Glavni / Ateroma

Virusna eksanthema pri otrocih

Virusna eksanthema pri otrocih je eden najpogostejših vzrokov za kožne izpuščaje pri dojenčkih in starejših otrocih. Njeni glavni simptomi so pojav rdečega ali roza izpuščaja na otrokovem telesu..

Zdravljenje je usmerjeno predvsem v zmanjšanje resnosti simptomov osnovne bolezni. Eksanthema se lahko manifestira na samem začetku bolezni ali prestraši starše po na videz popolnem okrevanju.

Vzroki

Številni virusi lahko pri otrocih povzročajo eksantemo: respiratorni virusi (vključno adenovirus, rinovirus), parvovirus, herpes virus, enterovirusi, ošpice, rdečkica, norice, virus Epstein-Barr, citomegalovirus in drugi. Nekateri od teh virusov povzročajo zelo značilne izpuščaje (ošpice, norice).

Exanthemes, ki ga povzroča večina drugih virusov, se nekoliko razlikuje, njihov povzročitelj pa se odkrije predvsem po simptomih (otekle bezgavke, vročina, pordelost oči, drugi simptomi).

Simptomi

V prevodu iz grščine izraz "exanthema" pomeni "sem v cvetu." To je, da se izpuščaj pogosto pojavi hkrati in nenadoma, pokriva skoraj celotno otrokovo telo. Eden od značilnih znakov je razbarvanje, izginotje izpuščajev ob pritisku.

Vzamete lahko prozorno stekleno ali plastično posodo (kozarec, steklo) in jo nežno pritisnete na otrokovo kožo. Lahko vidite, če izpuščaj izgine pod pritiskom. Ko pritisk na koži izgine, se izpuščaj ponovno pojavi.

Izpuščaji običajno niso boleči in jih ne srbijo (čičerika je izjema). Če ima bolnik močan srbenje, potem je lahko tudi urtikarija, ki je alergičnega izvora, ali ugrizi žuželk.

V večini primerov eksantema pri otrocih ni simptom nevarne bolezni. Vendar pa mora vsak izpuščaj pri otrocih videti zdravnika. Obstaja več znakov, zaradi katerih bi se starši morali nujno posvetovati s pediatrom:

  • izpuščaj ne izgine s pritiskom;
  • izpuščaj je zelo srbeč;
  • otrokovo stanje je znatno oslabljeno - opazimo visoko vročino, drisko, bruhanje, druge znake resne bolezni.

In seveda, dojenček z izpuščajem (do trenutka, ko ga bo zdravnik pregledal), ne sme biti v stiku z drugimi otroki. Nosečnice se morajo izogibati stiku z bolnim otrokom, dokler ni izključena rdečka..

Videz izpuščaja, njegova lokalizacija in zaporedje pojavljanja na različnih delih telesa so odvisni od povzročitelja okužbe in lahko pomagajo pri postavitvi diagnoze in reševanju vprašanja, kako izvesti zdravljenje. Izpuščaji se lahko širijo po telesu ali se naselijo samo na njegovih ločenih delih - licih, hrbtu, želodcu in zadnjici.

  • Eterična eksanthema pri otrocih je enotna rožnata ali rdečkasta točka, ki se včasih združijo med seboj. Če jih rahlo držite s prsti, lahko občutite majhne tuberkle, papule, ki se dvigajo nad kožo.
  • Izpuščaji so lahko v obliki čipk (v primeru okužbe s parvovirusom B19). Na začetku se na obrazu pojavijo majhne žarišča, nato se združijo v eno. Po nekaj dneh pri otrocih prizadenejo upogib komolca in kolena.
  • S noricami, herpes simplexom in herpes zosterom (te bolezni povzročajo virusi iz herpetične skupine) je eksanthema videti kot posamezni majhni vezikli na ozadju pordele kože. Za piščančjo os je značilen izpuščaj po vsem telesu, herpes zoster pa sledi smeri živčnih deblov.
  • Na ušesih, nosu, prstih in prstih, zadnjici otrok, pri katerih je telesna temperatura nizka, se lahko pojavijo izpuščaji, ki jih povzročajo citomegalovirus, virus Epstein-Barr, celo hepatitis B.

Roseola

Zelo značilen in razširjen virusni eksanthema pri otrocih je roseola, ki jo povzroča virus herpesa. Ta eksanthema se začne z vročino, če ni izpuščaja iz nosu, kašlja, bolečine ali črevesne motnje.

Po treh dneh temperatura pade in otrok daje vtis popolnega zdravja in dobrega počutja..

Po nekaj časa (ponavadi 10-12 ur) pa se telo dojenčka porašča z majhnim roza izpuščajem, ki po nekaj dneh brez sledu izgine..

Sprva se izpuščaji nahajajo na hrbtu in trebuhu, nato pa se širijo po telesu. Poleg tega se posamezni elementi izpuščaja ne združujejo med seboj. Preveč otrok, starih od šest mesecev do dveh let, prenaša roseolo, vendar okrožni pediatri redko diagnosticirajo to okužbo.

Zdravljenje

Posebnega zdravljenja virusne eksanteme pri otrocih ne potrebuje. Izpuščaji izginejo sami, ko se telo spopade z okužbo. Izpuščaja ne pokrivajte z briljantno zelenimi ali drugimi podobnimi sredstvi, dokler jih zdravnik ne opazi..

Če ima otrok ošpice ali rdečkico, zdravljenje običajno vključuje posteljni počitek, jemanje antipiretičnih in antihistaminikov. Otroci ponavadi brez težav preženejo norico in običajno ni treba poseči po strogem počitniškem ležišču..

Pogosto med to boleznijo izpuščaje namažemo z briljantno zeleno ali raztopino mangana, čeprav po mnenju mnogih pediatrov to nima veliko smisla. Zdravljenje herpetičnih okužb vključuje imenovanje Acyclovirja v mazilih.

Če je otroška koža, prekrita z izpuščajem, zelo suha, jo lahko navlažimo z otroško hipoalergensko kremo.

V sobi bolnika mora biti vlažen vlažen zrak. Če je dojenček vroč in se znoji, se bo stanje kože samo poslabšalo.

Zdravilo Exanthema se zdravi tudi z ljudskimi zdravili v toplih kopelih z decokcijami zelišč (kamilica, struna, kalendula, celandin). V kopel z zeliščnimi decokcijami lahko dodate nekaj kapljic jelkovega olja.

Bolnemu otroku lahko dajemo čaj, ki ga pripravimo iz posušenih jagod malin, borovnic, rozine, črnega ribeza in ptičje češnje. Dodani so tudi melisa, malinov list in ribez. Med boleznijo je bolje, da otrok ni na soncu, da ne bi poslabšal manifestacij izpuščaja.

Ocenite ta članek: 63 Prosimo ocenite ta članek

Število pregledov je zdaj ostalo za članek: 63, povprečna ocena: 4.11 od 5

Virusna eksanthema v praksi pediatra

Objavljeno v reviji:
"PEDIATRIČNA PRAKSA"; Marec; 2016; str. 54 A.S. Dr. Botkin, GBOU VPO RNIMU jih. N.I. Pirogova z Ministrstva za zdravje Rusije, Moskva

Ključne besede: otroci, virusne bolezni, eksanthema, enanthema

Ključne besede: otroci, virusne okužbe, izpuščaji, enanthema

V vsakdanji praksi se pediater pogosto spopada z različnimi spremembami na koži bolnikov. Po statističnih podatkih različne kožne lezije povzročijo skoraj 30% vseh obiskov pri pediatru. Včasih so to le dermatološke težave, včasih so izpuščaji manifestacija alergijske ali somatske patologije, v zadnjem času pa se je odstotek dermatoloških manifestacij nalezljivih bolezni močno povečal. Z drugimi besedami, sindrom infekcijske eksantheme je trdno vključen v našo prakso in zahteva določeno ozaveščenost, saj je včasih eden glavnih diagnostičnih znakov, ki omogoča pravočasno diagnozo in preprečevanje resnih posledic.

Eksanthema je eden najbolj presenetljivih in najpomembnejših simptomov v diagnostični in diferencialni diagnostiki. Najdemo jih pri številnih nalezljivih boleznih, ki jih imenujemo celo eksantematične (ošpice, rdečkica, škrlatna vročica, tifus in izpuščajni tifus, norice, herpes okužbe). Pri njih je izpuščaj nepogrešljiv sestavni del klinične slike bolezni, okoli nje se odvija diagnostični proces, na njem pa temelji tudi diferencialna diagnoza. Obstaja tudi skupina okužb, pri katerih se pojavljajo izpuščaji, vendar je vmesna in efemerna. Tovrstna eksanthema je možna pri številnih virusnih okužbah (entero- in adenovirus, CMV, EBV itd.). V teh primerih je diagnostična vrednost eksanteme majhna.

Eksantema skoraj vedno obstaja z enanthemo, slednja se običajno pojavi več ur ali 1-2 dni pred eksanthemo. Na primer, odkrivanje roseole ali petehije na nebu pri bolniku s simptomi akutne respiratorne virusne okužbe bo zdravniku omogočilo sum na herpes okužbo, tifus ali leptospirozo, pege Filatov-Koplik pa so edini resnično patognomonični simptom ošpic. To še enkrat dokazuje izjemno pomembnost temeljitega pregleda ne samo kože, temveč tudi sluznice.

Enotna klasifikacija nalezljive eksantheme trenutno ne obstaja. Najbolj priročno jih je razdeliti na posplošene in lokalizirane. Eksantema se imenuje klasična, ker se bolezni, ki spadajo v to skupino, vedno pojavljajo s sindromom eksantheme. Atipične bolezni pogosto spremljajo izpuščaji, vendar ne vedno (slika 1, 2).

Članek se bo osredotočil na generalizirano virusno atipično eksantemo.

