Glavni / Norice

Akne Roaccutane - je igra vredna sveče?


Roaccutane je zdravilo nove generacije, ki se jemlje peroralno. Na kratko, ROA. Njeno delovanje temelji na začasnem zatiranju delovanja lojnih žlez. To je edinstveno orodje v boju proti aknam, ki se nanaša na retinoide, in je zelo učinkovito (če pogledate ocene).

Poleg zmanjšanja vnetja kože ROA deluje globlje. Poleg zmanjšanja žlez lojnic zmanjšuje tudi njihovo velikost. Zdravilo se jemlje za hude oblike aken in ob popolni odsotnosti rezultatov drugih podobnih metod zdravljenja (najpogosteje po jemanju antibiotikov ali drugih močnih zdravljenj proti aknam.

Pomembno je, da se zdravljenje z zdravilom Roaccutane izvaja izključno pod nadzorom zdravnika in ne drugače. Poleg tega ne bo vsak dermatolog predpisal takšno zdravljenje za vas. Za to obstajajo razlogi..

Navodila

Jemlje se peroralno med obroki. S hudimi aknami 0,5 mg / kg na dan ali nekaj odmerkov za 2-4 tedne; potem ko se odmerek poveča na 1 mg / kg, zdravljenje pa traja še 12–20 tednov. Najvišji odmerek na dan je 2 mg / kg. Odmerek se prilagodi glede na posamezno toleranco zdravila. Učinek postane običajno opazen po 1-2 mesecih zdravljenja. Dogaja se, da za dosego remisije potrebuje 4-5 mesecev. Če se izpuščaji znatno zmanjšajo, vsaj za 70% v 15-20 tednih, se uporaba zdravila preneha. Z nadaljevanjem bolezni pred ponovnim zdravljenjem morate vzeti odmor 8 tednov.


Zdravljenje lahko predpiše le zdravnik, in sicer kot:

  1. Ne morejo vsi piti Roaccutana. Prepovedano je ljudem z boleznimi ledvic in jeter.
  2. Odmerjanje je izbrano glede na stopnjo izpuščaja (posebnega poteka ni, dermatolog za vsak študij izbere posamezen program).
  3. Ne uporabljajte z drugimi vrstami dermatitisa, saj lahko pride do poslabšanja.
  4. Med zdravljenjem zdravnik z opaženimi testi preverja in spremlja raven lipidov v krvi.

Stranski učinki

Možnih neželenih učinkov zdravila Roaccutane je veliko: suha sluznica, znojenje, glavobol, zmanjšan vid, katarakta, spremembe števila trombocitov, poslabšanje aken, povišan holesterol, bolečine v sklepih in mišicah, slabost, apatija in depresija. Zdravilo je prepovedano uporabljati med nosečnostjo, pa tudi leto pred njim, saj lahko roakcutan povzroči nepravilnost ploda.

Druga pomanjkljivost so dragi stroški ROA. Cena tega zdravila se giblje od 4 tisoč rubljev. na paket.

Pri jemanju tega zdravila si morate zapomniti:

  1. Snovi ROA se kopičijo v jetrih, zaradi česar se doseže želeni učinek, ki vztraja dlje časa po koncu terapije.
  2. Zaradi zatiranja lojnih žlez koža zaradi zunanjih vplivov postane brezhibna, začne se sušiti, zato je potrebno kožo nenehno vlažiti.
  3. Strogo prepovedano je biti na soncu brez posebne zaščite pred soncem.
  4. Ker zdravilo jetra skoraj v celoti predela, se morate odreči različnim slabim navadam: ne kadite, ne pijte in ne jejte mastne hrane.
  5. Odstranjevanje dlak je treba zavrniti z laserjem in previdno opraviti tudi depilacijo, saj obstaja možnost poškodbe kože.
  6. Za nekaj časa se morate opustiti športu in stalni telesni aktivnosti, saj sestavine POA oslabijo mišice in povzročijo krhke kosti. Posledično so možni izpuščaji in zlomi..

Ocene

ROA se lahko uporablja samo kot zadnja možnost. Prestal sem drugi postopek zdravljenja, saj se je koža 6 mesecev po uporabi ponovno poslabšala. Drugi tečaj je prinesel pričakovane rezultate..

Drogo sem videl pred približno letom dni. Neželeni učinki se niso pojavili, no, če le rahlo pordelost in luščenje. Obraz je še vedno popolnoma čist. Niti enega izpuščaja in niti ene črne pike.

Roaccutane je edino, kar mi je pomagalo. Vsa ostala mazila so popolna neumnost. Vse akne so izginile po mesecu dni sprejema, čeprav je več kot 10 let trpela za aknami.

ROA pijem približno 6 mesecev, rezultat me osreči. Vse te strašne zgodbe o stranskih učinkih niso upravičene. Zame je glavni rezultat, on pa, kot pravijo, na obrazu. Na splošno menim, da sta kajenje in pitje veliko bolj škodljiva kot uporaba te droge. Zato lahko prosto uporabljajte Roaccutane, če nič drugega ne pomaga..

Predpisali so mi to zdravilo skupaj s podobnimi zdravili, pa tudi s sredstvi za zaščito obraza pred soncem. Videla sem samo 2 meseca - rezultat mi je bil všeč. Bom še pil.

Roaccutane. Navodila za uporabo, stranski učinki. Kako uporabljati tablete za akne, analoge, ceno

Roaccutane je zdravilo, ki vam omogoča, da se znebite hudih oblik aken. V navodilih za uporabo so opisane vse značilnosti, previdnostni ukrepi in nianse uporabe zdravila.

Struktura

Sestavine zdravila:

  • glavna snov je izotretinoin;
  • sojino olje (popolnoma in delno hidrogenirano);
  • čebelarski izdelek - vosek.

Lupina je sestavljena iz:

  • glicerol;
  • želatina;
  • sorbitol;
  • manitol;
  • hidroliziran krompirjev škrob;
  • titanov dioksid;
  • barvna komponenta - rdeči železov oksid.

Črnilo se nanaša na lupino. Sestavljeni so iz barvil - črnega železovega oksida in šelaka. Včasih se uporablja že pripravljen pigment - Opacode Black S-1-27794.

Oblike sproščanja in stroški

Zdravilo Roaccutane (navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo na voljo v obliki kapsul) ima 2 obliki sproščanja glede na koncentracijo glavne snovi:

  1. Kapsule iz terakote so ovalne oblike, na lupini črnega barvila imajo napis. Vsebnost izotretinoina je 10 mg. Notranjost vsebuje homogen prah, katerega ton se razlikuje od rumene do temno rumene barve.
  2. Kapsula je na pol razdeljena na 2 barvi: terakota in bela. Zasnova ostane enaka, prisotnost sprememb izotretinoina - 20 mg.

Zdravilo Roaccutane se daje v pretisnih omotih, ki so pakirani v kartonske škatle..

Razpon cen - od 2000 do 4000 rubljev. Stroški so odvisni od lekarn in regije..

farmakološki učinek

Zdravilo Roaccutane vsebuje seznam ukrepov, značilnih za farmakologijo:

  • protivnetno;
  • antiseboroični;
  • antibakterijsko;
  • restavrativni
  • piling;
  • regenerativno.

Zdravilo se aktivno uporablja za zdravljenje aken.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za naslednje oblike aken:

  • nodularna cista;
  • z grožnjo brazgotinjenja;
  • konglobat.

Zdravilo Roaccutane je predpisano v nekaterih primerih, ko aken ni mogoče zdraviti na druge načine..

Kontraindikacije

Zdravilo Roaccutane (navodila za uporabo, priloženo v pakiranju, opisuje številne kontraindikacije) je prepovedano v primerih:

  1. Obdobje dojenja.
  2. Otroški ležaj.
  3. Otroci do 12 let.
  4. Alergijska reakcija na sestavine zdravila.
  5. Povišani lipidi v krvi.
  6. Prekomerni vnos vitamina A.
  7. Zdravljenje z antibiotiki tetraciklin.
  8. Moteno delovanje jeter.

Uporabljajte previdno:

  • sladkorna bolezen;
  • pitje alkohola;
  • prekomerna teža;
  • depresivne motnje;
  • motnje v proizvodnji in razgradnji maščob v jetrih in maščobnem tkivu.

Pri zdravljenju z Roaccutaneom je UV-UV terapija kontraindicirana.

Stranski učinki

Pojav stranskih učinkov je odvisen od odmerjanja. Odpravljajo se po prilagoditvi odmerka ali prenehanju zdravila. Včasih po terapiji ostanejo neprijetni simptomi..

Seznam možnih neželenih učinkov:

  1. Glavobol.
  2. Navzea in bruhanje.
  3. Strah pred svetlobo.
  4. Okvara vida.
  5. Izguba sluha.
  6. Hiter ohlapen stolček.
  7. Vnetje trebušne slinavke.
  8. Krvavitve iz sluznice nosu.
  9. Zmanjšanje koncentracije hemoglobina.
  10. Zmanjšanje rdečih teles, belih krvnih celic, nevtrofilnih granulocitov v krvi.
  11. Bronhospastni sindrom (ponavadi pri ljudeh z bronhialno astmo).
  12. Bolečine v mišicah, vnetje v sklepih, ligamentih.
  13. Vnetje in degeneracija tetivnih tkiv.
  14. Prekomerna rast kosti.
  15. Urtikarija, srbenje.
  16. Hiperhidroza - močno znojenje.
  17. Izguba las.
  18. Patološke spremembe na nohtnih ploščah.
  19. Vnetje valjev za nohte.
  20. Prekomerna rast las pri ženskah, ki je lastna moškim.
  21. Posebna občutljivost kože in sluznic na ultravijolično sevanje, sonce.
  22. Suha koža in sluznice.
  23. Različne alergijske reakcije.

