je njihova lokacija na mestih največje poškodbe kože. Poleg tega je lahko vpliv kakršen koli, na primer:

  • trenje;
  • mikrotrauma;
  • opekline;
  • izpostavljenost sončni svetlobi;
  • brazgotine.

Na teh območjih je proces prehranjevanja kožnih celic moten, pojavijo se različne destruktivne spremembe, med njimi tudi melanin. Te okoliščine pa bi bilo bolj pravično pripisati provokativnim dejavnikom in ne neposrednim razlogom. V nasprotnem primeru število ljudi, ki trpijo zaradi vitiliga, ne bi bilo 1%, kot je zdaj, ampak veliko več. In spet se morate mentalno obrniti na hipotezo o dedni nagnjenosti.

Zanesljivo lahko govorimo o odnosu vitiliga z disfunkcijo ščitnice. Podobno razmerje opazimo pri več kot 10% primerov pojavnosti te bolezni..

Težave pri delovanju ščitnice povzročajo številne druge simptome in motnje, ki pa bi bilo pripisovanje vitiligu neposredno napačno. Zlasti v tem primeru imajo ljudje povečano tesnobo, čustvenost in krvni tlak.

Sorte in diagnoza patologije

Bolezen Vitiligo je glede diagnoze precej zapletena, saj še vedno ni enotnih meril, po katerih bi to bolezen lahko ločili od drugih. To je v veliki meri posledica prisotnosti več njegovih sort. Poglejmo jih podrobneje..

Vrste subjektov

Razvrstitev manifestacij te bolezni je precej obsežna. Običajno je razlikovati več oblik, vrst, stopenj in sort vitiliga. Oblike bolezni vključujejo:

Sorte žariščne oblike vključujejo:

  • žarišče (žariščna lokacija več pik);
  • segmentni vitiligo (pike so razporejene po segmentih v smeri živčnih pleksusov);
  • sluznica (lise se nahajajo na sluznicah).

Splošne oblike vključujejo takšne sorte, kot so:

  • vulgarni vitiligo (pike so naključno raztresene po telesu);
  • akrofascialni vitiligo (pike se nahajajo na distalnih delih stopal in rok);
  • mešana sorta (vključuje znake vseh drugih).

Univerzalna oblika je najtežja, saj pomeni popolno depigmentacijo kože. Še vedno jo navajajo na 3. stopnjo bolezni. V skladu s tem je 1 stopnja najlažja, z majhnim številom depigmentiranih področij, vitiligo 2 stopinji pomeni več pik na površini kože.

Obdobja

Ta bolezen z enakimi simptomi in znaki klinične slike se lahko razvije na različne načine. Običajno je razlikovati med več fazami razvoja bolezni:

  • začetni;
  • progresivno;
  • stacionarni;
  • repigmentacija.

Če govorimo o nedavno oblikovanem majhnem mestu, potem je to začetna stopnja bolezni. Če je nastala zaradi uporabe zdravil, potem obstaja možnost, da bo bolezen prešla v fazo repigmentacije, z drugimi besedami, prizadeto območje kože se bo opomoglo, madež bo izginil. Treba je opozoriti, da je ta scenarij izjemno redek pojav..

Najpogosteje se oblikovana pega razvije v prvih dveh smereh. Če se poveča v velikosti in / ali količini, je to napredujoča stopnja ali ostane nespremenjena, kar kaže na stacionarno stopnjo. V tem primeru je treba tudi opozoriti, da je na žalost najpogostejši scenarij progresivne faze.

Kako potrditi bolezen?

Za določitev te bolezni je najpogosteje dovolj pregled bolnika in analiza klinične slike. Kljub temu lahko v tem primeru opravimo takšne diagnostične postopke, kot so mikroskopija strganja kože, svetlobna mikroskopija in druge analize. Tudi za prepoznavanje možnih pik, ki med rutinskim pregledom niso vidne, bolnikovo kožo osvetlimo s svetilko Wood. To vam omogoča, da ugotovite, v katero smer se bolezen razvije v vsakem posameznem primeru..

Prav tako je pomembno ugotoviti, ali obstajajo druge bolezni, ki so pogosto povezane z vitiligo. Kot smo že omenili, to vključuje predvsem disfunkcije ščitnice.

Poleg tega težave, kot so:

  • diabetes;
  • motnje v imunskem sistemu;
  • pljučnica;
  • kožne bolezni;
  • duševne motnje.

Ne pozabite na verjetnost vpliva na pojav vitiliga nekaterih zdravil. Če je bolnik v relativno nedavni preteklosti ali v sedanjem trenutku opravil kakršno koli terapijo, je treba natančno preučiti seznam zdravil, ki jih uporablja, in jih preučiti glede njihove povezanosti z oblikovanjem depigmentiranih kožnih področij.

Če obstaja razlog za domnevo, da je bolezen podedovana, je treba podrobneje preučiti bolnikovo družinsko anamnezo..

Takoj je treba opozoriti, da vitiligo pri nosečnici ni zaskrbljujoč. V tem primeru ni neposredne poti okužbe.

Otrok lahko bolezen podeduje, vendar le s stopnjo verjetnosti, ki velja za vse ljudi, ki imajo krvne sorodnike, ki trpijo za njo. Vsekakor je treba ob prisotnosti vitiliga spomniti, da se lahko ta bolezen v prihodnosti prenese na potomce v kateri koli generaciji.

Preberite Več O Kožne Bolezni

Kako odstraniti noht, ki ga je gliva prizadela doma - brez bolečin

Bradavice

Noht, ki ga uniči glivična okužba, se ne obnovi in ​​ga je treba odstraniti. Na njenem mestu bo zrasla nova, zdrava nohtna plošča. Kako odstraniti žebelj, ki ga je gliva prizadela doma - več.

Simptomi in zdravljenje gliv na nohtih (onihomikoza)

Moli

Glivične glivice na nohtih (onihomikoza) so po vsem svetu dokaj pogosta bolezen. Oslabljena imunost je glavni vzrok bolezni. Zdravljenje nohtov na nohtih na rokah ni lahka naloga.

1, 2, 3 in 4 stopnja opekline, znaki in simptomi

Bradavice

Kaj je opeklina?Opeklina je poškodba tkiva človekovega telesa zaradi zunanjih vplivov. Zunanji vplivi vključujejo več dejavnikov. Na primer, toplotna opeklina je opeklina, ki nastane zaradi izpostavljenosti vročim tekočinam ali paro ali zelo vročim predmetom..