Glavni / Bradavice

Vse, kar morate vedeti o humanem papiloma virusu

Človeški papiloma virus (ali HPV) je družina virusov, ki povzročajo človeku bradavice, papilome, displazijo ali rak materničnega vratu in spolovil. To je najpogostejša genitalna virusna okužba..

Splošna družina: Papillomaviridae. Latinsko ime: humani papiloma virus.
Okrajšava: HPV (kot piše v analizah).

Za zdravnike in študente: celotna zgodovina sprememb klasifikacije papiloma virusov na spletni strani Mednarodnega odbora za taksonomijo virusov - povezava.

Vsebina:

Kaj je ta virus?

  1. V 50 letih so odkrili več kot 100 vrst humanega papiloma virusa. Patogeni za ljudi - 80 vrst.
  2. Po WHO je 70% svetovnega prebivalstva okuženih s HPV do 50. leta.
  3. Papiloma virusi pri otrocih povzročajo pojav bradavic.
  4. Pri ženskah HPV tipov 16 in 18 pogosteje kot druge vrste vodijo do raka materničnega vratu. Na svetu vsako leto odkrijejo 500.000 novih primerov raka materničnega vratu..
  5. HPV v veliki meri povzroča rak spolovil pri ženskah in moških.
  6. HPV ni mogoče popolnoma in trajno zdraviti. Njegov razvoj lahko le začasno zatrte in preprečite pojav formacij.
  7. Najučinkovitejše preprečevanje raka materničnega vratu in spolovil po vsem svetu velja za cepivo za 6, 11, 16 in 18 vrsto papiloma virusov.

Kako pride do okužbe??

Vir virusa so kožne celice bolne osebe. Ne krvi! Ne sline! Samo kožne celice ali sluznice.

Če ima bolnik papiloma, tudi majhnega, je on tisti, ki je neposreden vir virusa!
V tem primeru pacient med pregledom morda še nima bradavic ali kondilomov. Spremembe so lahko še vedno mikroskopske, očem niso vidne (subklinična stopnja bolezni). Toda takšna oseba lahko virus že prenese na drugo osebo.

Okužba se običajno pojavi že v otroštvu. Skozi mikro poškodbe otrokove kože (praske, odrgnine) papiloma virus prodira skozi kožo in povzroči pojav bradavic. O tem, katere vrste bradavic preberite tukaj: povezava.

Pri odraslih nekatere vrste virusa (o katerem bomo govorili spodaj) povzročajo razvoj anogenitalnih bradavic ali genitalnih bradavic na spolovilih (preberite več o kondilomih). Mehanizem prenosa teh vrst je pretežno spolni.
Toda teoretično je možen tudi način prenosa stika z gospodinjstvom - prek splošnih higienskih pripomočkov, platišča straniščne školjke, kopanja, obiska kopalnice, bazena itd..

Preko mikrotraume genitalnih organov se virus prenaša z enega spolnega partnerja na drugega. Poleg tega pacient morda tudi ne bo vidnih sprememb. Toda mikroskopske spremembe na genitalni sluznici so lahko. In te spremenjene celice so vir virusa.

Nato virus prodira skozi kožo ali sluznico, srečujejo pa ga različne celice človeškega imunskega sistema. V večini primerov imunske celice virus uničijo. Več o delovanju imunskega sistema si preberite tukaj..

Če pa je imunski sistem oslabljen, virusu uspe prodreti v celice bazalne plasti epitelija kože ali sluznice, se HPV DNA integrira v kromosome celic in spremeni delovanje teh celic. Celice se začnejo prekomerno deliti in rastejo na omejenem območju, navzven pa se spremenijo v bradavice in papilome.

Inkubacijska doba je lahko kratka - 3 mesece in lahko traja leta. Se pravi, v telesu je virus, prisoten je lahko le v nekaj epitelijskih celicah. Toda imuniteta je dovolj močna, da prepreči, da bi se razvila v polnopravno tvorbo, vidno z očesom.

Ne pozabite

- vrste HPV, ki povzročajo bradavice, prodrejo v telo v otroštvu,

- vrste HPV, ki povzročajo genitalne bradavice, prodrejo v telo predvsem s spolnim stikom.

Paraziti v črevesju niso vzrok za papilome. (glej razkritje Elena Malysheva). Razlog je le virus HPV.