Znanstvene študije so pokazale, da se najpogosteje po uporabi zdravila Roaccutane pojavijo obrazni dermatitis in cheilitis - vnetni proces, ki prizadene kožo, sluznico in rdečo mejo ustnic.

Predoziranje

Jemanje zdravila v večjih odmerkih, kot je priporočil zdravnik, lahko privede do simptomov hipervitaminoze A. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo, da želodec speremo več ur.

Kako zdravilo deluje?

Roaccutane se nanaša na zdravila z vitaminom A.

Navodila za uporabo kažejo, da ima Roaccutane naslednji spekter:

  1. Zavira delovanje žlez lojnic.
  2. Lajša vnetje.
  3. Zmanjša roženico stratuma.
  4. Poveča mikrocirkulacijo.
  5. Odpravlja seborejo.
  6. Uničuje bakterije.
  7. Čisti kožo.
  8. Stisne pore.
  9. Odstrani akne, ne da bi pustilo sledi.
  10. Preprečuje ponovno pojavljanje ogrcev.
  11. Zavira tvorbo rožnih čepov.

Navodila za akne

Neželeni učinki in učinek zdravila so odvisni od posameznih značilnosti osebe in predpisanega odmerjanja. Roaccutane se jemlje s hrano, 1-2 krat na dan.

Na voljo je več možnosti odmerjanja:

  • začetna - 0,5 mg na 1 kg teže (največja dnevna hitrost);
  • povprečno - od 0,5 do 1 mg;
  • visoka - 2 mg (za posebej hude primere bolezni).

Ugotovljeno je bilo, da je trajanje terapije odvisno od predpisanega odmerjanja. Zdravljenje se podaljša za bolnike, ki slabo prenašajo, odmerek pa zmanjšujejo.

Po statističnih podatkih Roaccutane pomaga po 1 tečaju zdravljenja. Ko se akne spet pojavijo, je indicirano ponavljajoče se zdravljenje s podobnim režimom.

Po zdravljenju zdravilo Roaccutane blagodejno vpliva na kožo 8 tednov, zato je priporočljivo ponoviti tečaj ob koncu tega obdobja. Če ima oseba okvarjene vse ledvične funkcije, se zagotovi minimalni dnevni odmerek 10 mg na dan. Odmerek se počasi povečuje na 1 mg na 1 kg telesne teže..

Motnje keratinizacije

Roaccutane (navodila za uporabo kažejo, da je možen sprejem z motnjami keratinizacije) jemljemo po shemi. Keratozo kože zdravimo s potekom, njeno trajanje je 4 mesece. Največji odmerek je 4 mg na 1 kg teže. Z izboljšavami se količina zaužene snovi zmanjšuje.

Nosečnost in dojenje

Na podlagi študij so ugotovili, da je uporaba zdravila Roaccutane med nosečnostjo in dojenjem strogo prepovedana. Glavna snov - izotretinoin poškoduje zarodek, kar vodi v razvoj napak pri otroku. Verjetnost takšnega izida je zelo velika..

Roaccutane je imenovan na podlagi posebnih odtenkov:

  • ženska ima zapleteno stopnjo aken, za katere ne veljajo druge metode zdravljenja. Običajno gre za nodularne cistične akne z grožnjo brazgotinjenja ali konglobatne oblike;
  • pomembno je dosledno upoštevati vse zahteve za sprejem;
  • zdravnik mora razložiti nevarnost v primeru možnega spočetja med zdravljenjem z Roaccutaneom;
  • v času zdravljenja je treba prevzeti odgovornost za zaščito. Priporočljivo je izbrati vsaj dve možnosti: tablete + kondomi ali ženske diafragme;
  • vredno je biti pozoren na reakcijo v skupnosti z drugimi zdravili, ki bo opisana spodaj;
  • zaščita mora biti neprekinjena 4 tedne pred zdravljenjem, v celotnem obdobju zdravljenja in 4 tedne po zaključku terapije;
  • HCG test opravijo 11 dni pred začetkom jemanja zdravila Roaccutane, da se izključi tveganje za oploditev. Možnost nosečnosti bo treba preveriti vsak mesec med terapijo in po zaključku po 5 tednih;
  • vsak mesec je potreben obisk zdravnika;
  • sprejem Roaccutana se priporoča začeti 2-3 dni naslednjega običajnega mesečnega cikla;
  • obstaja možnost ponovitve, zato je pomembno, da se pravilno in sistemsko zaščitite;
  • ženskam, ki imajo odstranjeno maternico, nimajo mesečnega cikla (amenoreja) ali nimajo seksa, ni treba jemati kontracepcijskih sredstev.

Zdravnik je odgovoren za zdravje pacienta, zato morate biti prepričani, da:

  1. Postopek preverjanja nosečnosti ni dal pozitivnega rezultata.
  2. Ženska strogo upošteva zahteve in priporočila.
  3. Pacient uporablja več učinkovitih načinov zaščite, kot je priporočeno v dveh različicah.
  4. Oblika aken je ena najbolj zapletenih (nodularni cisti, z grožnjo brazgotinjenja ali konglobata).

Preverjanje spočetja se izvede v prvih 72 urah mesečnega cikla:

  1. 4 tedne pred terapijo - za izključitev morebitne nosečnosti se opravi test. Zdravnik mora zabeležiti vse rezultate. Če ima ženska "lunarni" cikel, se test nosečnosti opravi 21 dni po spolni intimnosti. Preverjanje ravni hCG se opravi na dan imenovanja ali 3 dni pred obiskom zdravnika. Zdravilo Roaccutane je predpisano bolnikom, ki so 4 tedne pred jemanjem zdravila uporabljali kontracepcijska sredstva.
  2. V obdobju zdravljenja je treba zdravnika obiskati mesečno. Testiranje se izvede na dan sprejema ali 3 dni pred posvetovanjem.
  3. Po zdravljenju - 5 tednov po končanem vnosu zdravila Roaccutane se opravi drugi test nosečnosti. Recept za zdravilo se izda za 30 dni. Za pridobitev novega dovoljenja za sprejem se opravi večkratno preverjanje možnosti zanositve. Priporočljivo je testirati, predpisati in kupiti zdravilo v 1 dnevu.

Zdravilo Roaccutane lahko kupite v enem tednu od trenutka, ko ste napisali recept. Ko nastopi nosečnost, zdravljenje prenehamo.

Seznam možnih okvar ploda pri uporabi zdravila Roaccutane:

  • kapljice možganov - bolezen, pri kateri se v določenih delih možganov nabira tekočina;
  • znatno zmanjšanje lobanje in možganov;
  • motnje v tvorbi možganov - Joubert, Payne, Arnold-Chiari, Gillespie (za katere je značilna izguba koordinacije, duševna zaostalost in nenadzorovana mišična hipertoničnost);
  • zožen ali odsoten slušni kanal;
  • zmanjšanje velikosti slušnice, njena deformacija ali popolna odsotnost;
  • zmanjšanje velikosti oči in roženice;
  • "Modra" srčna bolezen - desno srce se nepravilno razvija. Z boleznijo nenormalno tvorijo desni želodec, interventrikularni septum in pljučni zaklop. Pri takšnih otrocih ima sluznica in koža modrikast odtenek;
  • transpozicija glavnih arterij - aorta odstopa od desnega prekata, pljučna arterija od levega. Centralne žile nepravilno odstopajo od srca, kar vodi v kršitev krvnega obtoka v telesu, kisik pa začne slabo teči v tkiva;
  • razcepna palata (razcepna palata) - vrzel na sredini nepca;
  • nepravilnosti v razvoju timusa;
  • motnje obščitničnih žlez.

Vsak pacient mora podpisati pisno informirano privolitev, saj je Roaccutane nevaren otrok nevaren.

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravila Roaccutane (navodila za uporabo opisujejo, kaj pomeni, da zdravilo ni združljivo) se ne sme jemati z:

  • Retinol, ker je Roaccutane retinoidno zdravilo, je možno preveliko odmerjanje;
  • antibiotiki iz skupine tetraciklin - povečajo pritisk v lobanjski votlini in lahko povečajo občutljivost telesa na ultravijolično in vidno sevanje;
  • kontraceptivi s progesteronom v sestavi - izotretinoin oslabi učinek takih zdravil;
  • zdravila, ki mehčajo in raztapljajo roženico stratuma;
  • piling za globinsko čiščenje kože - lahko pride do draženja.

Učinkovitost zdravil

Po doseganju želenega odmerka lahko dosežemo stabilnost rezultata zdravljenja in odsotnost ponovitve. Pri bolnikih s konglobatno obliko aken (izpuščaji na obrazu in telesu) po 8 mesecih zdravljenja je učinkovitost dosegla 92%. Pri 6% ljudi v skupini se je bolezen ponovila.

Na podlagi kliničnih študij so bili zbrani naslednji rezultati:

  • zmanjšanje simptomov seboreje po 1-2 tednih zdravljenja;
  • zmanjšanje števila razjed, nodul in vnetnih procesov po 3-4 tednih;
  • zmanjšanje podkožnih aken po 1-2 mesecih terapije.

Pri 91% bolnikov po zdravljenju se je bolezen nadaljevala. V 1 tednu zdravljenja je imelo 50% bolnikov stranski učinek - heilitis, ki je bil začasen.

Če upoštevate priporočila in pravilno uporabo zdravila, je možno, da si v celoti opomoremo v 16-24 tednih. Roaccutane ima dolgotrajen učinek proti aknamam, zato je navadno dovolj en potek zdravljenja.