Infektivni eritem
Infektivni eritem (sinonim: Chamera eritem, peta bolezen, pekoča bolezen obraza) je akutna otroška okužba, ki jo povzroča parvovirus B19 z značilnimi kliničnimi simptomi: rdeče otekle plošče na licih ("ometani" obrazi) in čipkasti rdeči izpuščaji na deblu in okončinah [ 1, 2] (fotografija 1). Inkubacijska doba je približno 2 tedna (4-14 dni), prodromal je pogosto odsoten, vendar se v 1/3 primerov lahko začne 2 dni, preden se izpuščaji pojavijo in se manifestirajo z nizko stopnjo vročine, slabo počutjem, glavobolom in včasih kataralnimi simptomi, slabostjo in bruhanjem [ 3-5].

Sl. 1. Razvrstitev eksanthema

Fotografija 1. Simptom "ometanih" obrazov z infektivnim eritemom

Visoka sezona se začne s pojavom izpuščaja. Prvi dan se na obrazu pojavi v obliki majhnih rdečih pik, ki se hitro združijo, na licih pa tvori svetel eritem, kar daje pacientu klofuto po obrazu (simptom "ometanih licih"). Po 1-4 dneh se izpuščaji na obrazu razrešijo, hkrati pa se na koži vratu, prtljažnika in ekstenzorskih površin okončin pojavijo okrogle lise od rožnate do svetlo rdeče in papule. Občasno so prizadete dlani in podplati. Značilno je določeno osrednje razsvetljenje, ki daje izpuščaju nekakšen mrežasti, čipkasti videz (simptom čipkastega izpuščaja). V večini primerov izpuščaje spremlja srbenje kože. Pomembno je vedeti, da virusa po pojavu izpuščaja ne odkrijemo v izločku nazofarinksa in krvi, zato so bolniki kužni le v obdobju, preden se izpuščaj pojavi.

Sl. 2. Splošna eksanthema

Eksanthema z okužbo s parvovirusom postopoma izgine v 5-9 dneh, ko pa je izpostavljena provocirajočim dejavnikom, kot so izpostavljenost soncu, vroča kopel, mraz, telesna aktivnost in stres, lahko vztrajajo tedne in celo mesece. Izpuščaj izgine brez sledu.

Pri nekaterih bolnikih lahko na ozadju izpuščaja ali po njegovem izginotju opazimo poškodbo sklepov. Simetrično značilna lezija je predvsem v kolenskih, gleženjskih, medfalangealnih, metacarpofalangealnih sklepih. Sindrom bolečine je odvisen od resnosti bolezni in je lahko šibek ali močan, zato otežuje samostojno gibanje, sklepi otekli, boleči, vroči na dotik. Potek poliartritisa je benigen.

Pri analizi krvi v obdobju izpuščaja odkrijemo blago anemijo, nizko vsebnost retikulocitov, ponekod nevtropenijo, trombocitopenijo in povišano ESR [6]. Za natančnejšo diagnozo je mogoče za določitev parvovirusne DNK uporabiti PCR (serum, cerebrospinalno tekočino, punkcijo kostnega mozga, biopsijo kože itd.). Metodo ELISA uporabljamo tudi za določanje ravni specifičnih protiteles v krvnem serumu: IgM v pacientovem krvnem serumu odkrijemo hkrati s pojavom simptomov bolezni (12. do 14. dan po okužbi), njihova raven doseže največ 30. dan, nato pa se zniža med 2-3 mesece. Po 5-7 dneh od trenutka kliničnih manifestacij okužbe s parvovirusom se pojavijo IgG, ki obstajajo več let [7].

Za okužbo s parvovirusom ni posebne etiotropne terapije. Sindromna terapija se izvaja glede na klinično obliko..

Nenadna eksanthema
Nenadna eksanthema (sinonim: otroška roseola, šesta bolezen) je akutna otroška okužba, ki jo povzroča virus herpes simpleksa tipa 6, redko 7. tipa in spremlja pegasti-papularni eksanthem, ki se pojavi po znižanju telesne temperature. Virus herpesa tipa 6 je bil prvič izoliran in ugotovljen leta 1986 pri bolnikih z limfoproliferativnimi boleznimi, leta 1988 pa je bilo dokazano, da je ta vrsta virusa etiološki povzročitelj nenadne eksanteme. Okužba, ki jo povzroča človeški virus herpes tipa 6, je v sodobni pediatriji nujna težava, kar je povezano z njegovo razširjeno razširjenostjo: skoraj vsi otroci se okužijo mlajši od 3 let in ohranijo imuniteto za življenje [8, 9]. Pri tej bolezni je sezonskost jasno izražena - pogosteje je nenadna eksanthema zabeležena spomladi in jeseni.

Inkubacijska doba je približno 14 dni. Bolezen se začne akutno s povišanjem telesne temperature. Vročinsko vročino, ki traja 3-5, včasih pa 7 dni, spremljajo intoksikacije, povečanje vratnih in okcipitalnih bezgavk, injiciranje v žrelo in ušesno sluznico. Pogosto pride do hiperemije in otekanja veznice vek, kar otroku daje "zaspan" videz in se razreši prvi dan eksantheme.

Po znižanju telesne temperature, redkeje dan pred ali en dan po tem, se pojavi eksanthema. Izpuščaji se najprej pojavijo na telesu in se nato razširijo na vrat, zgornje in spodnje okončine, redkeje na obraz. Predstavljeni so z zaobljenimi pikami in papulami do 2-5 mm v premeru, rožnate barve, obdani z belim venčkom, ob pritisku postanejo bledi. Elementi izpuščaja se redko združijo in jih ne spremlja srbenje. Trajanje izpuščajev je od nekaj ur do 3-5 dni, nato pa izginejo brez sledu [10, 11]. Značilnost bolezni je, da kljub bolezni otrokovo dobro počutje ne trpi veliko, lahko apetit in aktivnost vztrajata. Pri kliničnem pregledu krvi opazimo levkopenijo in nevtropenijo, limfocitozo, odkrijemo netipične mononuklearne celice in trombocitopenijo. Potek nenadne eksantheme je benigen, nagnjen k samoodločanju.

Diagnoza roseole je v večini primerov enostavna in se običajno postavi na podlagi značilne klinične slike. Za potrditev diagnoze lahko uporabimo serološko diagnozo, vendar veliko otrok s primarno okužbo ne razvije ravni IgM, ki je potrebna za določitev [12]. Poleg tega ima večina ljudi, starejših od 2 let, protitelesa proti virusu herpes simpleksa tipa 6 in za preverjanje so potrebni parni serumi: odkrivanje štirikratnega povečanja titra IgG na virus herpes simpleksa tipa 6 ali prehod negativnega rezultata na pozitiven rezultat potrdi diagnozo. Možna je tudi uporaba PCR, s katerim lahko prepoznate virus v tkivih (v krvi, slini).

Bolezen je nagnjena k samoodločanju in v veliki večini primerov ne potrebuje posebnega zdravljenja.

Infektivna mononukleoza
Infektivna mononukleoza je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo virusi herpes skupine, najpogosteje EBV, zanjo pa so značilne vročina, tonzilitis, otekle bezgavke, jetra in vranica, limfocitoza in pojav netipičnih mononuklearnih celic v periferni krvi [13].

EBV je vseprisotna med človeško populacijo, prizadene 80-100% svetovnega prebivalstva [14, 15]. Večina otrok se okuži do 3. leta starosti, celotno prebivalstvo pa do polnoletnosti. Največja incidenca je opažena v 4-6 letih in adolescenci. Izražena je sezonskost - spomladanski vrhunec in rahlo povečanje v oktobru. Incidenca narašča vsakih 6-7 let.

Inkubacijska doba je od 2 tednov do 2 mesecev. Glavni simptomski kompleks vključuje naslednje vodilne simptome:

  • vročina;
  • povečanje velikosti perifernih bezgavk, zlasti cervikalne skupine;
  • poškodba orofarinksa in nazofarinksa;
  • povečanje velikosti jeter in vranice;
  • količinske in kvalitativne spremembe mononuklearnih celic periferne krvi.

    Bolezen se v večini primerov začne akutno, z dvigom telesne temperature do visokih številk. Ponavadi se celoten simptomski kompleks razkrije do konca prvega tedna. Najzgodnejši klinični pojavi so: vročina; otekanje vratnih bezgavk; prevleke na tonzilih; težave z nosnim dihanjem. Konec prvega tedna od začetka bolezni pri večini bolnikov palpirajo povečana jetra in vranico, v krvi se pojavijo netipične mononuklearne celice.

    Poleg glavnega simptomskega kompleksa z nalezljivo mononukleozo pogosto opazimo različne spremembe na koži in sluznici, ki se pojavljajo na višini bolezni in niso povezane z jemanjem zdravil. Skoraj stalen simptom je zabuhlost obraza in otekanje vek, kar je povezano z limfostazo, ki se pojavi s poškodbo nazofarinksa in bezgavk. Na ustni sluznici se pogosto pojavljajo enanthema in petehije. Na vrhuncu bolezni pogosto opazimo različne izpuščaje na koži. Izpuščaji so lahko punktatni (škrlatinasti), pegasti-papularni (ošpice), urtikarija, hemoragični. Izpuščaj se pojavi na 3.-14 dan bolezni, lahko traja do 10 dni in se raztopi brez sledu. Posebnost je visoka intenzivnost na akralnih območjih, kjer se običajno združi in traja dlje. Eksanthema ne srbi in mine brez sledu.

    Ne moremo omeniti še ene zelo značilne manifestacije infekcijske mononukleoze - pojav izpuščaja po dajanju antibiotikov tipa penicilina [16]. Izpuščaji se praviloma pojavijo na 3-4 dan od začetka jemanja antibiotikov, nahaja se večinoma na prtljažniku, je predstavljen s pikčasto-papularnim združujočim se eksanthemom (jedru podoben značaj). Nekateri elementi izpuščaja so lahko bolj intenzivni v središču. Izpuščaj se odpravi sam, brez luščenja in pigmentacije. Pomembno je, da ta eksanthema ni manifestacija alergijske reakcije na zdravilo: bolniki, pred okužbo z EBV in po njej, lahko dobro prenašajo antibakterijska zdravila serije penicilina. Ta reakcija ni bila v celoti raziskana in jo trenutno obravnavajo kot interakcijo virusa in zdravila. Značilne značilnosti takšnega izpuščaja so naslednje:

  • izpuščaj se ne sme pojaviti prvi dan jemanja zdravila;
  • reakcija se pogosto razvije po ukinitvi antibiotika;
  • ni znakov alergijskega vnetja;
  • po okrevanju bolniki to zdravilo dobro prenašajo.