V redkih primerih lahko razvoj okužbe s papiloma virusom v človeškem telesu privede do malignosti (t.j. degeneracije v raka). Zato so vse vrste papiloma virusov razvrščene glede na stopnjo onkogenosti (tj. Glede na stopnjo možnega razvoja raka).

HPV tipi onkogeni in ne onkogeni

(po raziskavah McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V.I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Ne-onkogeni tipi HPV, torej nikoli ne povzročajo raka: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Nizko onkogeni tipi HPV (zelo redko povzročajo raka): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Vrste srednjega onkogenega tveganja (odstotek raka je povprečen): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Visoke onkogene vrste HPV (veliko tveganje za raka): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je še posebej pomembno pri ženskah.

Mimogrede, včasih se klasifikacija spremeni. Na primer, HPV tipa 58 pri ženskah ni več visoko onkogeni. Začel so mu pripisovati vrste z zmerno onkogenostjo..

Incidenca bolezni

  • V 73-90% primerov z rakom materničnega vratu odkrijejo 16, 18 in 45 vrst HPV
  • V 77-93% primerov z rakom materničnega vratu ugotovijo: 16, 18, 45, 31 in 59 tip HPV
  • V 80-94% primerov z rakom materničnega vratu ugotovijo: 16, 18, 45, 31, 33 in 59, tip HPV
  • Predrakave razmere v urologiji in ginekologiji so pogosto kombinirane z 61, 62, 68, 70, 73 vrsto HPV.

Najpogosteje jih najdemo v analizah

  • humani papiloma virus 16 (črkovan HPV 16) - 50%
  • humani papiloma virus 18 (HPV 18) - 10%

HPV tipi 16 in 18

  • Tip 16 najdemo v 50%, tip 18 pa v 10% vseh testov na HPV.
  • Vzrok za pojav:
  • Pri ženskah in moških - anogenitalne bradavice (ali genitalne bradavice), rak ustne sluznice.
  • Pri ženskah: rak materničnega vratu
  • Pri moških: Bowenoidna papuloza in rak penisa.
  • Diagnoza: analiza PCR v specializiranih laboratorijih.
  • Zdravljenje: zdravljenje glavne manifestacije virusne okužbe + protivirusna in imunska zdravila (preberite več o zdravljenju HPV).
  • Preprečevanje: cepljenje.

Simptomi in klinika

Simptomi in manifestacije okužbe s HPV vključujejo bradavice, papilome, displazijo in rak materničnega vratu. Različne vrste virusov - različne manifestacije pri bolnikih.

1. Bradavice

Povzročajo jih naslednje vrste HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • mladostne (ali ploščate) bradavice - ki jih povzročajo 3 in 5 vrst virusa. Gre za majhne ravne dvige na koži, pojavljajo se predvsem pri otrocih. Ta vrsta bradavice je podrobno opisana tukaj..
  • jezikov (ali plantarnih bradavic) - ki jih povzročata virusi tipa 1 in 2 (več podrobnosti najdete tukaj).
  • vulgarne bradavice na prstih - ki jih povzročajo virusi tipa 2 (podroben članek o njih tukaj).

2. Genitalne bradavice

Lokalizacija: na genitalijah, v anusu, ustni votlini in na ustnicah (vrste - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Preberite več o teh bradavicah - preberite.

Glavni mehanizem prenosa te bolezni pri odraslih je spolni. Zelo redko je lahko kontaktna pot prenosa - skozi skupne toaletne predmete, skozi umazan straniščni rob, uporaba skupne kopalnice, v kopalnici itd..

Če ima mati, ki trpi zaradi genitalnih bradavic, dojenčka, se bo tudi on okužil, nato pa bo imel lahko tudi genitalne bradavice ali papilomatozo larinksa in dihal (obravnavano zgoraj). Vendar pa je pojavnost takih simptomov pri dojenčkih izjemno nizka. Otroci imajo dovolj visoko stopnjo imunosti, ki jih ščiti pred podobnimi manifestacijami okužbe..

3. larinalni papilomatoza

Na glasilkah se pojavijo večkratni izrastki papiloma. Povzročil ga je virus tipa 11. Včasih se pojavi pri otrocih, rojenih ženskam z genitalnimi bradavicami..