Analogi roakcutana

Podobni po sestavi in ​​učinku so:

  1. Retasol je zdravilo indijske proizvodnje, glavna sestavina pa je izotretinoin propilen glikol. Povprečna cena je 500 rubljev. Uporablja se ustno, rektalno in nanese na kožo s tanko plastjo.
  2. Sotret je indijski kolega. Stane do 2000 rubljev. Glavna komponenta je izotretinoin.
  3. Aknekutan - zdravilo, proizvedeno na Hrvaškem, po ceni blizu Roaccutana. Kapsule vsebujejo izotretinoin.
  4. Dermoretin je rusko zdravilo, ki se proizvaja v obliki kapsul in rektalnih supozitorijev. Glavna komponenta je izotretinoin. Cena se začne od 120 rubljev.
  5. Retinoično mazilo je domače zdravilo. Na voljo v epruvetah po 10 g. Stane približno 250 rubljev. Mazilo deluje lokalno, lajša vnetja in celjenje ran..
  6. Verocutan je rusko zdravilo, ki se proizvaja v obliki kapsul. Stane od 760 rubljev. Ima podobno učinkovino.
  7. Izotreksin - proizveden v združenju Irske, Velike Britanije, Ukrajine. Na voljo v aluminijastih ceveh v obliki smetane in gela. Stane od 100 do 300 rubljev. za pakiranje. V sestavi izotretinoin in eritromicin.

Posebna navodila

Roaccutane lahko predpiše le ozki specialist - dermatolog. Tako, da zdravilo ne pride v kri drugih ljudi, med zdravljenjem ne morete postati darovalec.

  • Da bi preprečili razvoj drugih bolezni, je potrebno nenehno preverjati stanje ledvic, jeter in celotnega telesa, pri čemer je treba opraviti krvni test.
  • Da bi zmanjšali pojav suhega na sluznici in koži ustnic, je treba uporabiti izdelke z vlažilnim učinkom: kreme, balzami.
  • Med jemanjem zdravila Roaccutane lahko ljudje, ki se ukvarjajo z aktivnimi športi, občutijo bolečine v mišicah in sklepih..
  • V obdobju jemanja zdravila je priporočljivo, da se izogibate neposrednim insolacijam in kožo zaščitite s kremo z visokim zaščitnim faktorjem.
  • Pri nekaterih bolnikih se začne poslabšanje aken, ki po enem tednu izginejo brez spreminjanja odmerka..
  • Da sluznice oči ne trpijo zaradi suhega, se pridobi vlažilni gel, na primer Korneregel ali kapljice Systeyn Ultra, Chilokomod.
  • Včasih je med jemanjem zdravila Roaccutane priporočljivo uporabljati očala, pri čemer opustimo optično napravo - leče.

Sodobno in močno zdravilo - Roaccutane se prodaja le po predložitvi obrazca na recept. V navodilih za uporabo so zbrane vse potrebne informacije. Zdravilo je treba hraniti v temnem, hladnem prostoru pri temperaturi največ 25 ° C. Velja 36 mesecev.

Video o Roaccutaneu in njegovi učinkovitosti v boju proti aknam

Več o aknah:

Uporaba Roaccutane, nasvet strokovnjakov:

Roaccutane: pregledi bolnikov, cena, navodila za uporabo, fotografije pred in po njem, analogi

Obstaja ogromno kozmetičnih in terapevtskih mazil za akne. Vendar formulacije po uporabi ne zagotavljajo vedno želenega učinka..

Za odpravo hudih oblik bolezni, ki se pojavijo s tveganjem nastanka brazgotin, je predpisana kompleksna terapija, vključno s peroralnimi zdravili.

Eden takšnih je Roaccutane..

Struktura

Farmakološki izdelek, razvit na osnovi izotretinoina.

Ena kapsula vsebuje 10 mg ali 20 mg.

Aktivna sestavina je dopolnjena s snovmi, ki prispevajo k boljši absorpciji v telo:

  • čebelji vosek rumen;
  • sojino olje (redno, hidrogenirano in delno hidrogenirano).

Kapsule v proizvodnji lupine, ki vključuje:

  • mešanica Karion 83;
  • glicerol (koncentracija 85%);
  • želatina;
  • titanov dioksid;
  • barvilo železov oksid rdeče.

Drugi prepoznavni dejavnik je oznaka, nanesena neposredno na lupino („ROA 10“ ali „ROA 20“).

Sestavne snovi barvila so:

  • pigment črnega železovega oksida;
  • šelak.

Možno je uporabiti tudi že pripravljeno črnilo Opacode Black S-1-27794.

Kapsule z vsebnostjo aktivne snovi 20 mg imajo različno barvo: ena stran je bela, druga rjavkasta rdeča.

Farmakologija

Dermatološki izdelek, zasnovan za sistemsko zdravljenje aken.

Izboljšanje klinične slike z uporabo kapsul Roaccutane je razloženo s sposobnostjo aktivne snovi, da uravnava delovanje žlez lojnic, da zmanjša njihovo izločanje.

Poleg tega je bil zagotovljen protivnetni učinek sredstva na kožo..

Mehanizem zdravila vključuje naslednje procese:

  • inhibicija proliferacije sebocitov;
  • zmanjšana tvorba sebuma;
  • zatiranje kolonizacije bakterijskega toka;
  • obnova normalne diferenciacije epidermalnih celic.

Nakup zdravila v Moskvi je na voljo v lekarni ali spletni trgovini.

V drugem primeru lahko malo prihranite, na voljo je tudi storitev dostave na dom.

Povprečni stroški sredstev so 1600-1800 rubljev.

To zdravilo se sprosti na recept.

Indikacije za uporabo

Glavni namen zdravila je odpravljanje kožnih težav z aknami, ki potekajo v hudi obliki, kot tudi akne, ki niso primerne za zdravljenje z drugimi farmakološkimi zdravili.

Pri konglobatih in nodularno-cističnih aknah opazimo visok terapevtski učinek kapsul.

Navodila za uporabo

Samo certificirani dermatolog z izkušnjami z uporabo sistemskih retinoidov lahko predpiše tablete proti aknam..

Način uporabe zdravila je oralni.

Zaužitje se izvaja 1-2 krat na dan med jedjo.

Dnevna hitrost aktivne snovi se določi posamično, ob upoštevanju stanja kože, prisotnosti sočasnih težav in intenzivnosti razvoja bolezni.

Začetni odmerek dermatološkega sredstva ustreza 0,5 mg na dan, odvisno od vsakega kilograma teže pacienta. Nadalje se dnevna norma poveča na 1,0-1,5 mg / kg.

  • Pri bolnikih z obsežnimi poškodbami na koži telesa priporočeni odmerek doseže 2,0 mg na 1 kg telesne teže.

Trajanje poteka terapije je odvisno od dnevnega odmerka. Skupni volumen tečaja zahteva vnos 120-150 mg / kg.

Remission aken dosežemo predvsem v 16-24 tednih.

Glede na posamezno študijo tečaja je v večini primerov dovolj za boj proti aknam.

  • Ko pride do recidiva, se terapija ponovi v istem dnevnem odmerjanju. Interval med tečaji ne sme biti krajši od 2 mesecev.
  • Bolnikom z diagnozo ledvične odpovedi predpisujejo zmanjšan začetni odmerek (približno 10 mg / dan). Po 7-10 dneh se norma poveča na 1 mg / kg.

Roaccutane in nosečnost

Ena od kontraindikacij, ki jo proizvajalec navaja v pripombah, je nosečnost.

Pred začetkom zdravljenja se pacienta prosi, da preizkusi njegovo prisotnost.

Zdravljenje je predpisano le z negativnim rezultatom.

Če se med dajanjem kapsul Roaccutane pojavi nosečnost, zdravljenje nujno prekinemo. Poleg tega se skupaj s spremljevalnim zdravnikom razpravlja o izvedljivosti ohranjanja ploda.

Predoziranje

Pri testiranju zdravila so bila dejstva o prevelikem odmerjanju izjemno redka..

Če je bila dnevna norma znatno presežena, se pojavijo simptomi hipervitaminoze z vitaminom A.

Za odpravo težav priporočamo odpiranje želodca in vnos sorbentov..

Stranski učinki

Če ste alergični na sestavine sestavka ali presegajo dnevno normo, opazimo neželene učinke.

Med verjetno negativnimi reakcijami telesa:

  • povečani izpuščaji;
  • fotosenzibilnost;
  • močno zmanjšanje vlage kože in sluznic;
  • srbenje
  • povečano znojenje;
  • bronhospazem;
  • hiperostoza, tendonitis;
  • dispeptične motnje;
  • levkocitoza, eritrocitoza;
  • simptomi trombocitopenije / trombocitoze;
  • povečanje ESR.

Kontraindikacije

Kot vsako farmakološko sredstvo ima tudi zdravilo Roaccutane številne omejitve uporabe.

Proizvajalec v pojasnilu navaja dejavnike, zaradi katerih zdravila ni mogoče uporabiti v terapevtske namene. To:

  • hipervitaminoza A;
  • kompleksno zdravljenje, ki vključuje uporabo tetraciklin;
  • izrazita hiperlipidemija;
  • odpoved jeter;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • starost do 12 let;
  • alergija na sestavine zdravil.

Terapija aken se izvaja pod nadzorom zdravstvenega osebja ali zdravnika, če ima bolnik naslednje težave:

  • diabetes;
  • prekomerna teža;
  • kršitev presnove lipidov;
  • zgodovina depresije;
  • alkoholizem.

Pregledi bolnikov

Anna Evgenievna, 35 let:

Po 2 letih se je izpuščaj razširil z obraza na hrbet in dekolte. Težavo so rešili s pomočjo kozmetičnih in farmakoloških sredstev..

Po porodu je za nekaj časa celo pozabila na akne, a se je po 30 letih na obrazu ponovno pojavila akna. Dermatolog po pregledu priporočil uporabo zdravila Roaccutane..

Zdravilo sem jemal približno 2 meseca. Rezultat je presegel pričakovanja, recidivov že dve leti ni bilo. Dolgo sem pozabil na depresivno stanje kože, spominjajo me le fotografije pred in po jemanju kapsul.

Olga, 29 let:

Na podlagi rezultatov testov so bile predpisane kapsule Roaccutane. Za odpravo aken je bilo potrebno 4 mesece terapije, pri kateri so za zunanje zdravljenje uporabljali tablete in mazilo.