    Infektivna mononukleoza v večini primerov poteka nemoteno, brez zapletov. Bolezen se konča v 2-4 tednih. V nekaterih primerih po tem obdobju ostanejo ostanki manifestacije bolezni.

    Etiotropna terapija infekcijske mononukleoze še ni v celoti razvita. V zmernih do hudih oblikah lahko uporabimo rekombinantne interferonske pripravke (viferon), induktorje interferona (cikloferon), imunomodulatorje z protivirusnim učinkom (izoprinozin) [17, 18]. V glavnem se uporabljajo patogenetska in simptomatska terapija [19, 20].

    Enterovirusni eksanthema
    Enterovirusna okužba - skupina bolezni, ki jo povzročajo virusi rodu enterovirusi, za katero je značilen intoksikacijski sindrom in polimorfizem kliničnih manifestacij [21]. Obstajata dve glavni vrsti kožnih poškodb z enterovirusnimi infekcijami - entavirusna eksantema in bolezen roke in stopala (fotografija 2).

    Fotografija 2. Bolezen "rok, nog in ust"

    Enterovirusni eksanthem lahko povzročajo različne vrste enterovirusov, simptomi pa so različni glede na etiologijo. Ločimo tri vrste enterovirusne eksanteme:

  • jedrna eksanthema;
  • roseoliformni eksanthema (bostonski eksanthema, epidemična eksanthema);
  • generalizirani enterovirusni eksanthema.

    Core-podobni eksanthema se pojavlja predvsem pri majhnih otrocih. Bolezen se začne akutno, z zvišanjem telesne temperature, glavobolom, bolečinami v mišicah. Skoraj takoj se pojavi hiperemija orofarinksa, injiciranje sklere, pogosto na začetku bolezni obstajajo bruhanje, bolečine v trebuhu in ohlapno blato. Na 2-3 dan od začetka vročinskega obdobja se na nespremenjenem kožnem ozadju pojavi obilno razširjena eksantema. Izpuščaji se vedno nahajajo na obrazu in telesu, redkeje na rokah in nogah, lahko so pegasti, pegasti-papularni, manj pogosto petehialni, velikost elementov je do 3 mm. Izpuščaj traja 1-2 dni in izgine brez sledu. Približno v istem času se telesna temperatura zniža.

    Roseoliformni eksanthema (bostonska bolezen) se prav tako začne akutno, z vročino do vročinske številke. Vročino spremljajo intoksikacije, bolečine in vneto grlo, čeprav pri pregledu orofarinksa ni pomembnih sprememb, razen krepitve žilnega vzorca. V nezapletenih primerih vročina traja 1-3 dni in močno pade na normalno vrednost. Hkrati z normalizacijo temperature se pojavi eksanthema. Ima videz zaobljenih rožnato-rdečih pik, ki segajo v velikost od 0,5 do 1,5 cm in se lahko nahajajo po celotnem telesu, najbolj pa je na obrazu in prsih. Na okončinah, zlasti na odprtih območjih, je izpuščaj lahko odsoten. Izpuščaj traja 1-5 dni in izgine brez sledu [22].

    Generalizirani herpetiformni eksanthema se pojavi v prisotnosti imunske pomanjkljivosti in je značilen po prisotnosti majhnega vezikularnega izpuščaja. Razlika od herpetične okužbe je pomanjkanje združevanja veziklov in motnost njihove vsebine.

    Ena izmed lokalnih različic enterovirusnega eksanthema je bolezen, ki se pojavi s poškodbami kože rok in nog, sluznice ustne votline - tako imenovana bolezen rok, nog in ust (sin.: sindrom slinavke in parkljevke, virusni pemfigus okončin in ustne votline). Najpogostejši povzročitelji te bolezni so virusi Coxsackie A5, A10, A11, A16, B3 in enterovirus tipa 71 [23, 24].

    Bolezen je vseprisotna, prizadeti so predvsem otroci, mlajši od 10 let, kljub temu pa obstajajo primeri bolezni med odraslimi, zlasti mladimi moškimi. Kot pri drugih enterovirusnih boleznih je pogostejša poleti in jeseni.

    Inkubacijska doba je kratka, od 1 do 6 dni, prodromalno obdobje je neizrazno ali pa ga sploh ni. Bolezen se začne z rahlim zvišanjem telesne temperature, zmerno zastrupitvijo. Možni so bolečine v trebuhu in simptomi dihal. Skoraj takoj se na jeziku, ličnicah ličnic, trdem nebu in notranji površini ustnic pojavi enantam v obliki nekaj bolečih rdečih pik, ki se hitro spremenijo v vezikle z eritematoznim venčkom. Vesicles se hitro odprejo s tvorbo erozije rumene ali sive barve. Orofarinks ni prizadet, kar bolezen razlikuje od herpangine [25]. Kmalu po razvoju enantheme pri 2/3 bolnikov pride do podobnih izpuščajev na koži dlani, podplatov, strani rok in nog, redkeje - zadnjica, spolovila in obraz. Tako kot izpuščaji v ustih se začnejo kot rdeče lise, ki se spremenijo v vezikle ovalne, eliptične ali trikotne oblike z venčkom hiperemije. Izpuščaji so lahko enojni ali večkratni [26].

    Bolezen poteka zlahka in se razreši samostojno, brez zapletov v 7-10 dneh. Upoštevati pa je treba, da se virus izloča do 6 tednov po okrevanju [27, 28].

    Diagnoza enterovirusnega eksanthema je zapletena in vključuje oceno kliničnih simptomov bolezni skupaj s podatki iz epidemiološke anamneze in obvezno laboratorijsko potrditvijo (izolacija enterovirusa iz bioloških materialov, povečanje titra protiteles) [29].

    Zdravljenje je večinoma simptomatsko. Uporaba rekombinantnih interferonov (viferon, reaferon), interferonogenov (cikloferon, neovir), imunoglobulinov z visokim titrom protiteles je morda potrebna le pri zdravljenju bolnikov s hudimi oblikami enterovirusnega encefalitisa [30].

    Tako težava nalezljivih bolezni, ki jih spremlja eksanthema, ostaja aktualna še danes. Velika razširjenost te patologije med prebivalstvom zahteva povečano pozornost zdravnikov katere koli specialnosti.

    Virusna eksanthema pri otrocih

    Kožni izpuščaji pri otrocih so zelo pogost simptom, ki lahko kaže na različne patologije. Ena od teh patologij je eksanthema. Ta bolezen pogosto najdemo pri otrocih, mlajših od enega leta. Sprožijo ga lahko različni virusi - norice, ošpice, rotavirusi, adenovirusi, herpes in tudi bakterijskega izvora. Toda bakterijska eksanthema je veliko manj pogosta, pogosteje se pediatri srečujejo z virusno eksantemo.

    Kaj je virusna eksanthema pri otrocih?

    Exanthema je akutna reakcija otrokovega telesa na različne okužbe, to reakcijo spremlja pojav na rdečici podobnega izpuščaja na koži. Zdravniki to bolezen enako registrirajo tako pri deklicah kot pri fantih.

    Najpogostejša incidenca se pojavi v starosti 2-10 mesecev.

    Odziv telesa na pojav izpuščaja je posledica imunskega odziva na kužni patogen. Imuniteta dojenčkov reagira na okužbe zelo silovito.

    Vrste eksantheme

    Obstajajo naslednje vrste virusne eksanteme:

    1. Nenadno so zdravniki to eksanthemo poimenovali "šestdnevna bolezen", saj nenadna eksantema pri otroku v 6 dneh popolnoma izgine. Zdaj se tega izraza ne uporablja več in pediatri postavijo diagnozo - otroška roseola, 3-dnevna vročina, psevdo-rubeola.
    2. Virusna - spominja na osip, podoben ošpicam.
    3. Bostonska eksanthema, ta patologija se pojavi pri otroku z okužbo z ECHO, povzročajo jo 4,9,5,12,18,16 sevi virusov ECHO in včasih virus Coxsackie. Patogeni vstopijo v otrokovo telo z alimentarnimi ali zračno kapljicami, v nekaterih primerih okužba pride v maternici. Po mnenju znanstvenikov se bostonska eksantema aktivno razvija z limfogenim širjenjem virusnih povzročiteljev.
    4. Eksanthema drog - izzvana z uporabo antibiotikov, se manifestira v obliki papule in pretisnih omotov na koži.

    Po resnosti je virusni eksanthema razdeljen na:

    1. Svetloba - malo izpuščaja na telesu, temperatura je normalna ali se dvigne na 37,5 stopinj.
    2. Srednje - izpuščaji pokrivajo večji del telesa, temperatura je približno 38 stopinj, odlepi se z antipiretičnimi zdravili.
    3. Hudo - v tem primeru je otrok hospitaliziran, izpuščaji se bodo širili ne le na površini kože, temveč jih lahko opazimo v ustni votlini in na sluznici spolovil. Otrokovo stanje je resno, temperatura se dvigne na kritične ravni.

    Vzroki za virusno eksanthemo

    Vzroki za eksantemo so otekanje kolagenskih vlaken kot posledica zelo aktivnega odziva imunskega sistema na prisotnost virusnega sredstva v telesu.

    • virus ošpic,
    • herpes virus,
    • adenovirus,
    • paravirus,
    • eneterovirus,
    • virus norice in tako naprej.

    Simptomi

    Klinična slika virusne eksantheme je pojav izpuščaja in zvišanje temperature, ki traja 4-5 dni. Izpuščaji pod vplivom različnih dejavnikov lahko postanejo bolj intenzivni. Takšni dejavniki so lahko vroča voda, svetla sončna svetloba, čustveni stres in še več. Zelo pomembno je zaščititi otroka pred takšnimi dejavniki, da ne bi poslabšali poteka patologije.