4. Bowenoidna papuloza

Okoli spolovila se pojavijo majhne ravne bradavične plošče (nekoliko podobne ravnim bradavicam). Pogosto se razvije pri moških, ki nenehno spreminjajo spolne partnerje. Klicano po vrstah - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. displazija in rak materničnega vratu

Bolj klinične manifestacije okužbe s HPV pri ženskah so intraepitelna neoplazija materničnega vratu (CIN ali displazija) materničnega vratu in rak materničnega vratu (glej fotografijo). To je najpogostejša vrsta malignega poteka te okužbe. Podrobnejši članek o CIN in displaziji je tukaj..

Ne pozabite

Erozija materničnega vratu in HPV - TAMKA nista ista stvar. Podroben članek o tem, kaj je erozija materničnega vratu in kako se razlikuje od displazije in HPV - tukaj.

Sodobna medicina s stoodstotno gotovostjo navaja, da raka materničnega vratu povzročajo izključno papiloma virusi 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Kožni rak penisa (Bowenova bolezen)

Povzročajo ga vrste virusov - 16 in 18.

Danes nekateri tuji znanstveniki menijo, da je humani papiloma virus vzrok za karcinom kakršne koli lokalizacije. Ker je rak maligni tumor epitelija kože ali sluznice, je torej virus HPV, ki ravno v epiteliju povzroči displastične pojave, in povzroči pojav raka. In z rakom materničnega vratu je 100% dokazano.

Obstajajo dokazi za rak dojk in rak grla, čeprav še niso oblikovani v svetovnih priporočilih. In po mnenju nekaterih raziskovalcev raka dan ni daleč, ko bo rak na drugi lokaciji (na primer črevesje) prepoznan tudi kot rezultat delovanja človeškega papiloma virusa v človeškem telesu.

Ne pozabite

Vsaka virusna okužba, ki je nenehno v človeškem telesu (in HPV se nanaša na takšno), se aktivira le ob zmanjšanju imunosti.

Diagnostika

1. PCR analiza

Glavna metoda za diagnosticiranje papiloma virusa je reakcija PCR. S posebnimi reagenti se določi prisotnost HPV DNA v materialu pacienta. Najpogostejše vrste analize HPV so 16, 18 vrst virusov, pa tudi številne druge visoko onkogene vrste.

Material za analizo se odvzame iz sluznice nožnice in materničnega vratu ženske. Pri moških - s sluznico penisa.

Spodaj na fotografiji - primer analize PCR in njegove interpretacije.

PCR lahko zazna prisotnost virusa celo v latentnem (tj. Spalnem) stanju. Zato je pomembno določiti virusno obremenitev ali koncentracijo virusa.

Reakcija s PCR lahko daje lažen rezultat, tako lažno pozitiven kot lažno negativen rezultat, še posebej, če so njegovi pogoji kršeni (tudi potiskanje tabele, na kateri se izvaja študija, lahko privede do takega napačnega rezultata).

Po mnenju sodobnih raziskovalcev na Zahodu je bilo do 20% vseh PCR rezultatov papiloma virusa napačnih. In to dejstvo ni bilo odvisno od zapletenosti opreme in kakovosti reagentov.

2. Digene test

Nova študija pridobiva na priljubljenosti v medicinskem okolju. Ta test se uporablja za določitev prisotnosti klinično pomembnih koncentracij virusa. Zahvaljujoč temu testu je mogoče ugotoviti - visoko stopnjo onkogenosti virusov v bolnikovem telesu ali nizko.

Digene-test uporabljamo v kombinaciji s citološkim pregledom materničnega vratu, prav tako jih ocenjujemo celovito..

3. Pregled pri ginekologu in / ali urologu

4. PAP test

Druga imena - citološki pregled ali "Pap razmaz".

Pregleduje se bris, odvzet med ginekološkim pregledom. Ta študija se pogosto imenuje "tekoča citologija" ali preprosto "citologija"..

V tem primeru laboratorijski asistent pod mikroskopom ugotovi prisotnost ali odsotnost patološko spremenjenih celic, ki običajno ne bi smele biti, pojavljajo pa se le z razvojem bolezni. Prisotnost tako spremenjenih celic lahko kaže na prisotnost CIN (ali displazije materničnega vratu) pri ženski.

Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije naj bi vse ženske, starejše od 30 let, citološko razmazale vsaj enkrat v življenju. In starejši od 50 let - vsakih pet let. Temu rečemo "presejalna raziskava" ali preprosto presejanje..

5. Histološki pregled

Pregleduje se mikroskopski kos tkiva, odvzame ga tudi med ginekološkim ali urološkim pregledom. Drugo ime te študije je "biopsija." Zdravnik pod mikroskopom oceni stopnjo spremembe tkiva, odvzetega za pregled..

Kako dešifrirati analizo HPV?

Merska enota je število ekvivalentov genoma (če povedano preprosto, število virusov) na 100.000 človeških epitelijskih celic (to je 10 do 5 stopinj).

Skrajšano je zapisano: Lg

  1. 5 kg Velika virusna obremenitev. Bodite prepričani, da opravite celoten pregled, da izključite displazijo materničnega vratu.

Kaj je referenčna vrednost?

To pomeni povprečne statistične kazalnike te študije v tej starostni skupini. To je, na preprost način, referenčne vrednosti so norma.

Za HPV so referenčne vrednosti negativne. Se pravi, normalne DNA HPV v analizah ne bi smelo biti.

Kaj je KVM??

KVM je nadzor zbiranja materiala. Običajno mora zdravnik vzeti strganje, tako da vzorec materiala vsebuje vsaj 10.000 (ali 10 do 4 stopinje ali 4 Lg) epitelijskih celic.
Če je vrednost CME nižja od 4Lg, to pomeni, da je celic za analizo malo. Analiza ni priporočljiva, saj bo neinformativna, zdravniku pa svetuje, da vzorčenje ponovi.

Zdravljenje

Ne pozabite

  • Pri zdravljenju humanega papiloma virusa morate vedeti: virus morda ne bo popolnoma odstranjen iz telesa. Glavni cilj zdravljenja je odstraniti manifestacije virusa in zmanjšati njegovo koncentracijo v telesu, tako da človeška imunost sama zavira virus.
  • Najprej mora zdravnik postaviti pravilno diagnozo, in to je polovica zdravljenja.
  • Samozdravljenje ima nizko učinkovitost in lahko vodi do napredovanja procesa. Samozdravljenje je še posebej nevarno pri boleznih spolovil.
  • Z vsemi vrstami zdravljenja je potreben zdrav življenjski slog, ki krepi imuniteto.

Obvezna 3 navodila v zdravljenju

  • odstranitev manifestacij - bradavice, bradavice, displazija (erozija) ali rak materničnega vratu
  • jemanje protivirusnih sredstev (redko se uporabljajo pri zdravljenju bradavic)
  • krepitev imunosti (redko se uporablja pri zdravljenju bradavic)

Vsa tri področja učinkovito izvaja sodobna medicina..

1) Odstranitev

Radijski val upari tvorbo tako kot laser. Več podrobnosti.

V resnici - to je isti skalpel, samo električni. Trenutno se v kozmetologiji praktično ne uporablja.

Najbolj podroben članek o tej metodi je v nadaljevanju

Uporabljamo lokalna nekrotizirajoča zdravila (kisline, alkalije):
- Super čisto
- Solcoderm (podrobna navodila)
- Duofilm (podrobna navodila)
- Collomac (podrobna navodila)
- Verrukacid ali feresol (podrobna navodila)
- Kondilin (podrobna navodila)
- in številne druge.

2) Protivirusna zdravila

  • Izoprinozin (ali groprinosin): 2 tableti - 3-krat na dan; 14-28 dni (podrobnejši članek o tej drogi je tukaj).
  • Alokin-alfa: 1 ampulo, prašek raztopite v 1 ml 0,9% natrijevega klorida, injiciranega subkutano enkrat na dva dni, tečaj - 6 injekcij (več o alokinu je opisano tukaj).
  • Epigen intimno razpršilo: škropite prizadeto območje 4-krat na dan v celotnem obdobju zdravljenja (podrobnejša navodila tukaj).
  • Panavir: na voljo v različnih oblikah - gel, pršilo, supozitorije, injekcije, vse je odvisno od razširjenosti in lokalizacije procesa (podrobno gradivo o Panavirju najdete tukaj).