V obdobju zdravljenja je koža postala zelo suha, pomanjkanje vlage je bilo občutljivo tudi na sluznicah. Obiskovalec je svetoval, naj znižajo dnevno normo, po kateri so neprijetni simptomi izginili.

Pregledi zdravnikov

Marčenko Stepan Antonovič, dermatolog:

Težave z izpuščaji zaradi aken so rešili s pomočjo zdravil pri veliki večini bolnikov.

Izdelek zmanjša tveganje za brazgotinjenje tkiv, uravnava proizvodnjo lojnic, zaostri pore in pomaga odstraniti toksine..

Kapsule je prepovedano jemati sami, terapevtski učinek je možen le s prilagojenim dnevnim odmerjanjem.

Ignatov Igor Aleksejevič, dermatolog:

V moji praksi so bili primeri, ko so akne pokrivale kožo na skoraj vseh delih telesa. Zdravilo deluje brezhibno s pravilno zasnovanim režimom zdravljenja.

Med uporabo dermatološkega zdravila se nekateri bolniki pritožujejo nad luščenjem kože in močnim poslabšanjem stanja v začetni fazi zdravljenja. To dejstvo je v navodilih navedeno kot običajen pojav, ki traja 2-4 tedne..

Za zmanjšanje tveganja za pojav negativnih manifestacij je v obdobju terapije priporočljivo uporabljati kakovostna hranljiva in vlažilna sredstva, uporabljati vitaminski kompleks, ki vključuje veliko število mineralov in elementov v sledovih.

Pomembno je tudi upoštevati, da sta nosečnost in Roaccutane nezdružljiva. Aktivna komponenta škodljivo vpliva na razvoj ploda, kar vodi v rojstvo otroka z močnimi intrauterinimi patologijami.

Analogi

Če iz nekega razloga ni mogoče uporabiti Roaccutana v terapevtske namene, zdravnik izbere nadomestek.

Med učinkovitimi analogi:

  • Effezel (1295 rub.);
  • Izbrisati (1117 rub.);
  • Aknekutan (1307 rub.);
  • Izotreksin (1980 rubljev);
  • Retasol (368 rubljev);
  • Retinoično mazilo (310 rub.).

Kljub pozitivnim povratnim informacijam uporabnikov in usposobljenih strokovnjakov o učinkovitosti zdravila je strogo prepovedano uporabljati za samozdravljenje.

Nepravilno odmerjanje ali previsoka koncentracija aktivne snovi je krita z resnimi zapleti..

Roaccutane

Ocena 3.9 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Roaccutane: 16 pregledov zdravnika, 13 pregledov pacientov, navodila za uporabo, analogi, infografika, 1 obrazec za sproščanje.

Pregledi zdravnikov o Roaccutaneu

Ocena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zelo učinkovito zdravljenje hudih aken. S pravim odmerkom je izbrani zdravnik odlično obvladal bolezen. Preprečuje nastanek brazgotin pred aknami. Priporočamo. Bodite prepričani, da upoštevate vsa priporočila lečečega zdravnika. Spremljanje jetrne krvne slike.

Ocena 3.8 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Je zelo učinkovito orodje pri zdravljenju hudih oblik aken. Ob pravilnem odmerjanju in skladnosti pacienta z zdravniškimi recepti je pogostost neželenih učinkov minimalna. S pravočasnim imenovanjem preprečuje nastanek brazgotin.

Precej visoka cena zdravila, ki je za zdravljenje potrebno veliko.

Zdravilo je nepogrešljivo pri zdravljenju konglobata, sferičnih aken.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zdravilo res normalizira delovanje žlez lojnic in pomaga znebiti izjemno hudih oblik aken in aken. Po poteku uporabe se stanje vidne kože v celoti izboljša. Priporočljivo je, da vzamete več tečajev, da se težave popolnoma odpravite..

Izjemno dobro in učinkovito zdravilo..

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

"Roaccutane" je učinkovito zdravilo za zdravljenje aken pri moških in ženskah. Pogosto se uporablja pri bolnikih z odvisnostmi (alkohol, droge, debelost), ki imajo pogosto težave s kožo v obliki aken. Zdravilo bolniki dobro prenašajo. Teoretično lahko pride do alergijskih reakcij, čeprav se v svoji praksi še nisem srečal.

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Spada v skupino sistemskih retinoidov, uporablja se za zdravljenje hudih oblik aken. Normalizira delovanje žlez lojnic.

Pred uporabo je potreben temeljit pregled telesa. Velika obremenitev jeter. Ima teratogeni učinek. Med dajanjem opazimo izrazite suhe ustnice, povečano občutljivost za UV žarke. Drage droge.

Če ga uporabim sama, je učinek pozitiven.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Z drogo se ukvarjam že 15 let. Seveda je zelo učinkovit pri hudih primerih aken in rozaceje. Vsaj 10 bolnikov na mesec je na terapiji.

Redko je poslabšanje vnetnega procesa na začetku zdravljenja. Samo gremo naprej.

Kar se tiče izrazitih stranskih učinkov, to velja za visoke odmerke. Mikrodoze uporabljam že dolgo in ne pridobivam kumulativnega odmerka, vendar je kljub temu učinek dober in trajen..

Ocena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Učinkovit pri hudih aknah, pa tudi odpornost na druge vrste terapije.

Močan stranski učinek suhe kože in sluznice.

Vredno zdravilo za zdravljenje aken, o njegovi učinkovitosti ni dvoma. Kakovost opravičuje ceno, stranske učinke je mogoče enostavno popraviti.

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zdravilo je učinkovito pri hudih boleznih aken. Toda jemati ga je treba le pod nadzorom zdravnika, pod nadzorom bikemične krvne slike. Zdravilo je drago in od njega obstajajo stranski učinki v obliki suhega, pekočega, driske. Bolje je vzeti v kombinaciji s kremami ali geli za akne.

Ocena 2.5 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Seveda gre za zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje aken, ki ga druge vrste zdravljenja ne morejo podpirati, treba je tudi razumeti, da boste morali to zdravilo jemati dlje časa, mesece. In seveda morate plačati za učinkovitost - z enakim številom neželenih reakcij na zdravila. Vzemite strogo pod zdravniškim nadzorom.

Ocena 2.5 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Uporablja se pri zdravljenju hudih in napredovalih oblik aken. Ima protimikrobne in komedonolitične učinke. Izrazit pozitiven učinek od uporabe zdravila v prvem tednu uporabe.

Neprimerno visoki stroški zdravila naredijo zdravilo nedostopno.

Pri skupinah bolnikov niso opazili stranskih učinkov.

Ocena 2,1 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Resnično učinkovito zdravilo za zdravljenje zapletenih primerov. Potreben je dolg mesečni vnos. Dober klinični učinek.

Skoraj vedno se razvijejo neželene reakcije zdravil, heilitis, suha koža.

Priporočam uporabo le pod strogim nadzorom zdravnika.

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

V svoji praksi uporabljam sistemski retinoid za zdravljenje hudih oblik aken, ki so odporne na druge vrste terapije.

Od stranskih učinkov je treba opozoriti na suho kožo, luščenje, heilitis.

Pri predpisovanju tega zdravila je potrebno opraviti podroben pregled bolnika, podpisati informirano prostovoljno soglasje.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zdravilo "Roaccutane" se je izkazalo pri zdravljenju hudih oblik aken, odpornih na druge vrste terapije. V svoji praksi to zdravilo široko uporabljam za zdravljenje aken. S pravilnim izračunom odmerka daje odlične rezultate.

Od opaženih neželenih učinkov: suha koža, heilitis, fotosenzibilnost.

Pri predpisovanju terapije z zdravilom Roaccutane je potrebno podpisati informirano prostovoljno privolitev pacienta.

Ocena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Različen odmerek, primeren za izbiro posameznega odmerka, trajen učinek s pravim odmerkom, predvideni neželeni učinki.

Cena droge je previsoka, vendar lepota, kot veste, zahteva žrtvovanje. Včasih se pojavijo izraziti neželeni učinki v obliki heilitisa, konjunktivitisa, povečajo se transaminaze (ne pogosto).

Zdravilo zahteva strog pristop do potrebe po sestanku. Nepogrešljiv za zdravljenje konglobatnih aken.

Ocena 3.8 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Prvotno zdravilo, učinkovito, priročno za nadziranje odmerjanja, v moji praksi trenutno ni imelo nepredvidljivih stranskih učinkov. Pogost stranski učinek sta heilitis in kseroza kože..

Dokaj drago zdravilo si ne more vsak kmečki človek, ki resnično potrebuje pomoč (bolniki s hudimi oblikami aken, ki spodkopavajo Hoffmanov folikulitis), privoščiti celoten potek zdravljenja s to drogo.

Od vseh sistemskih retinoidov dajem prednost temu določenemu zdravilu, čeprav obstajajo situacije, ko morate uporabiti zdravilo, kot je Sotret (ker je cenejše, saj si ga pacient lahko privošči samo).

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Priročna oblika upravljanja. Od minusov morda le cena, a droga je vredna.

Odlično zdravljenje za zmerne do hude akne.

Pregledi bolnikov za zdravilo Roaccutane

Kaj je najslabše pri obrazu? Seveda, akne. Dolgo sem se poskušal na vse načine boriti proti aknam na obrazu, nič ni pomagalo, dokler nisem našel zelo učinkovitega zdravila, ki mi je pomagalo v najkrajšem možnem času. Imenuje se Roaccutane. Zdravilo evropskega porekla, ki takoj vzbudi zaupanje, čeprav gre pri nas dobro, vendar sem iskren, nikoli nisem srečal nobenih analogov. Zdravilo ne suši kože, zelo ugodno vpliva na vsa področja obraza. Glavna stvar je počakati nekaj časa, saj učinek ni takojšen, po končanem tečaju bo rezultat opazen. Šla sem skozi tečaj, zdaj povsem zadovoljna s svojim obrazom.