    Pri novorojenčkih z eksanthemo se lahko poveča pulzacija fontanela.

    Pogosti znaki eksantheme pri otrocih:

    • izcedek iz nosu in kašelj,
    • otekle bezgavke v vratu,
    • znaki zastrupitve,
    • glavobol,
    • šibkost,
    • prebavne motnje,
    • poslabšanje ali pomanjkanje apetita.

    Simptomi izpuščaja se bodo glede na vrsto okužbe nekoliko razlikovali:

    1. Eneterovirus - izpuščaj pokriva večino otrokovega telesa, predstavlja majhne papule. Obstaja postopek zastrupitve.
    2. Adenovirus - roza lise opazimo po vsem telesu, v nekaterih primerih se razvije keratokonjunktivitis.
    3. Rubella in rotavirus - lise so rožnate, lahko se med seboj združijo, s podrobnejšim pogledom lahko vidite, da se dvignejo nad površino kože.
    4. Epstein-Barr virus - izpuščaji spominjajo na ošpice, možen faringitis in otekanje vek.
    5. Gianotti-Krosti sindrom - asimetrična lokacija izpuščaja, včasih lahko opazite njegovo združitev.
    6. Paravirus B-19 - izpuščaj je lokaliziran na nosu in licih, včasih obstaja latenten potek patologije.

    Eksantema pri otrocih

    Terapevtski režim zdravljenja virusne eksantheme je naslednji:

    1. Zaščitni način - zastrupitev izjemno oslabi otrokovo telo, zato sta potrebna posteljni počitek in varčna prehrana.
    2. Dolivanje tekočine - zaradi temperature, bruhanja in driske telo izgubi veliko tekočine, ker otroku predpišejo Regidron ali Regidron Bio.
    3. Protivirusna terapija - Aciklovir, Valaciklovir ali drugo zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik.
    4. Antipiretična zdravila - Ibuprofen, Paracetomol ali kombinacija le-teh.
    5. Lokalni anestetiki - pomembni za herpetični stomatitis, kadar bolečina moti vnos hrane in vode. Predpisani so kalgel, lidokain ali pripravki na njegovi osnovi.
    6. Lokalni antiseptiki - preprečujejo pritrditev sekundarne okužbe, pospešijo celjenje izpuščaja. Na primer, Mestamidin.
    7. Za hudo srbenje so predpisani antihistaminiki - Suprastin, Cetrizin, Loratadin. Uporabite lahko tudi lokalno obliko zdravil - Psilobalm, Fenistil.

    Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti simptomov in dinamike njegove regresije.

    Iz tradicionalne medicine je priporočljivo, da se otrok kopa v decokcijah jelke, celandina in kamilice. Kožo lahko zdravimo z infuzijami listov ribeza, mete, viburnuma.

    Možni zapleti

    Zapleti virusne eksanteme so zelo redki. Zabeleženi so bili osamljeni primeri pri otrocih, katerih imuniteta je bila na izjemno nizki ravni. Razvili so motnje v delovanju prebavnega, kardiovaskularnega sistema, povečanje adenoidov, reaktivni hepatitis in pogoste recidive bolezni dihal.

    Nasveti dr. Komarovskega

    Znani pediater Komarovsky pravi, da virusna eksanthema ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje otroka, vendar to ne pomeni, da ga lahko pustimo nezdravljenega.

    Kljub temu, da izpuščaj z virusno eksantemo traja 5-6 dni, dr. Komarovsky staršem priporoča, da kljub temu opravijo krvni test otroka, da ugotovijo virus, ki je povzročil to patologijo.

    Preprečevanje

    Za preprečevanje eksanteme pri otrocih ni smiselno iz naslednjih razlogov:

    1. Ni 100% učinkovitih ukrepov. Ker ogromna količina virusov lahko izzove pojav eksanteme, je otroka pred vsemi nemogoče zaščititi.
    2. Izpuščaj se vedno pojavi nenadoma in ni pogojev za njegov pojav. Z izjemo poročil o prisotnosti virusnih epidemij na določenem območju.
    3. Eksanthema je pogosta bolezen. Ko enkrat preboli to okužbo, oseba z njo ne bo več okužena. Pediatri menijo, da je bolje, da dojenček dobi to bolezen v otroštvu kot v odrasli dobi - pri odraslih je potek bolezni bolj zapleten.

    Tudi na neprimernost preprečevanja eksantheme kaže dejstvo, da 90% otrok prenaša bolezen enostavno in brez zapletov. Pri 10% otrok patologija traja nekoliko dlje in jo lahko spremljajo zapleti. Toda v prvem in drugem primeru bolezen mine brez sledu.

    Kljub dejstvu, da se v večini primerov virusna eksanthema pojavi v blagi ali zmerni obliki, se v primeru izpuščaja na otrokovem telesu starši nemudoma posvetujejo z zdravnikom. Pravočasno predpisana terapija bo pripomogla k izogibanju prehoda bolezni v hudo obliko, poleg tega pa bo znatno olajšala stanje otroka in pospešila okrevanje.

    12 vrst ekantheme pri otrocih in metode za zdravljenje tega stanja

    Inkubacijska doba

    Običajno je inkubacijska doba virusne eksantheme približno štirinajst dni. Ta bolezen se začne z vročino in poteka v akutni obliki. V tem primeru je vročina vročinska in traja od tri do pet, včasih pa celo sedem dni. Splošno zdravstveno stanje spremlja zastrupitev skupaj s povečanjem vratnih in okcipitalnih bezgavk, injiciranjem žrela in ušesne sluznice.

    Simptomi in vrste eksanteme

    Vse se začne z nenadnim zvišanjem telesne temperature (zvišana telesna temperatura), bezgavke na vratu se vnamejo, v redkih primerih pa se pojavi driska. Če ima otrok eksanthemo, potem postane letargičen, kapricičen, slabo poje. Praviloma starši, včasih pa tudi zdravniki, odpisujejo vse na zobe, ki so jim odrezani.
    Izpuščaj se ne pojavi takoj, ampak po vročini traja tri ali štiri dni, potem temperatura pade in se pojavi izpuščaj. Pojavi se lahko po celem telesu ali morda na ločenih območjih. Izpuščaj ne srbi, ne moti, ima obliko majhnih pik, ki ob pritisku postanejo nevidne. Toda takoj ko olajšate pritisk, se izpuščaj spet pojavi.

    Izpuščaji na koži trajajo 2-3 dni, nato vse izgine. Exanthema ne velja za nalezljivo bolezen. Toda kljub temu je v času bolezni otroka bolje izolirati od drugih otrok.

    Exanthema roseola

    Exanthema je ošpicam podoben izpuščaj, ki ga opazimo pri številnih nalezljivih boleznih, čeprav se lahko razvije tudi v drugih primerih: z alergijami, ugrizi žuželk, stikom s kemičnimi proizvodi itd. Vendar najpogosteje roseola eksanthema izbruhne z nalezljivimi boleznimi. To je lahko škrlatna vročina, ošpice, vetrolomi osrčniki, rdečkice.

    Roseola se imenuje tvorba na koži v obliki majhne pikice 2 ali 5 mm okrogle, rdeče, roza barve. Nastanek tega mesta nastane zaradi širjenja žil papilarne plasti kože. Če želite ugotoviti, da je ta roseola dovolj enostavna, morate le pritiskati na izpuščaje ali raztegniti kožo in pike bodo postale nevidne, dokler se koža ne bo vrnila v normalno stanje. Eksanthema, sestavljena iz roseole, se imenuje roseola izpuščaj..

    Nenadna eksanthema

    Nenadno eksantemo imenujem virusna bolezen, ki se začne nenadoma in traja zelo kratko. Ta bolezen izzove herpes virus 6, v zelo redkih primerih virus 7.

    Je ta bolezen nalezljiva? Da, prenaša se tako skozi taktilni stik z nosilci okužbe kot tudi skozi okolje (kapljica v zraku). Inkubacijska doba lahko traja do 9-10 dni. Simptomi se razlikujejo glede na starost. Pri majhnih otrocih je vedno prisoten izpuščaj, pri starejših odraslih se bolezen lahko pojavi brez izpuščaja. Enaka je podobna - visoka vročina in driska.

    Temperatura traja od 3 do 5 dni. Bolezen mine sama od sebe brez medicinskega posredovanja..

    Seveda obstajajo izjeme v obliki zapletene eksantheme, ki je možna z nizko imunostjo.

    Virusna eksanthema

    Kožni izpuščaj virusne etiologije se imenuje eksanthema. Na splošno se virusna eksantema pojavi kot posledica enterovirusov, pa tudi ošpic, norice, herpes simpleksa.

    Znanstveniki so dokazali, da se vsi virusi pri tej bolezni nahajajo na koži. Na koži tvorbe izgledajo v obliki papul, pik, mehurčkov, pa tudi rdečih krogov. Virusna eksanthema se zdravi glede na virus, ki ga je povzročil. Brez zdravljenja preide neodvisno.

    Vesikularna eksanthema

    Vesikularna eksanthema je akutna virusna bolezen prašičev. Začne se praviloma s povečanjem temperature, videzom veziklov na sluznici - veziklov, napolnjenih s tekočino. Prizadeti so skoraj vsi prašiči različnih pasem in starosti.

    Bolezen se prenaša z bolnih na zdrave živali preko hrane. Simptomi so: izguba apetita, slinjenje, temperatura, izpuščaji na obližu, jeziku, na površini kože. Izpuščaji na nogah lahko povzročijo otožnost.

    Vesikularni eksanthema je lahko posledica pljučnice ali črevesnih okužb.

    Če so izpuščaji številčni, obilni ali je prašič v stiku z ostalo živino, zdravljenje z adstrigentno razkužilo raztopino ne moremo opustiti..

    Kateri so vzroki patologije?