Več kot eno leto so me mučile akne, ne le na obrazu, ampak tudi na hrbtu. Samozdravil sem se, na koncu pa se je poslabšalo. Odločila sem se, da se obrnem na specialista. Predpisali so mi potek uporabe zdravila "Roaccutane" v kombinaciji z drugimi zdravili, pa tudi geli za akne. Obstajali so dvomi, da mi bo ta metoda pomagala, a druge izbire nisem imel. Na začetnih stopnjah zdravljenja se je pojavilo poslabšanje vnetnega procesa. Odločila sem se, da bom nehala, vendar mi je zdravnik priporočil nekoliko nižji odmerek in nadaljeval. Tako sem tudi storil. In na moje presenečenje je koža po dveh tednih postala skoraj čista. Nadaljeval tečaj, zdaj je moja koža zelo gladka. Da, droga ni poceni, vendar se splača.

V mladostništvu, ki se sooča s hudimi aknami, se je zaradi podhranjenosti in pomanjkanja zdravljenja stanje še naprej slabšalo. Ko sem se posvetil zdravniku, sem prejel sestanek za Roaccutane - po zdravnikovem mnenju edina učinkovita rešitev za moje stanje. Ko je začel uporabljati zdravilo, je to storil dlje časa, soočil se je s stranskimi učinki v obliki suhe kože, draženja sluznice, a rezultat je bil na - obraz se je očistil, učinek se je ohranil in ni bilo več ponovnih izpuščajev. Po nekaj mesecih sem se popolnoma znebila aken. Cena je precej velika, vendar skladna s kakovostjo.

Dober dan, želim vam povedati, kako sem se v resni obliki znebil aken. Zdravnik mi je svetoval zdravilo Roaccutane, zelo mi je bilo žal za denar, potem pa sem si rekel, da pri zdravju ne morete varčevati. Kupil sem in začel uporabljati zdravilo, po enem tednu sem opazil učinkovit rezultat in po 3 tednih so se pojavile le rdeče pike. Zdravilo se prodaja v tabletah, zato ga je primerno jemati. Obstajajo stranski učinki, vendar zame niso bili zelo izraziti. Na koncu mi je Roaukkutan pomagal, da sem se hitro in v celoti znebil aken. Za to zdravilo lahko daste zasluženo petico..

Česa se enostavno nisem poskušal znebiti aken na obrazu. V mladosti je jemal različne droge, v mladosti naredil transfuzijo krvi, razmazal losjone in še veliko več. Nič ni pomagalo, če pa je to pomagalo, to zame in druge ni bilo zelo opazno. Spit je ugotovil, da bodo sčasoma tudi oni minili, a tam je bilo. Star sem 34 let, vendar akne niso izginile. Šel sem v kožni dispanzer in šel k zdravniku, ki je naredil teste mojega telesa in rekel, da se bomo metodološko zdravili. Rekel mi je, naj vzamem to zdravilo "Roaccutane", odmerjanja ne bom napisal, saj mi je rekel, da je to vse posamično in pod njegovim nadzorom. Nekaj ​​časa ali bolje rečeno, približno pol leta sem moral celo pozabiti na težke fizične vaje (mrena). Imam nekaj s pore in lojnicami, ne bom se spuščala v podrobnosti. Rekel je zdravnik, jaz pa sem upošteval. Med drugim med zdravljenjem tudi alkohol v kakršni koli obliki ni dovoljen. Rezultat je naslednji: koža se je opazno izboljšala, akne pa so skoraj izginile. Začel je trenirati in s težkim bremenom se ne, ne, pojavil se je celo mozolj. Zdravilo ob pravilni uporabi pomaga, vendar morate biti med zdravljenjem previdni in poslušati zdravnika.

Zdravilo ni primerno za vse! Potrebno ga je zelo previdno začeti jemati in če ni resnih težav, je bolje poiskati druge možnosti zdravljenja. Moja hči je te tablete jemala približno mesec dni, zdaj je njena koža na obrazu in telesu zelo suha in mlahava, lasje so se tanjšali, strašno so izpadli, barva las je temnela, ustnice se zaradi suhosti nenehno razpokajo in minilo je že 3 (!) Leta po jemanju "Roaccutane". Vse je zelo individualno: nekomu pomaga, nekomu pa doda težave. Ljudje, bodite previdni s tem zdravilom.!

Dobro sredstvo za spopadanje s hudimi aknami. Slabosti: Potrebno je dolgotrajno zdravljenje od 6 do 12 mesecev, lahko se ponovi tečaj. Pros: popolno zdravilo za to bolezen.

Zdravilo Roaccutane je začela jemati po enem letu boja proti aknam z različnimi zdravili: zineritom, skinorenom, različnimi lekarniškimi govorniki z antibakterijskimi sestavinami, kot so gentamicin in klindamicin, cinkovo ​​mazilo, salicilno kislino, fizioterapijo, na koncu pa je celo jemala antibiotike in peroralne kontraceptive. Nič ni pomagalo! Obupano se je obrnila k dermatologu, ki je upošteval odpornost na druge vrste zdravljenja, ki mi je priporočil Roaccutane. To ni ravno poceni zdravilo in po branju o številnih stranskih učinkih sem se dolgo odločil, da ga bom začel jemati. Predpisali so mi majhen odmerek 10 mg na dan s postopnim zmanjševanjem odmerka zdravila. Suha koža telesa, ustnic, krvavitve iz nosu - vse to so stranski učinki, s katerimi sem se srečala. Toda vsemu temu se zlahka izognemo z vzporednim imenovanjem kreme s panthenolom. Pozor, to zdravilo ni namenjeno tistim, ki načrtujejo nosečnost, zdravilo ima teratogeni učinek, kar je napisano na pakiranju in na kar opozarja obiskovalec. Zdaj zdravila ne jemljem 2 meseca in začasne neprijetnosti s stranskimi učinki so bile vredne dejstva, da so se moji večkratni boleči izpuščaji na obrazu spremenili v enotne, majhne, ​​neboleče. Vesel sem, da sem se končno spoprijel s to težavo, saj je zdrava koža za mlado dekle zelo pomemben vidik družbenega življenja.

Od adolescence je trpela zaradi aken na obrazu. Študirala sem na inštitutu, šla sem k dermatologu, ona mi je predpisala transfuzijo krvi, Baziron AS in Differin gel. Akne je postalo veliko manj. Konec leta 2010 se je zaradi posledičnega stresa začelo poslabšanje - na obraz je bilo nemogoče gledati brez solz. Akne so se združile v 2-3 kosih v en velik mozolj, bile so na čelu, bradi, templjih, na hrbtu in ramenih. Poleg tega je zelo boleča in vijolično-modra. Bilo je grozno! Šli smo na kožni in venereološki ambulanti, zdravnik je po analizi, pregledu in vprašanjih predpisal zdravilo Roaccutane, pri čemer sem sprejel besedo, da se bom, če bom med zdravljenjem zanosil, obvezal na splav, ker zdravilo povzroča mutacije in deformacije v plodu. V tistem trenutku sem bil pripravljen obljubiti karkoli. Šest mesecev sem se zdravil z Roaccutaneom, dajal sem kri mesečno (po analizi je zdravnik spremljal raven lipidov), zase pa sem vsak teden ali dva fotografiral svoj obraz. Rezultat se je pojavil po enem tednu jemanja - koža je postala svetlejša, sčasoma na obrazu ni bilo modrih madežev. Koža je postala tanka in suha, čeprav so bile akne tako globoke, da so na nekaterih mestih pustile precej globoke brazgotine in jamice, ki sem jih nato odstranila pri kozmetologu z injekcijami pill in polnil, a vseeno je bil rezultat vreden tveganja in opraviti zdravljenje! Glavna stvar je, da se zdravimo pod nadzorom specialista, pri čemer upoštevamo vsa njegova priporočila! 7 let je minilo in ni bilo ponovitve bolezni. Zelo sem vesel, da obstaja tako čudovita droga!

Na obrazu se je od 16. leta pojavilo veliko aken, kar je bilo neuporabno zdraviti s kremami. Koža je bila mastna, četudi se je umivala skoraj vsako uro. Predpisali so Skinorenu in Dalacinu, vendar nič ni pomagalo, dokler niso registrirali Roaukkutana. Koža sploh ni več mastna. Da bi tablete pravilno delovale, ste morali piti veliko vode in navlažiti kožo, bodite prepričani. Nekaj ​​mesecev sem žagal "Roaccutane" in koža je postala popolnoma čista. Zdaj je koža postala kombinirana in zelo redko so enotne akne. Zelo zadovoljen z dejanjem, vendar obstajajo številne kontraindikacije. Če pa se resnično želite znebiti hudih aken, potem so te tablete za vas.

Roaccutane mi je predpisala sestra zaradi hudih aken, ko so poskusili vsa mogoča zdravila, kreme in ljudska zdravila. Dermatolog je takoj opozoril, da je treba za eno leto izključiti možnost nosečnosti, saj lahko zdravilo vodi do deformacije in smrti ploda. Pol leta ga je treba jemati strogo po shemi in vsak mesec darovati kri za biokemijo, da bi izsledili možne stranske učinke na jetra. Rezultat je seveda očiten (in na obrazu), vendar jemanje tega zdravila samo po navodilih in pod nadzorom zdravnika - brez samozdravljenja, vse je zelo resno!

Vzeli so mojega nečaka, kajti s starostjo so se akne na obrazu začele močno kazati, za najstnika pa je to seveda stres. Številni zdravniki in testi so prestali, uporabljali so droge, a pomagal je le Roaccutane. Vnetje je minilo in pojav novih se je zmanjšal..

Dolgo sem se borila s hudimi aknami na obrazu. To je grozno, ko se nerodno pogovarjaš s privlačno osebo, ko ti je na obrazu. Povedali so mi, da je to posledica delovanja žlez lojnic in zmanjšanja velikosti aken, zato so jim svetovali, naj vzamejo to zdravilo. Iskreno, z rezultatom sem zadovoljen. Koža je postala čistejša, črne pike so izginile.

Obrazci za sprostitev

OdmerjanjePakiranjeSkladiščenjeProdajaRok uporabnosti
trideset; 100

Navodila za uporabo Roaccutane-a

Farmakologija

Retinoid za sistemsko terapijo aken.

Izotretinoin je stereoizomer popolnoma trans-retinojske kisline (tretinoin).

Natančen mehanizem delovanja zdravila Roaccutane še ni razjasnjen, vendar je bilo ugotovljeno, da je izboljšanje klinične slike hudih oblik aken povezano z zatiranjem aktivnosti lojnih žlez in histološko potrjenim zmanjšanjem njihove velikosti. Poleg tega je dokazan protivnetni učinek izotretinoina na koži..

Hiperkeratoza epitelijskih celic lasne čebulice in žleze lojnic vodi v deskvamiranje korneocitov v kanalu žleze in do blokade slednjih s keratinom in presežkom lojnice. Sledi tvorba komedona in ponekod spajanje vnetnega procesa. Roaccutane zavira širjenje sebocitov in deluje na akne ter obnovi normalen proces diferenciacije celic. Sebum je glavni substrat za rast Propionibacterium acnes, zato zmanjšanje tvorbe sebuma zavira bakterijsko kolonizacijo kanalov.

Farmakokinetika

Ker je kinetika izotretinoina in njegovih presnovkov linearna, lahko njegove koncentracije v plazmi med zdravljenjem napovemo na podlagi podatkov, pridobljenih po enkratnem odmerku. Ta lastnost zdravila tudi nakazuje, da ne vpliva na delovanje jetrnih encimov, ki sodelujejo pri presnovi zdravil..

Absorpcija izotretinoina iz prebavil je različna. Absolutna biološka uporabnost izotretinoina ni bila določena, saj ni nobene oblike sproščanja zdravila za intravensko aplikacijo pri ljudeh. Vendar ekstrapolacija podatkov, pridobljenih v poskusu na psih, kaže na precej nizko in spremenljivo sistemsko biološko uporabnost. Največje plazemske koncentracije pri aknah pri aknahmaks) v ravnovesnem stanju po zaužitju 80 mg izotretinoina na prazen želodec je bilo 310 ng / ml (razpon 188-473 ng / ml), doseženo pa je bilo po 2-4 urah. Plazemske koncentracije izotretinoina so približno 1,7-krat večje od koncentracije v krvi zaradi slabega prodiranja izotretinoina v rdeče krvne celice.

Jemanje izotretinoina s hrano poveča biološko uporabnost za 2-krat v primerjavi s postom.

Izotretinoin se v visoki stopnji (99,9%) veže na plazemske beljakovine, predvsem na albumin, zato je v širokem razponu terapevtskih koncentracij vsebnost prostega (farmakološko aktivnega) deleža zdravila manjša od 0,1% njegove celotne koncentracije..

Obseg porazdelitve izotretinoina pri ljudeh ni bil določen, saj za intravensko aplikacijo ni nobene dozirne oblike.

Ravnotežne koncentracije izotretinoina v krvi (C ss min) pri bolnikih s hudimi aknami, ki so jemali 40 mg zdravila 2-krat na dan, od 120 do 200 ng / ml.

Koncentracije 4-okso-izotretinoina pri teh bolnikih so bile 2,5-krat višje od koncentracije izotretinoina. Podatki o prodiranju izotretinoina v tkiva pri ljudeh niso zadostni. Koncentracija izotretinoina v povrhnjici je dvakrat nižja kot v serumu.

Po peroralni uporabi najdemo tri glavne presnovke v plazmi: 4-okso-izotretinoin, tretinoin (popolnoma trans-retinojska kislina) in 4-okso-retinoin. Glavni presnovek je 4-okso-izotretinoin, katerega ravnovesna plazemska koncentracija je 2,5-krat višja od koncentracije začetnega zdravila. Odkrili so tudi manj pomembne presnovke, vključno z glukuronidi, vendar je bila vzpostavljena struktura vseh vseh presnovkov..

Presnovki izotretinoina imajo biološko aktivnost potrjeno v več laboratorijskih preiskavah. Tako so lahko klinični učinki zdravila pri bolnikih posledica farmakološke aktivnosti izotretinoina in njegovih presnovkov..

Ker se izotretinoin in tretinoin in vivo (v celoti trans-retinojska kislina) inverzijsko pretvorita drug v drugega, je presnova tretinoina povezana s presnovo izotretinoina. 20–30% odmerka izotretinoina se presnovi z izomerizacijo.

Enterohepatična cirkulacija ima lahko pomembno vlogo v farmakokinetiki izotretinoina pri ljudeh..

Študije presnove in vitro so pokazale, da je v pretvorbo izotretinoina v 4-okso-izotretinoin in tretinoin vključenih več encimov CYP. Očitno nobena od izoform ne igra prevladujoče vloge. Roakcutan in njegovi presnovki ne vplivajo bistveno na delovanje encimov CYP sistema.

Po zaužitju radioaktivno označenega izotretinoina najdemo približno enako količino v urinu in blatu. Razpolovna doba končne faze nespremenjenega zdravila pri bolnikih z aknami je v povprečju 19 ur. Razpolovni čas končne faze za 4-okso-izotretinoin je očitno daljši in v povprečju enak 29 ur.

Izotretinoin se nanaša na naravne (fiziološke) retinoide. Koncentracije endogenih retinoidov se obnovijo približno 2 tedna po koncu zdravila Roaccutane.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Ker je izotretinoin kontraindiciran v primeru okvarjenega delovanja jeter, so podatki o farmakokinetiki zdravila pri tej skupini bolnikov omejeni.

Ledvična odpoved ne vpliva na farmakokinetiko izotretinoina.

Obrazec za sprostitev

Kapsule so rjavo-rdeče, neprozorne, ovalne, z napisom na površini s črnim črnilom "ROA 10"; vsebina kapsule - homogena suspenzija od rumene do temno rumene barve.

1 kapica.
izotretinoin10 mg

Pomožne snovi: sojino olje - 107,92 mg, čebelji vosek rumen - 7,68 mg, sojino olje hidrogenirano - 7,68 mg, sojino olje delno hidrogenirano - 30,72 mg.

Sestava lupine kapsule: glicerol 85% - 31,275 mg, želatina - 75,64 mg, Karion 83 (hidroliziran krompirjev škrob, manitol, sorbitol) - 8,065 mg, rdeče barvilo železovega oksida (E172) - 0,185 mg, titanov dioksid (E171) - 1,185 mg.
Sestava črnila: šelak, železov barvilo črni oksid (E172); dovoljena je uporaba že pripravljenega črnila Opacode Black S-1-27794.

10 kosov. - pretisni omoti (3) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (10) - škatle iz kartona.

Odmerjanje

V notranjosti, s hrano enkrat ali dvakrat na dan.

Terapevtska učinkovitost zdravila Roaccutane in njegovi stranski učinki so odvisni od odmerka in se razlikujejo od bolnika do bolnika. To narekuje potrebo po individualni izbiri odmerka med zdravljenjem.

Zdravljenje z zdravilom Roaccutane se mora začeti z odmerkom 0,5 mg / kg telesne teže / dan. Pri večini bolnikov se odmerek giblje od 0,5 do 1,0 mg / kg telesne teže na dan. Bolniki z zelo hudimi oblikami bolezni ali z aknami na telesu lahko potrebujejo višje dnevne odmerke - do 2,0 mg / kg / dan. Dokazano je, da sta pogostost remisije in preprečevanje recidiva optimalna pri uporabi odmerka 120-150 mg / kg (na zdravljenje), zato je trajanje terapije pri določenih bolnikih odvisno od dnevnega odmerka. Popolna remisija aken je pogosto dosežena v 16-24 tednih zdravljenja. Pri bolnikih, ki zelo slabo prenašajo priporočeni odmerek, lahko zdravljenje nadaljujemo v nižjem odmerku, vendar ga porabimo dlje.

Pri večini bolnikov akne po enem samem zdravljenju popolnoma izginejo. Z jasnim recidivom je prikazan ponovljeni potek zdravljenja z zdravilom Roaccutane v istem dnevnem odmerku in v odmerku. Ker lahko izboljšanje traja do 8 tednov po prenehanju jemanja zdravila, je treba predpisati drugi tečaj najpozneje do konca tega obdobja.

Posebno odmerjanje

Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo je treba zdravljenje začeti z manjšim odmerkom (na primer 10 mg / dan) in nato povečati na 1 mg / kg / dan ali čim bolj prenašati..

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo znaki hipervitaminoze A. V prvih nekaj urah po prevelikem odmerjanju bo morda potrebno izpiranje želodca..

Interakcija

Zaradi možnega povečanja simptomov hipervitaminoze A se je treba izogibati sočasnemu dajanju Roaccutana in vitamina A..

Ker lahko tetraciklini povzročijo tudi povišanje intrakranialnega tlaka, je njihova uporaba v kombinaciji z Roaccutanom kontraindicirana.

Izotretinoin lahko oslabi učinkovitost progesteronskih pripravkov, zato ne smete uporabljati kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo majhne odmerke progesterona.

Sočasna uporaba topičnih keratolitičnih ali eksfoliativnih zdravil za zdravljenje aken je kontraindicirana zaradi možnega povečanja lokalnega draženja.

Stranski učinki

Večina neželenih učinkov zdravila Roaccutane je odvisna od odmerka. Praviloma je pri predpisovanju priporočenih odmerkov sprejemljivo razmerje med koristjo in tveganjem glede na resnost bolezni. Ponavadi so neželeni učinki reverzibilni po prilagoditvi odmerka ali odvzemu zdravila, vendar lahko nekateri obstajajo tudi po prekinitvi zdravljenja.