    Etiologija virusne eksantheme je precej raznolika. Menijo, da se kožni izpuščaji pojavijo zaradi vpliva naslednjih patogenih mehanizmov na telo:

    • Na tkivo vplivajo virusi, ki se širijo skupaj s krvnim tokom. To pomeni, da bolezen spremljajo enterovirusi, herpes prvega tipa in tako naprej..
    • Kožni izpuščaj z virusnim eksanthemom se pojavi zaradi patoloških reakcij med imunskimi celicami in patogenom. Po tem načelu se eksantema pojavlja z rdečkami.

    Vzroki za pojav virusne eksantheme pri odraslih in otrocih so praviloma naslednji:

    • Videz ošpic, rdečk ali herpesa šestega tipa, pri katerih se pojavlja roseola.
    • Epstein-Barr virus, citomegalovirus ali enterovirusi.
    • Videz virusa herpesa sedmega tipa. V tem primeru zdravniki običajno diagnosticirajo nenadno eksanthemo..
    • Pojav virusa herpesa prve vrste. V tem primeru to bolezen spremlja skodle ali piščančja pox.
    • Prisotnost virusa coxsackie ob pojavu virusa pemfigusa.
    • Prisotnost adenovirusov. V tem primeru se na koži pojavi kožni izpuščaj..
    • Alergeni lahko povzročijo alergijski eksanthem..

    Za katere bolezni je značilna eksanthema?

    V začetku dvajsetega stoletja se je zdravniška skupnost odločila, da bo otroške ekantheme označila po številkah. Škrlatna vročica in ošpice so veljale za "prvo" in "drugo" bolezen. Rubello so imenovali "tretjo" bolezen. Infektivna mononukleoza ali "četrta" bolezen je bila določena nekoliko kasneje. "Peta" bolezen je nalezljiv eritem, ki ga povzroča parvovirus B 19. Šesta bolezen ali roseola dopolni seznam..

    Seznam virusov, ki lahko povzročijo reakcijo eksanteme, se lahko nadaljuje. Sem spadajo herpes virusi, enterovirusi, ECHO virusi in mnogi drugi. Celo neškodljivi rinovirusi ga lahko izzovejo - najpogostejši povzročitelji ARVI.

    Med bakterijskimi boleznimi, ki se pojavijo z eksanthemo, je najpomembnejša meningokokna okužba, ki lahko celo vzame življenje dojenčka. Znano škrlatno vročino lahko ozdravi vsak, grozno pa je z zapleti na ledvicah in sklepih..

    Med neinfektivnimi eksanthemi so pogoste alergijske kožne reakcije, zlasti na zdravila. Vaskulitis ali vaskularno vnetje se pojavi kot odziv na alergijsko reakcijo, delovanje infekcijskih povzročiteljev ali celic vašega imunskega sistema. Bolezen spremlja značilen eksanthema..

    Simptomi bolezni

    Naslednji simptomi se nanašajo na pogoste simptome virusne eksantheme pri otrocih in odraslih:

    • Videz kožnega izpuščaja v obliki veziklov, pik ali papule.
    • Prebavne težave in slabost.
    • Nenadna izguba teže in izguba apetita.
    • Pojav otrplosti v okončinah.
    • Povišanje temperature.
    • Kašelj in izcedek iz nosu.
    • Prisotnost glavobola in bolečin v mišicah.
    • Sihanje.
    • Povečane vratne bezgavke.

    Klinična slika je odvisna od vrste okužbe, ki je sprožila izpuščaj. Na primer, pri ošpicah se peti dan bolezni oblikujejo izpuščaji. Pred tem se lahko temperatura dvigne in pojavi se lajajoč kašelj. Na sluznici licih lahko zaznamo sivo-bele žarišča. Sprva se na koži obraza pojavijo izpuščaji, nato pa se razširijo absolutno po telesu, razen dlani in podplatov stopal. Lahko se tudi združijo med seboj. V tem primeru, če pokličete zdravnika ob prvem znaku, bo to močno pomagalo ublažiti stanje.

    Zdravnik s pojavom rdečk opazi približno enake simptome eksantheme kot pri ošpicah. Edina pomembna razlika je, da se pike nikoli ne združujejo med seboj. Splošno počutje bolnika lahko ostane popolnoma zadovoljivo.

    Ob ozadju enterovirusne eksantheme imajo otroci vedno prebavne težave, pojavijo se dihalni simptomi in vročina. Druge manifestacije bolezni so lahko v celoti odsotne. V tem primeru se na koži lahko pojavijo papule, pustule, vezikli ali vezikli s hemoragično vsebino. Glede na to je treba otroka pokazati pediatru.

    Če se pojavi nalezljiva eksanthema, zlasti če jo je povzročil virus Epstein-Barr, se lahko oseba pritoži zaradi močnega srbenja. V nasprotnem primeru so simptomi enaki kot pri ošpicah.

    V primeru, da je patološko stanje izzval herpes, se lahko temperatura najprej zviša, poleg tega pa se apetit poslabša in pride do močne prebavne motnje. Sprva se na trebuhu in na hrbtu oblikujejo elementi v obliki majhnih roza lise, nato pa se pojavijo na drugih delih telesa. Praviloma se ne združujejo med seboj.

    Nenadna eksantema se lahko razvije v nekoliko drugačnem scenariju. Inkubacijska doba bolezni je osem dni. Bolnik lahko postane razdražljiv in njegova temperatura narašča. Kmalu se lahko cervikalne bezgavke povečajo, poleg tega pa se veke nabreknejo in pojavi se izcedek iz nosu z drisko. Izpuščaj se lahko pojavi čez dan od trenutka, ko se temperatura dvigne. Izpuščaji so praviloma lokalizirani na vratu, udih in poleg tega na želodcu ali hrbtu. Vsa koža lahko postane nenaravno rdeča. Med kratkim pritiskom se lahko koža bledi. Izpuščaj ne povzroča nelagodja pri bolni osebi. Poleg tega sploh ne srbi in ne boli, po nekaj dneh pa popolnoma izgine.

    V primeru, da oseba odkrije podobno simptomatologijo, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom. Konec koncev je bolezen vedno veliko lažje preprečiti, kot pa se pozneje spoprijeti z njenimi posledicami.

    Izpuščaj pri novorojenčkih

    Strupeni eritem


    Izpuščaji strupenega eritema vplivajo na polovico vseh novorojenih novorojenčkov. Glavni elementi so belo-rumene papule ali pustule s premerom 1-2 mm, obdane z rdečim obodom. V nekaterih primerih se pojavijo samo rdeče lise, od nekaj kosov do skoraj popolne kožne lezije (razen dlani in stopal). Največji izpuščaji se pojavijo 2. dan življenja, nato izpuščaj postopoma izgine. Natančni vzroki za toksični eritem niso znani, izpuščaj odide sam od sebe.

    Akne Novorojenček


    Pogoj, skozi katerega preide 20% vseh dojenčkov, starih treh tednov. Na obrazu, redkeje na lasišču in vratu, se pojavi izpuščaj v obliki vnetih papul in pustul. Vzrok za izpuščaj je aktiviranje lojnih žlez z materinimi hormoni. Najpogosteje zdravljenje aken pri novorojenčkih ne zahteva skrbne higiene in vlaženja s emolienti. Za razliko od mladostniških aken pri akronih pri novorojenčkih ne pušča pik in brazgotin, trajajo do 6 mesecev.

    Ogorčena vročina


    Pogosti izpuščaji pri novorojenčkih, zlasti v topli sezoni (glejte zdravljenje vnetljive vročine pri otrocih). Povezan je s težko izstopanjem vsebine znojnih žlez in povečano vlago kože med zapletanjem. Tipičen kraj pojava se šteje za glavo, obraz in območja pleničnega izpuščaja. Mehurčki, pike in pustule se redko vnamejo, ne povzročajo nelagodja in prehajajo z dobro nego..

    Diagnostika

    Diferencialna diagnoza virusnega eksanthema (koda ICD-10 - B08.2) je prepoznavanje bolezni, ki je povzročila kožni izpuščaj. V tem primeru je mogoče upoštevati rezultate odvzetih testov skupaj s pojavom kožnih izpuščajev, pritožb pacientov in prevladujočih simptomov. V okviru pregleda pacienta zdravnik praviloma usmeri pozornost na naslednje pomembne značilnosti eksanteme:

    • Velikost izpuščaja. V tem primeru je nagnjenost, da se izpuščaji izsušijo.
    • Pogled skupaj z obliko izpuščaja.
    • Skupno število izpuščajev.
    • Lokalizacija izpuščajev.
    • Narava izpuščaja, na primer, je lahko postopna, istočasna ali valovita.
    • Kožne spremembe, na primer, poškodbe kože, so lahko cianotične, pordele ali nespremenjene.

    Med laboratorijskimi raziskovalnimi metodami lahko bolnikom v primeru suma na enterovirusni eksanthem predpišejo:

    • Izvedba verižne reakcije polimeraze, to je test, namenjen odkrivanju enterovirusne RNA v dobljenem vzorcu cerebrospinalne tekočine.
    • Izvedemo serološki krvni test, ki razkrije povečanje števila protiteles, ki jih telo proizvede, da lahko premaga enterovirus. S tem testom lahko zaznate samo virus Coxsackie, pa tudi nekaj ehovirusov.
    • Izvedba analize cerebrospinalne tekočine. Ta študija se izvede, če obstaja simptom okužbe z možgani ali hrbtenjačo, poleg tega pa tudi z njihovimi membranami. S punkcijo se odvzame določena količina tekočine iz pacientovih hrbteničnih kanalov.
    • Študija srčnih encimov in troponina pri virusni eksanthemi pri odraslih. To je vrsta pregleda, katerega namen je določiti količino troponina, poleg tega pa še posebne srčne encime, ki jih lahko najdemo v krvi, če ima oseba srčno bolezen.
    • Izvedba verižne reakcije polimeraze z reverzno transkriptazo. Ta študija omogoča prepoznavanje skupnih genetskih regij v različnih enterovirusih..