S strani osrednjega živčnega sistema in duševne sfere: oslabljeno vedenje, depresija, glavobol, povišan intrakranialni tlak ("psevdotumor možganov": glavobol, slabost, bruhanje, okvara vida, otekanje očesnega živca), krčni napadi.

S strani čutnih organov: posamezni primeri ostrine vida, fotofobija, oslabljena temna prilagoditev (zmanjšana sumračna ostrina vida), redko motnja barvnega zaznavanja (po odvzemu zdravila), lentikularna katarakta, keratitis, blefaritis, konjuktivitis, draženje oči, edem vidnega živca ( kot manifestacija intrakranialne hipertenzije); izguba sluha pri določenih frekvencah zvoka.

Iz prebavnega sistema: slabost, driska, vnetna črevesna bolezen (kolitis, ileitis), krvavitve; pankreatitis (zlasti pri sočasni hipertrigliceridemiji nad 800 mg / dl). Opisani so redki primeri pankreatitisa s smrtnim izidom. Prehodno in reverzibilno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, posamezni primeri hepatitisa. V mnogih od teh primerov spremembe niso presegle običajnega obsega in so se med postopkom zdravljenja vrnile na začetne vrednosti, v nekaterih situacijah pa je bilo treba zmanjšati odmerek ali preklicati Roaccutane.

Iz hemopoetičnega sistema: anemija, zmanjšan hematokrit, levkopenija, nevtropenija, povečano ali zmanjšano število trombocitov, pospešeno ESR.

Iz dihal: redko - bronhospazem (pogosteje pri bolnikih z bronhialno astmo v anamnezi).

Iz mišično-skeletnega sistema: bolečine v mišicah s povečano koncentracijo CPK v serumu ali brez njega, bolečine v sklepih, hiperostoza, artritis, kalcifikacija ligamentov in tetiv, druge kostne spremembe, tendonitis.

Dermatološke reakcije: izpuščaj, srbenje, eritem obraza / dermatitis, potenje, piogeni granulomi, paronikija, onihodistrofija, povečana rast granulacijskega tkiva, trdovratno redčenje las, reverzibilno izpadanje las, fulminantne oblike aken, hirzutizem, hiperpigmentacija, fotosenzibilnost, svetla koža, fotosenzibilizacija. Na začetku zdravljenja lahko pride do poslabšanja aken, ki traja več tednov.

Učinki zaradi hipervitaminoze A: suha koža, sluznica, vključno ustnice (cheilitis), nosna votlina (krvavitev), grčevje (hripavost glasu), oči (konjuktivitis, reverzibilno motnost roženice in nestrpnost kontaktnih leč).

Laboratorijski kazalci: hipertrigliceridemija, hiperholesterolemija, hiperuricemija, znižanje ravni lipoproteinov visoke gostote, redko hiperglikemija. Med zaužitjem zdravila Roaccutane so zabeležili primere na novo diagnosticiranega diabetesa mellitusa. Pri nekaterih bolnikih, zlasti tistih, ki se ukvarjajo z intenzivno telesno aktivnostjo, so opisani posamezni primeri povečane aktivnosti CPK v serumu.

Na delu imunskega sistema: lokalne ali sistemske okužbe, ki jih povzročajo gram-pozitivni patogeni (Staphylococcus aureus).

Drugo: limfadenopatija, hematurija, proteinurija, vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza, alergijski vaskulitis), sistemske reakcije preobčutljivosti, glomerulonefritis.

Med postmarketinškim spremljanjem zdravila Roaccutane so opisani primeri razvoja hudih kožnih reakcij, kot so multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (glejte tudi poglavje "Posebna navodila").

Indikacije

  • hude oblike aken (nodularno-cistične, konglobatne akne ali akne s tveganjem nastanka brazgotin);
  • akne niso primerne za druge vrste terapije.

Kontraindikacije

  • odpoved jeter;
  • hipervitaminoza A;
  • huda hiperlipidemija;
  • sočasno zdravljenje s tetraciklinom;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • otroci do 12 let;
  • preobčutljivost za zdravilo ali njegove komponente.

Previdno: zgodovina depresije, diabetes mellitus, debelost, moten metabolizem lipidov, alkoholizem.

Funkcije aplikacije

Nosečnost in dojenje

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za zdravljenje z zdravilom Roaccutane. Če med zdravljenjem ali v enem mesecu po koncu terapije kljub nosečnosti pride do nosečnosti, obstaja zelo veliko tveganje, da bi imeli otroka s hudimi malformacijami.

Izotretinoin je zdravilo z močnim teratogenim učinkom. Če se nosečnost pojavi v obdobju, ko ženska jemlje izotretinoin peroralno (v katerem koli odmerku ali celo za kratek čas), obstaja zelo veliko tveganje, da bi imeli otroka z motnjami v razvoju..

Zdravilo Roaccutane je kontraindicirano pri ženskah v rodni dobi, razen če stanje ženske izpolnjuje vsa naslednja merila:

  • trpi za hudimi aknami, ki so odporne na običajne metode zdravljenja;
  • zagotovo mora razumeti in slediti navodilom zdravnika;
  • jo mora zdravnik obvestiti o nevarnosti nosečnosti med zdravljenjem z zdravilom Roaccutane v roku enega meseca po njem in ob nujnem posvetovanju, če obstaja sum na nosečnost;
  • jo je treba opozoriti na možno neučinkovitost kontracepcije;
  • potrditi mora, da razume bistvo previdnostnih ukrepov;
  • razumeti mora potrebo in neprekinjeno uporabljati učinkovite metode kontracepcije en mesec pred zdravljenjem z Roaccutaneom, med zdravljenjem in še mesec dni po njegovem zaključku (glejte poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili"); zaželeno je, da hkrati uporabimo 2 različna načina kontracepcije, vključno s pregrado;
  • v 11 dneh pred jemanjem zdravila mora imeti negativen rezultat zanesljivega testa nosečnosti; test nosečnosti se močno priporoča mesečno med zdravljenjem in 5 tednov po koncu terapije;
  • zdravljenje z zdravilom Roaccutane bi morala začeti šele na 2-3. dan naslednjega normalnega menstrualnega cikla;
  • vsak mesec mora razumeti potrebo po obveznem obisku zdravnika;
  • pri zdravljenju recidiva mora en mesec pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane, med zdravljenjem in še mesec dni po njegovem zaključku uporabljati iste učinkovite kontracepcijske metode, ter opraviti enak zanesljiv test nosečnosti;
  • v celoti mora razumeti potrebo po previdnostnih ukrepih in potrditi svoje razumevanje in željo po uporabi zanesljivih metod kontracepcije, kar ji je pojasnil zdravnik.

Uporabo kontracepcijskih sredstev v skladu z zgornjimi navodili med zdravljenjem z izotretinoinom je treba priporočiti tudi tistim ženskam, ki zaradi neplodnosti običajno ne uporabljajo kontracepcijskih metod (z izjemo pacientk, ki so bile podvržene histerektomiji) ali ki poročajo, da nimajo spolnih odnosov.

Zdravnik mora biti prepričan, da:

  • bolnik trpi zaradi hudih aken (nodularno-cistične, konglobatne akne ali akne s tveganjem nastanka brazgotin); akne niso primerne za druge vrste zdravljenja;
  • pred jemanjem zdravila, med terapijo in 5 tednov po koncu zdravljenja smo dobili negativni rezultat zanesljivega testa nosečnosti; datumi in rezultati testa nosečnosti morajo biti dokumentirani;
  • bolnik med zdravljenjem in v enem mesecu po zaključku zdravljenja z Roaccutaneom uporabi vsaj 1, najbolje 2 učinkovita načina kontracepcije, vključno z zaporo.
  • bolnica je sposobna razumeti in izpolniti vse zgoraj navedene zahteve za preprečevanje nosečnosti;
  • pacient izpolnjuje vse zgoraj navedene pogoje.

Test nosečnosti

V skladu z obstoječo prakso je treba v prvih 3 dneh menstrualnega cikla opraviti test nosečnosti z minimalno občutljivostjo 25 mME / ml:

Pred začetkom terapije

Če želite izključiti morebitno nosečnost pred uporabo kontracepcije, mora rezultat in datum začetnega testa nosečnosti registrirati zdravnik. Pri bolnicah z neredno menstruacijo je čas za test nosečnosti odvisen od spolne aktivnosti, opraviti ga je treba 3 tedne po nezaščitenem odnosu. Zdravnik mora bolnika obvestiti o metodah kontracepcije..

Test nosečnosti se opravi na dan imenovanja Roaccutanea ali 3 dni pred bolnikovim obiskom zdravnika. Specialist naj zabeleži rezultate testov. Zdravilo se lahko predpiše le bolnikom, ki dobijo učinkovito kontracepcijo vsaj 1 mesec pred začetkom zdravljenja z Roaccutaneom.

Med terapijo

Pacient mora zdravnika obiskati vsakih 28 dni. Potreba po mesečnem testiranju nosečnosti je določena v skladu z lokalno prakso in ob upoštevanju spolne aktivnosti, prejšnjih menstrualnih nepravilnosti. Če obstajajo dokazi, se test nosečnosti opravi na dan obiska ali tri dni pred obiskom zdravnika, je treba rezultate testov zabeležiti.

5 tednov po koncu terapije se opravi test za izključitev nosečnosti.

Recept za zdravilo Roaccutane ženski, sposobni roditi otroka, se lahko predpiše le za 30 dni zdravljenja, za nadaljevanje zdravljenja je potreben nov recept zdravnika. Priporočljivo je, da se test nosečnosti, predpisovanje in priprava zdravila opravi v enem dnevu.

Izdajanje zdravila Roaccutane v lekarni je treba izvesti le v roku 7 dni od datuma recepta.