    Med drugimi diagnostičnimi postopki lahko bolnik z virusno eksantemo priporoči:

    • Ehokardiografija.
    • Elektroencefalografija.
    • Rentgen prsnega koša.
    • Oftalmološki pregled z režo s svetilko.

    Popolno diagnozo lahko absolutno opravite v katerem koli diagnostičnem centru ali v sodobni otroški ambulanti.

    Koliko dni je virusna eksantema nalezljiva? Pomembno je vedeti, da virusa po pojavu izpuščaja ne odkrijemo v izločku nazofarinksa in krvi, zato so bolniki kužni le v obdobju, preden se izpuščaj pojavi.

    Zdravljenje herpesa s kožnimi izpuščaji

    Zdravljenje herpesa na koži je predpisano glede na starost pacienta, resnost simptomov in območje lezije.

    Za zdravljenje herpesa pri otrocih se uporabljajo:

    • Protivirusna zdravila (Acyclovir, Zovirax, Virolex), ki zavirajo virus. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet, intravenskih injekcij ali zunaj v obliki mazila, ki se nanese na prizadeta področja kože, lajša srbenje in pospeši proces celjenja. Odmerjanje izračuna pediater;
    • Imunostimulansi (Immunal, Arpetol, Groprinosin), ki otrokovemu telesu pomagajo v boju proti virusu in preprečujejo poraz novih površin kože.
    • Virusno učinkoviti interferoni.

    Uporablja se tudi simptomatsko zdravljenje - antipiretik pri temperaturi in antihistaminiki s hudim srbenjem..

    Kot pri drugih virusnih boleznih je priporočljiva uporaba večje količine tekočine - to pomaga pri izločanju strupov iz telesa in olajša stanje otroka.

    Opomba Če ima otrok herpes na koži, je treba zdravljenje začeti takoj - tekoča okužba lahko preide v kronično obliko, s ponavljajočimi se boleznimi pa se lahko razvijejo zapleti.

    Imunomodulatorje (cikloferon) uporabljamo strogo po zdravnikovem receptu. Navedeni so tudi vitamini A, B, C in E. Poškodovane predele kože lahko zdravimo z geli (Bonafton, Panavir ali Depantenol).

    Pri odraslih se zdravljenje izvaja po podobni shemi. Za hude bolečine se uporabljajo standardna zdravila proti bolečinam (mazila z acetaminofenom ali lidokainom, Naproksenom, otrokom lahko dajemo Nurofen). Glukokortikosteroidna mazila so kontraindicirana v primerih prehladov na telesu..

    Zdravljenje herpes izpuščajev med nosečnostjo

    Če so na koži med nosečnostjo izpuščaji, je treba ugotoviti, na katero vrsto virusa herpesa je prizadeto telo (citomegalovirus in genitalni herpes sta nevarna za otroka, virus herpesa pa za nosečnico ni nevaren). Če so kožni izpuščaji med nosečnostjo obsežni, se zdravljenje izvaja izključno v bolnišnici. Dodeljeno:

    • Multivitaminski kompleksi (Pregnavit itd.);
    • Visoki odmerki vitamina C;
    • Oksolinsko mazilo, naneseno na mesto izpuščaja;
    • Aciklovir ali herpevir izključno v obliki mazil (oblike tablet so predpisane posamično pri oceni koristi / škode);
    • Interferon (kapljice za nos ali rektalni supozitoriji Laferon, Viferon).

    Pravočasno celovito zdravljenje herpesa na koži je ključ do hitrega okrevanja, vendar je pomembno vedeti, da nevralgija kot posledica bolezni traja še nekaj časa po zdravljenju.

    Zdravljenje

    Zdravljenje eksantheme je praviloma namenjeno odpravljanju simptomov osnovne bolezni. Izvedeni terapevtski ukrepi so neposredno odvisni od diagnoze. Za izboljšanje počutja se bolnikom lahko predpišejo:

    • Pripravki za virusno eksantemo v obliki "acetaminofena", "panadala", "tilenola", "paracetamola" in "Efferalgana". Vse to so antipiretična protivnetna zdravila, ki odpravljajo simptome bolečine..
    • Zdravljenje z zdravili "Ibuprofen", "Mbusan", "Advil", "Ibupron", "Motrin", "Ipren" in tako naprej. Zdravila iz te skupine lajšajo vnetja pri osebi, anestezirajo in znižujejo telesno temperaturo.
    • Uporaba anilinskih barvil. Ta zdravila so namenjena zdravljenju izpuščajnih elementov z virusno eksantemo, da se prepreči sekundarna okužba.
    • Zahvaljujoč zdravljenju z Aciklovirjem, Valaciklovirjem in Pharmciklovirjem se virusna sredstva uničijo.
    • Uporaba imunoglobulinov. Takšna zdravila spodbujajo imunski sistem. Dajejo jih intravensko ali intramuskularno.
    • Zdravljenje z vitamini. Dodatek vitamina D je še posebej pomemben pri virusni eksanthemi pri otrocih..

    Kaj ni mogoče storiti z izpuščajem pri otroku

    • Stisnite abscese
    • Odprti mehurčki
    • Dovoli česanje izpuščajev
    • Mazite s svetlo obarvanimi pripravki (da ne bi zapletli diagnoze)

    Otroški izpuščaj je pomemben simptom številnih bolezni. Nekateri od njih sploh ne potrebujejo zdravljenja in odidejo sami, nekateri pa ogrožajo zdravje in življenje majhne osebe. Zato se morate za kakršne koli sumljive simptome posvetovati z zdravnikom in ne samozdraviti.

    Česa ne bi smeli poskušati zdraviti bolezen?

    Pogosto pacienti poskušajo sami predpisati zdravljenje. Da bi se izognili nadaljnjemu širjenju vnetnih procesov, se ljudje začnejo zdraviti z antibiotiki. Treba je razumeti, da zdravila na antibakterijski osnovi ne morejo uničiti virusov. Delujejo izključno na bakterije. V nekaterih primerih, ko ima bolnik hudo obliko virusne eksantheme, zdravnik predpiše antibiotike, vsekakor pa jih poberite in se v nobenem primeru ne posvetujte s terapevtom.

    Kako zdraviti virusno eksantemo, ki je zanimiva mnogim pacientom.

    Poleg tega je med terapijo enterovirusne eksantheme nezaželena uporaba kortikosteroidov. Takšna zdravila negativno vplivajo na splošno stanje celotne imunosti in poleg tega na delo srčno-žilnega sistema. Običajno je treba zdravljenje s steroidi odložiti, dokler se v telesu ne razvijejo potrebna protitelesa proti pacientovemu enterovirusu. V zvezi s tem je treba ob pojavu kožnega izpuščaja poiskati zdravniško pomoč in opraviti krvne preiskave. V nasprotnem primeru se lahko poškodujete.

    Možni zapleti

    Eksanthema redko vodi do resnih posledic, v večini primerov mine sam od sebe in ne potrebuje posebnega zdravljenja.

    Zapleti ošpic:

    • sekundarna bakterijska pljučnica;
    • laringitis;
    • bronhitis;
    • stomatitis.

    Bolezen odraslih slabo prenaša in lahko privede do razvoja meningitisa, polinevritisa ali meningoencefalitisa, izzove avtoimunske bolezni. Škrlatna vročica lahko povzroči limfadenitis ali otitis..

    Skupina tveganj

    Skupina tveganja za možen razvoj virusne eksanteme vključuje predvsem majhne otroke, zlasti tiste, ki obiskujejo nekatere predšolske vzgojne organizacije. Virusna eksanthema pri otrocih se odkrije precej pogosto.

    Ogroženi so tudi ljudje z oslabljeno imuniteto. Med drugim je verjetnost okužbe zelo velika za ljudi, ki so imeli stik z bolniki z noricami, rdečkami, virusom herpesa, ošpicami, poleg tega pa tudi drugimi boleznimi, ki so temeljni vzroki virusne eksantheme.

    Preprečevanje

    Specifična profilaksa eksantheme še ni razvita. Kot preventivni ukrep zdravniki priporočajo vzdrževanje osebne higiene, krepitev imunitete, pravilno in celovito prehranjevanje ter izogibanje bolnim ljudem z vročino in kožnimi izpuščaji. Takšne dejavnosti znatno zmanjšajo tveganje za slabo počutje..

    V večini primerov je izid eksantheme ugoden. Bolezen se konča s popolnim okrevanjem in pridobitvijo trajne imunosti. Cepljenje proti kožnim lezijam ni zagotovljeno, zato sta na prvem mestu preventiva in izolacija pacienta.

    Ni sorodnih člankov.

    Nenadna eksanthema

    Ta patologija, ki je virusne narave, pogosto prizadene dojenčke z dojenčki. To bolezen vedno spremlja zvišanje temperature, po njeni normalizaciji pa se pojavi izpuščaj. Izpuščaji so v tem primeru praviloma pegasti-papularni in so zelo podobni rdečkam.

    Med odraslimi se ta vrsta eksantheme sploh ne pojavi, zato je v primeru pojava takih znakov pri odrasli potrebna temeljita diferencialna diagnoza. Nenadna eksanthema, ki se pojavi pri otrocih, dolguje svojemu imenu oster in hkrati nepričakovan videz. Toda v praksi ga zdravniki pogosto opredelijo kot tridnevno vročino ali otroško roseolo.

    Povzročitelj te bolezni je četrti tip virusa herpesa, ki se prenaša s pomočjo kontaktnih ali zračnih kapljic. Pojavnost otroške obolevnosti običajno narašča jeseni ali spomladi. Ko je virus enkrat v telesu otroka, ostane v njem vse življenje in ostane v krvi in ​​telesni tekočini v neaktivnem stanju.

    Ponavljajoče se bolezni praviloma ne pojavljajo, vendar odrasla oseba lahko ta patogen prenese otroku. Med nosečnostjo je mati sposobna ta virus prenašati na svoj plod s pomočjo fetoplacentalnega stika, torej virus vstopi v dojenčka iz materinega ožilja. Inkubacijska doba nenadne eksantheme takoj po okužbi je deset dni.

    Izpuščajna bolezen

    Nalezljive bolezni

    Kožne lezije pri novorojenčkih

    • Ošpice
    • Rubella
    • škrlatinka
    • Infektivna mononukleoza
    • Infektivni eritem
    • Nenadna eksanthema
    • Norice
    • Meningokokna sepsa
    • Impetigo
    • Toksični eritem novorojenčka
    • Akne Novorojenček
    • Ogorčena vročina

    Ugriz žuželke

    Alergijske reakcije

    Simptomi pri otrocih

    Glede na bolezen se pri otrocih običajno pojavijo naslednji simptomi:

    • Sprva se ob ozadju dobrega počutja otrokova temperatura dvigne.
    • V prihodnosti lahko bolan otrok postane razdražljiv, poleg tega pa tudi nemiren.
    • Limfne vozle okcipitalnih in cervikalnih vrat se lahko povečajo.
    • Pojav izcedek iz nosu, driska, otekanje zgornjih vek in pordelost veznic.
    • Tretji dan po pojavu vročine temperatura začne praviloma upadati in splošno stanje se normalizira in prav v tem trenutku se na kožnem očesu pojavijo značilni izpuščaji.
    • Elementi izpuščaja so v tem primeru praviloma majhni in dosežejo premer od dva do tri milimetre, srbečica pa je popolnoma odsotna.
    • Za takšne madeže je značilno razbarvanje v primeru pritiska na kožo.

    Izpuščaji lahko prizadenejo predvsem zgornji del telesa in obraz. Na koži lahko ostanejo do tri dni, nato pa izginejo brez sledu. Daljši potek je značilen za eritematske oblike eksantheme ob ozadju dodajanja alergije. Zapleti roseole so precej redki in jih praviloma lahko povzročijo le imunske motnje.

    Alergijski izpuščaji

    Z individualno nestrpnostjo do zdravil in hrane lahko otrok razvije alergijske izpuščaje. Imajo različne oblike in velikosti, izpuščaji se lahko nahajajo po celotnem telesu, na rokah, nogah, na hrbtu, na želodcu. Glavna značilnost alergijskega izpuščaja je njegovo povečanje z delovanjem alergena in izginotje po preklicu slednjega. Običajno je močan srbenje edini neprijeten učinek takih izpuščajev..

    • Quinckejev edem - v redkih primerih se lahko pojavi huda reakcija telesa na alergen, najpogosteje se pojavi na drogah ali izdelkih (za podrobnosti glejte Quinckejev edem). V tem primeru izpuščaj traja precej dolgo, na telesu pa se oblikujejo edemi, vključno z nezmožnostjo dihanja zaradi zaprtja grla. Z družinsko nagnjenostjo k alergijam je treba izključiti nevzdržno hrano in zdravila.
    • Urtikarija - lahko se pojavi tudi na živilih, zdravilih in pod vplivom temperaturnih dejavnikov (hladne alergije, sončne alergije), včasih vzrok urtikarije še vedno ne najdemo (za podrobnosti glejte simptome urtikarije).

    Patogeneza

    Po prodiranju v otrokovo telo virusi prosto krožijo v krvnem obtoku in segajo do vseh tkiv, vključno s kožo. To vodi do izpuščaja. Navedeni mehanizem razvoja je značilen za enterovirusi in virus herpes simpleksa tipa 1.

    Nalezljiv izpuščaj, ki ga izzove virus rdečk, se pojavi na podlagi imunskega odziva na povzročitelja.

    Opis in izvor okužbe

    Herpetična eksanthema se imenuje nenadna. In zahodni zdravniki so ji dali ime Roseola, ali psevdo-rubeola, ker so izpuščaji s to boleznijo zelo podobni rdečkam, kar povzroča zmedo. Samo laboratorijska diagnostika in klinične raziskave lahko odkrijejo herpes.

    Nenadna eksanthema povzroča virus šestega tipa (VH 6). Ima svojo strukturo DNK, je zelo hlapna, dobro preživi v okolju, ne zmrzne niti pri temperaturi -70 ° C. Virus živi v posušeni obliki in se dobro razmnožuje v hladnem, vlažnem okolju. Lahko pride do okužbe:

    • pri kašljanju in kihanju, to je po kapljicah iz zraka;
    • skozi jedilni pribor;
    • z izcedkom iz nosu;
    • s slino;
    • skozi kri;
    • skozi igrače;
    • skozi umazane roke;
    • s poljubi;
    • ob tesnem stiku.

    Herpes zelo ljubi majhne otroke, zato je bolezen - Roseola - okužba v otroštvu. Vpliva predvsem na dojenčke od rojstva do treh let. Otroci predšolske in šolske starosti imajo tudi eksantemo, vendar zelo redko, odrasli pa psevdo-rdečk praktično ne prizadenejo. Če je otrok enkrat bolan, bo njegovo telo razvilo vseživljenjsko imunost. Relapsi so možni le s hudo imunsko pomanjkljivostjo.

    Razvrstitev virusa šestega tipa

    Hepvirus šestega tipa je razdeljen na vrste A in B. Po mnenju znanstvenikov je v telesu 90% ljudi, ki živijo na planetu.

    Virus tega tipa 6 je lokaliziran predvsem v jedrih živčnih celic hrbtenjače, velikih živcih in pleksusih. Zato so zapleti, povezani z živčnim sistemom, zelo verjetni. Predlagajo celo, da je bolezen, kot je multipla skleroza, posledica okužbe s tovrstno AH tipa 6.

    Virus tipa 6 je aktiven predvsem v otroškem telesu. Primeri bolezni odraslih, ki jih povzroča ta vrsta antigena, so zabeleženi v zelo majhnih količinah. Otroci od 9 mesecev do leta in pol so visoko ogroženi za to okužbo.

    Če dojenček poje materino mleko, ga virus herpesa verjetno ne bo motil. Toda v vrtcu se lahko z veliko koncentracijo otrok VG 6 zlahka širi.

    B19 Parovirusna bolezen

    Samo pri 20% bolnikov okužba s parovirusom B19 vodi do nastanka značilne eksantheme. Najprej koža obrazov pordeči, nato nastane izpuščaj, ki je videti kot čipka ali girlanda. Praviloma so izpuščaji lokalizirani na koži okončin, redkeje na telesu. V nekaterih primerih se lahko pojavi močan srbenje..

    Če se okuži s parovirusom B19, ima eksanthema valovit potek - lahko za nekaj časa izgine in se ponovno pojavi. Izpuščaje pogosto spremljajo simptomi gripe in bolečine v sklepih..

    Če najdete eksanthemo, fotografijo kožnih izpuščajev, značilnih za določeno bolezen, vam bo pokazal zdravnik.

    Patogen: virus ošpic (Polinosa morbillarum)

    Način prenosa: v zraku. Nenavadno nalezljiv in zelo hlapljiv virus ošpic se ne more prenašati le z neposrednim stikom z bolno osebo, ampak se tudi na primer širiti po prezračevalnih ceveh in okužiti ljudi v sosednjih stanovanjih.

    Imuniteta: vseživljenjska. Proizvaja se bodisi po bolezni ali po cepljenju. Otroci, katerih matere so imele ošpice ali so bile cepljene proti njej, dobijo imunost proti ošpicam in bodo preživele prvih 6-12 mesecev življenja.

    Inkubacijsko obdobje: 9-21 dni.

    Nalezljivo obdobje: Od zadnjih dveh dni inkubacijskega obdobja do 5. dneva izpuščaja /

    Manifestacije: vročina, kašelj, hripavost, konjuktivitis. Na 3-5 dan bolezni se na obrazu pojavijo svetle, velike včasih združujoče lise, medtem ko temperatura ostane. 2. dan se izpuščaj pojavi na telesu, 3. - na okončinah. Približno četrti dan od trenutka, ko se izpuščaj pojavi, začnejo zbledeti v enakem vrstnem redu, kot so se pojavili.

    Zdravljenje: simptomatska terapija: močno pitje, zatemnjena soba (ker konjunktivitis spremlja fotofobija), antipiretik. Otrokom, mlajšim od 6 let, so predpisani antibiotiki za preprečitev pritrditve bakterijske okužbe. Zahvaljujoč cepljenju je ošpice zdaj dokaj redka bolezen..

    Pediatrični eksanthema - simptomi in zdravljenje

    Neinfekcijska eksanthema se pri otrocih redko diagnosticira. Akutni nalezljivi izpuščaji so združeni pod skupnim uradnim imenom "nenadna eksanthema". Ostala imena so psevdo-rubeola, otroška roseola.

    Nenadna eksanthema se je imenovala tudi šesta bolezen, vendar je ta koncept zastarel. Povzročitelj so večinoma virusi, bakterije pa v približno enem od petih primerov. Izraz "nenadna eksanthema" velja tudi za vrsto roseole, ki jo povzroča virus herpes tipa 6.

    Za izpuščaj virusa Exanthema ni značilna samo njegova akutna, nenadna manifestacija, temveč tudi tridnevno obdobje vročine, ki temu sledi. Takoj ko vročina mine, se na koži pojavijo izpuščaji.

    Virusna in alergijska eksantema sta si po manifestacijah podobna, zato jih je pri diagnozi pomembno prepoznati in razlikovati. V nasprotnem primeru zdravljenje morda ne bo izbrano pravilno, kar je polno zapletov..

    Vrste bolezni

    Obstajajo tri vrste otroške eksanteme:

    1. Nenaden;
    2. Virusna
    3. Enterovirus kot podvrsta virusa.

    V resnici gre za sorte ene patologije, ki jo povzročajo okužbe, vendar se razlikujeta njihova vrsta patogena in narava manifestacij.

    Kako ugotoviti vzrok bolezni

    Uveljavljena klasifikacija v dermatologiji še ne obstaja, koža velja za najbolj voluminozen organ človeškega telesa in zato obstaja veliko dejavnikov, pod katerimi se lahko pojavi izpuščaj. Toda poglejmo si trenutno najpogostejše skupine, ki določajo razloge.