Da bi zdravnikom, farmacevtom in pacientom pomagali izogniti se tveganju za izpostavljenosti Roaccutane na plodu, je proizvodno podjetje ustvarilo "Program zaščite pred nosečnostjo", katerega namen je opozarjanje na teratogenost zdravila in poudarjanje absolutno obvezne uporabe zanesljive kontracepcije pri ženskah v rodni dobi. Program vsebuje naslednja gradiva:

  • navodila za zdravnika o imenovanju zdravila Roaccutane ženskam;
  • obrazec za informirano soglasje za pacienta;
  • prijavnica za ženske.
  • navodila za bolnike;
  • kaj morate vedeti o kontracepciji.
  • Vodnik za počitniške lekarne Roaccutane.

Moškim in ženskam je treba zagotoviti popolne informacije o teratogenem tveganju in doslednem spoštovanju preprečevanja nosečnosti..

Moški bolniki

Obstoječi podatki kažejo, da pri ženskah izpostavljenost zdravilu, dobljenemu iz semenske in semenske tekočine moških, ki jemljejo Roaccutane, ne zadostuje za pojav teratogenih učinkov Roaccutana.

Moški bi morali izključiti možnost, da bi drogo jemali druge osebe, zlasti ženske.

Če kljub zdravljenju med zdravljenjem z zdravilom Roaccutane ali v mesecu dni po njegovi prekinitvi vendarle nastopi nosečnost, obstaja veliko tveganje za zelo hude okvare ploda (zlasti iz osrednjega živčnega sistema, srca in velikih krvnih žil). Poleg tega se poveča tveganje za splav.

Ko nastopi nosečnost, zdravljenje z zdravilom Roaccutane prekinemo. O izvedljivosti ohranitve se je treba pogovoriti z zdravnikom, specializiranim za teratologijo.

Zabeležene so hude prirojene nepravilnosti ploda pri ljudeh, povezane z imenovanjem Roaccutana, vključno z hidrocefalusom, mikrocefalijo, malformacijami cerebelarja, anomalijami zunanjega ušesa (mikrotia, zoženje ali odsotnost zunanjega slušnega kanala), mikroftalmijo, kardiovaskularnimi anomalijami (tetralogija Fallot, prenos velikih žil, septalne okvare), nepravilnosti obraza (razcepno nebo), timusna žleza, obščitnična patologija.

Ker je izotretinoin zelo lipofilni, je zelo verjetno, da prehaja v materino mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov zdravila Roaccutane ne smejo predpisovati doječim materam..

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

Roaccutana naj predpisujejo le zdravniki, po možnosti dermatologi z izkušnjami z uporabo sistemskih retinoidov in ki se zavedajo tveganja teratogenosti zdravila. Tako bolnikom kot moškim in ženskam je treba izročiti prepis z navodili za bolnika.

Da bi se izognili naključnim učinkom zdravila na telo drugih ljudi, ne bi smeli odvzeti darovalne krvi bolnikom, ki so prejemali Roaccutane ali tik pred tem (1 mesec).

Priporočljivo je nadzorovati delovanje jeter in jetrne encime pred zdravljenjem, 1 mesec po začetku in nato vsake 3 mesece ali glede na indikacije. Opaženo je bilo prehodno in reverzibilno povečanje jetrnih transaminaz, v večini primerov v normalnih vrednostih. Če raven jetrnih transaminaz presega normo, je treba zmanjšati odmerek zdravila ali ga preklicati.

Prav tako morate določiti raven lipidov v serumu na tešče pred zdravljenjem, 1 mesec po začetku in nato vsake 3 mesece ali kot je navedeno. Običajno se koncentracije lipidov normalizirajo po zmanjšanju odmerka ali odvzemu zdravila, pa tudi po dieti. Potrebno je nadzorovati klinično pomembno zvišanje ravni trigliceridov, saj lahko njihov dvig nad 800 mg / dl ali 9 mmol / l spremlja razvoj akutnega pankreatitisa, morda usodnega. Ob trdovratni hipertrigliceridemiji ali simptomih pankreatitisa je treba zdravilo Roaccutane ukiniti.

V redkih primerih so bolniki, ki so prejemali Roaccutane, opisali depresijo, psihotične simptome in zelo redke samomorilne poskuse. Čeprav njihova vzročna zveza z uporabo zdravila ni bila ugotovljena, je treba pri bolnikih z depresijo v anamnezi posebno paziti, vse bolnike pa je treba med zdravljenjem z zdravilom spremljati zaradi depresije in jih po potrebi napotiti k ustreznemu specialistu. Vendar ukinitev zdravila Roaccutane morda ne bo povzročila izginotja simptomov, zato bo morda potrebno nadaljnje spremljanje in zdravljenje s strani specialista..

V redkih primerih na začetku zdravljenja opazimo poslabšanje aken, ki v 7-10 dneh izginejo brez prilagoditve odmerka..

Nekaj ​​let po uporabi zdravila Roaccutane za zdravljenje diskeratoze s skupnim odmerkom tečaja in trajanjem terapije, ki je višji od priporočenega za zdravljenje aken, so se razvile spremembe kosti, vključno s prezgodnjim zaprtjem območij rasti pineal, hiperostozo, kalcifikacijo ligamentov in tetiv. Zato morate pri predpisovanju zdravila vsakemu pacientu najprej natančno oceniti razmerje med možnimi koristmi in tveganji.

Bolnikom, ki prejemajo Roaccutane, svetujemo, da na začetku terapije uporabljajo vlažilno mazilo ali kremo za telo, balzam za ustnice, da zmanjšajo suho kožo in sluznico..

Med postmarketinškim opazovanjem so pri uporabi zdravila Roaccutane opisani primeri razvoja hudih kožnih reakcij, kot so multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza. Ti pojavi so lahko resne narave in vodijo do invalidnosti, življenjsko nevarnih stanj, hospitalizacije ali smrtnega izida. Bolniki, ki prejemajo Roaccutane, potrebujejo skrbno spremljanje, da se ugotovijo hude kožne reakcije in po potrebi rešijo vprašanje odvzema zdravila.

Glede na jemanje zdravila Roaccutane so možne bolečine v mišicah in sklepih, povečanje serumske kreatinin fosfokinaze, ki ga lahko spremlja zmanjšanje tolerance do intenzivne telesne aktivnosti..

Izogibajte se globoki kemični dermoabraziji in laserskemu zdravljenju pri bolnikih, ki prejemajo Roaccutane, pa tudi v 5-6 mesecih po zdravljenju zaradi možnosti povečanih brazgotin na netipičnih mestih in pojava hiper- in hipopigmentacije. Med zdravljenjem z zdravilom Roaccutane in 6 mesecev po njem ni mogoče izvajati odstranjevanja dlak z uporabo voščenih aplikacij zaradi nevarnosti odvajanja povrhnjice, razvoja brazgotin in dermatitisa.

Ker lahko pri nekaterih bolnikih pride do zmanjšanja ostrine vida, ki včasih traja tudi po koncu terapije, je treba bolnike obvestiti o možnosti tega stanja, pri čemer priporočajo, naj bodo previdni pri vožnji ponoči. Stanje ostrine vida je treba skrbno spremljati..

Suha veznica oči, motnost roženice, poslabšanje nočnega vida in keratitis običajno izginejo po ukinitvi zdravila. S suhimi sluznicami oči lahko uporabimo vlažilno mazilo za oči ali pripravek z umetnimi solzami. Za morebitni razvoj keratitisa je potrebno opazovati bolnike s suho veznico. Bolnike, ki se pritožujejo nad vidom, je treba napotiti k oftalmologu in razmisliti o priporočljivosti odpovedi zdravila Roaccutane. Če med zdravljenjem ne prenašate kontaktnih leč, uporabite očala.

Omejite izpostavljenost sončni svetlobi in UV-žarkom. Po potrebi uporabite kremo za zaščito pred soncem z visokim zaščitnim faktorjem vsaj 15 SPF.

Redki primeri razvoja benigne intrakranialne hipertenzije ("psevdotumor možganov"), vključno z ob kombinirani uporabi s tetraciklini. Pri takih bolnikih je treba zdravilo Roaccutane takoj umakniti..

S terapijo z Roaccutaneom se lahko pojavi vnetna črevesna bolezen. Pri bolnikih s hudo hemoragično drisko je treba zdravilo Roaccutane takoj umakniti.

Opisani so redki primeri anafilaktičnih reakcij, ki so se pojavile šele po predhodni zunanji uporabi retinoidov. Hude alergijske reakcije narekujejo potrebo po umiku zdravila in natančnem spremljanju bolnika.

Bolniki v skupini z visokim tveganjem (s sladkorno boleznijo, debelostjo, kroničnim alkoholizmom ali moteno presnovo maščob) lahko med zdravljenjem z Roaccutanom pogosteje laboratorijsko spremljajo glukozo in lipide..

Če imate sladkorno bolezen ali sumite nanjo, priporočamo pogostejšo opredelitev glikemije..

Preberite Več O Kožne Bolezni

Kako raztegniti gnoj: mazila in priporočila

Melanom

Pogosto je treba raztegniti gnoj s furunculosis, globokimi aknami in abscesi. Iztiskanje vsebine z nohti ali improviziranimi sredstvi nikakor ni mogoče - okužite lahko in izzovete razvoj abscesa.

Rdeči dermografizem: fotografije, simptomi, zdravljenje, vzroki

Herpes

Vrste dermografizmaGlede na klinično sliko razlikujemo več vrst bolezni: Beli dermografizem. Na ustreznem območju draženja kože se 3-5 minut po rahli izpostavljenosti pojavijo belkasti trakovi, ki v nekaj minutah izginejo.

Odstranjevanje brazgotin na obrazu z lasersko rezkanje

Bradavice

Brazgotine in brazgotine poslabšajo videz in povzročajo nelagodje, zlasti na koži obraza. Sodobna kozmetologija ponuja več možnosti za rešitev težave, ena od njih je lasersko rezkanje.