    Okužba

    V tej skupini lahko ločimo naslednje razdelke:

    • Izpuščaj zaradi poslabšanja bolezni, povezane z virusom.
    • Pioderma.
    • Pustne tvorbe.
    • Streptokoki ali stafilokoki.
    • Mikoze ali poškodbe določenega področja kože z glivicami.
    • Kronične bolezni, ki jih povzročajo mikrobakterije ali borelija - gobavost, tuberkuloza ali lajmska bolezen.

    Mehanizem okužbe in razvoj vseživljenjske imunosti

    Do okužbe pride le pri bolniku, pri katerem je virus hepatitisa B 6 v aktivni fazi. Okužba osebe s spalnim virusom herpesa ni mogoča.

    Ko v telesu skozi sluznico vstopi v kri, antigen izbere tarčo v obliki živčnih celic in se naseli v njih. Sproži se reakcija na tuj predmet. Začnejo se proizvajati prvi zagovorniki, imunoglobulini IgM. Nato se pojavijo imunoglobulini IgG. Resnost bolezni je določena z njihovo koncentracijo v krvi. Za vedno se spominjajo virusa in razvijejo močno zaščito pred njim. Več VP 6 človeka ne bo motilo.

    Ugotovljeno je, da je pri novorojenčkih koncentracija imunoglobulinov višja. To velja samo za tiste, ki dojijo. Pomaga materinski imuniteti.

    Krči z visokimi temperaturami

    Edini neprijeten trenutek z Roseolo je lahko krč pri otroku. Zgodijo se zaradi visoke temperature pri otrocih od rojstva do šestih let. Domnevno konvulzije nastanejo zaradi dejstva, da možgani zaradi pregrevanja pošiljajo mišice nehote, lažne impulze.

    Najprej krči roke in noge, nato se zadnji loki in glava vržejo nazaj, območje nasolabijalnega trikotnika postane modro, preostala koža postane bleda. Okrevanje je ravno nasprotno. Koža postane rožnata, telo zavzame normalen položaj, krč sprosti roke in noge.

    V tem primeru se ne bodite zelo prestrašeni, zagotovo morate poklicati rešilca, otroka najprej obrniti na bok, da se izogne ​​slini in morebitnemu bruhanju v dihalnih poteh.

    etnosznanost

    Exanthema - kaj je to in katere tradicionalne metode zdravljenja se uporabljajo, smo ugotovili. V boju proti temu pojavu niso nič manj učinkoviti recepti alternativne medicine..

    Kopeli z dodatkom decokcije otrobov, škroba bodo pomagali odpraviti srbenje med izpuščaji. Temperatura vode ne sme biti višja od 37-38 ºС. Učinkovite so tudi kopeli z infuzijami zdravilnih zelišč, kot so celandin, kalendula, kamilica in sukcesija. Za pripravo infuzije lahko uporabite mešanico teh rastlin. Liter vrele vode zavre 100 g trave (ali mešanico zelišč). Po infuziji pustite, da se infuzira, odcedite in prelijte v kopel.

    Za notranjo uporabo je priporočljivo pripraviti utrjene čaje iz borovnic, šipkov, malin, ribeza. V pijačo lahko dodate tudi liste maline in ribeza..

    Terapevtski ukrepi

    Kljub temu, da je nenadna eksanthema precej pogosta, se v redkih primerih postavi pravilna diagnoza. Razlog za to je prehodnost bolezni..

    Med fizičnim pregledom najprej pregledajo elemente izpuščaja. Za nenadno eksanthemo so značilne majhne rožnate lise, ki izginejo z dioskopijo in papule velikosti 1-5 mm. Tudi elementi izpuščaja se dvignejo nekoliko nad površino kože..

    Krvni test razkrije relativno limfocitozo, levkopenijo, granulocitopenijo, eozinopenijo. Za določitev virusa se uporablja metoda PCR. Metoda kulture se uporablja za odkrivanje aktivnega virusa v krvi..

    Z razvojem zapletov nenadne eksantheme so potrebna posvetovanja s pediatričnim kardiologom, pediatričnim gastroenterologom in pediatričnim nevrologom. Poleg tega se lahko predpišejo takšne dodatne študije, kot so ultrazvok trebušne votline, EKG, EEG in drugi..

    Če otrokova temperatura ne prinese nobenega ugodja, potem zdravljenje ni potrebno. V sobi, kjer se nahaja pacient, je treba ustvariti udobne pogoje. Na otroku ne nosite veliko stvari. Prekomerna oblačila lahko povzročijo vročino..

    V nekaterih primerih nenadno eksanthemo v ozadju vročine spremljajo krči. Med otroki, starimi 1,5-3 leta, so vročinski napadi precej pogosti (5-35% otrok z nenadno eksantemo doživi ta pojav). Najpogosteje krči niso nevarni, čeprav izgledajo precej zastrašujoče.

    Kaj storiti staršem s krči pri otroku?

    1. Poskušajte biti mirni in umiriti otroka.
    2. Vzemite vse ostre predmete in dojenčka postavite na stran, da lahko slina odteka iz ust.
    3. Pod otrokovo glavo postavite blazino.
    4. Počakajte, da krči minejo.

    Zelo pogosto so otroci po napadih zaspani in spijo, to je normalno. Po napadu mora zdravnik otroka pregledati.

    Statistika virusne eksantheme


    Po statističnih podatkih zdravnikov je vsak četrti otrok do leta dni bolan z eksanthemo.

    Virus se lahko prenaša z kapljicami v zraku in v vsakdanjem življenju. Bolezen se razvije hitro, skoraj vedno jo spremlja vročina..

    Virus je dokaj "vztrajen". Z lahkoto prenaša nizke temperature zraka in izpostavljenost ultravijoličnim žarkom. Največja pojavnost se pojavi v jesensko-zimskem obdobju, ko virusi začnejo aktivno napadati.

    Karantena

    Karantena Roseola kot taka ne obstaja, ker v Rusiji le malo ljudi diagnosticira to bolezen. Testi so redki, klinična slika brez laboratorijskih testov pa zelo težko natančno določi etiologijo okužbe. Ko se pojavi vročina, zdravniki takoj diagnosticirajo virus in začnejo zdraviti otroka. In ko se izkaže, da protivirusni izdelki ne pomagajo, potem so predpisani antibiotiki.

    Po treh dneh se temperatura sama spusti, kar je značilno za eksanthemo. Začne se izpuščaj. Toda ta simptom pediater zlahka razloži - alergija na zdravila. Predpisani so antihistaminiki. Na primer, Fenistil ali Zodak v kapljicah. Izpuščaji spet izginejo sami, diagnoza alergije pa še vedno ostaja..

    Zaradi tega virusa tipa 6 niso našli, Roseola ni bila diagnosticirana. Tveganje za okužbo drugih je bilo veliko, saj bolnik ni bil osamljen. Po statističnih podatkih o nenadni eksanthemi zboli več kot 25% otrok in jih diagnosticirajo v 5% primerov.

    Pacient postane nalezljiv takoj po skoku temperature in ni nalezljiv takoj, ko izpuščaj izgine.

    Roseola

    Ta bolezen se razvije kot posledica okužbe s herpesom 6. in 7. vrste. Prvi simptomi bolezni so nenadna zvišanja temperature, pojav vročine, izguba apetita in prebavne motnje. Katalralni simptomi, kot sta kašelj in izcedek iz nosu, so najpogosteje odsotni.

    Četrti dan temperatura pade in pojavi se izpuščaj. Exanthema ima v tem primeru obliko majhnega koničastega roza izpuščaja. Najprej se pojavijo izpuščaji na želodcu in hrbtu, nato izpuščaj pokriva celotno telo. Brez srbenja, brez fuzije.

    Enterovirusi

    Entnerovirusi so del skupine virusov RNA. Bolezni, ki jih povzročajo, imajo širok simptomatski spekter. Na primer, pri številnih obrazih z enterovirusom se razvijejo prebavne motnje, respiratorni simptomi in vročina..

    V nekaterih primerih se z boleznijo pojavi le enterovirusni eksanthema. Drugi simptomi so lahko odsotni. Enterovirusni eksanthema ima tudi velike variacije. Lahko se pojavijo papule, vezikli, pustule ali vezikli s hemoragično vsebino.

    Povzemanje

    Bostonska vročina je predvsem nevarna za nosečnice in majhne otroke. Na bolezen so dovzetni vsi ljudje katere koli starosti in poklica. Najbolj nevarni prenašalci virusa so, čeprav nimajo podrobne klinične slike, sposobni širiti virus in okužiti druge ljudi in s tem prispevati k izbruhu..

    Da bi se izognili bolezni, se je treba držati ukrepov sekundarne preventive. Primarno preprečevanje enterovirusne eksantheme je usmerjeno v krepitev imunitete in ohranjanje zdravja telesa. Ko se pojavijo prvi alarmantni simptomi bolezni, se je treba pravočasno in učinkovito zdraviti, da se posvetujete z nalezljivim zdravnikom ali pediatrom..

  • Preberite Več O Kožne Bolezni

    Kako odstraniti akne doma

    Norice

    V tem članku bomo pogledali, kako odstraniti akne doma sami, kako s posebnimi orodji stisniti akne in črne pike na obrazu, kako zdraviti kožo, da ne bi poslabšali vnetnega procesa.

    Strganje kože zaradi gliv - kako se izvaja

    Bradavice

    Vsebina strani:Med kožnimi boleznimi je glivična okužba druga najpogostejša patologija. Da se znebite patološkega procesa, ki ima lastnost hitrega napredovanja, je potrebno strgati kožo na glivico.

    Naši strokovnjaki

    Ateroma

    Revija je bila ustvarjena, da vam pomaga v težkih časih, ko se vi ali vaši ljubljeni srečujete s kakšno zdravstveno težavo!
    Allegolodzhi.ru lahko postane vaš glavni pomočnik na poti do zdravja in dobrega razpoloženja!