3) Zdravila, ki povečajo imunost

Polioksidonij, ronkolevkin, imunski in drugi:

  • Imunalno: 1 tableta - 4-krat na dan, tečaj od 2 do 8 tednov.
  • Reaferon: Prašek 1 stekleničke (1 milijon enot) razredčite z vodo (pol čajne žličke), pijte 30 minut pred obrokom - 2-krat na dan, 10 dni.
  • Polioksidonij: 1 supozitorij (12 mg) v nožnico ali v rektum vsak drugi dan - 10-krat.

HPV in nosečnost

Pozor

Človeški papiloma virus ne vpliva na reproduktivno funkcijo, torej virus ne preprečuje ženski, da bi imela otroka.

Če se med nosečnostjo odkrije okužba s papiloma virusom:

  • prvo je najti dobrega ginekologa in ga opazovati do samega poroda,
  • najpomembneje je, kakšne manifestacije okužbe ima ženska, od tega bo odvisna zdravnikova taktika,
  • virus nikakor ne vpliva na plod !
  • bradavice in papilome je mogoče odstraniti po porodu,
  • minimalno drog (samo po potrebi) med nosečnostjo,
  • med porodom se lahko dojenček okuži s prehodom skozi porodni kanal,
  • v prisotnosti izrazitih sprememb na materničnem vratu nosečnice lahko ponudi carski rez,
  • v odsotnosti manifestacij - porod na naraven način.

Na splošno je carski rez z okužbo s HPV redek. In manifestacije okužbe pri otrocih so pozneje tudi izjemno redke ali nepomembne.

Preprečevanje

Preprečevanje je najboljše zdravljenje. Zapomnite si to besedno zvezo, zlasti ko gre za spolno sfero.

Narava je iznašla čudovit mehanizem zdravljenja in preprečevanja, ki mu potem pomaga, da ne bo zbolel več. Je imunski sistem..

Če ima oseba nekoč bradavice ali papilome, potem bo pozneje imunska na to vrsto virusa. Zato se pri odraslih zelo redko pojavljajo mladoletne bradavice, klešče in vulgarne bradavice.

Prav na tem načelu je metoda cepljenja osebe iz različnih nalezljivih bolezni in od papiloma virusa, vključno z.

Zato je tako POMEMBNO, da ohranite imuniteto na visoki ravni. Podroben članek o tem, kako okrepiti imuniteto - preberite.

Specifično preprečevanje okužbe s PVI

  • Cepivo "Gardasil" (Gardasil), izdelano v ZDA. To cepivo proti vrstam 6, 11, 16, 18 - preprečuje razvoj simptomov okužbe, kot so genitalne bradavice, neoplazija (displazija ali erozija) in rak materničnega vratu, kožni rak penisa pri moških. V mnogih razvitih državah je cepljenje proti HPV zelo aktivno, od 11. do 12. leta (povezava), do trenutka začetka spolne aktivnosti, ko se okužba že pojavi. Namenjen je tako dekletom kot fantom.
  • Cepivo "Gardasil 9". To cepivo je devetvalentno, torej deluje proti 9 vrstam virusa: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 in 58. Učinkovitost preprečevanja raka materničnega vratu je od 98% do 100%.
  • Cepivo "Cervarix". To cepivo tvori imuniteto proti dvema vrstama virusa: 16 in 18.

Nespecifično preprečevanje

  • Ukrepi osebne higiene na javnih mestih
  • Zdrav življenjski slog, ki ohranja visoko raven imunosti
  • Pravilen način dela in počitka
  • Zmerna telesna vzgoja
  • Sprejem vitaminov, sadja, sokov
  • Samo en spolni partner (v idealnem primeru)
  • Uporaba spolnega kondoma

In na koncu - nekaj videoposnetkov na temo gradiva, ki ga priporočamo za ogled.

Priporočam tudi branje teh gradiv:

Pozor: če zdravnik ni odgovoril na vaše vprašanje, potem je odgovor že na straneh spletnega mesta. Uporabite iskanje na spletnem mestu.

13 simptomov in zdravljenja humanega papiloma virusa pri ženskah

Človeški papiloma virus (HPV) je virus DNK, ki spodbuja aktivno delitev celic, kar vodi k pojavu genitalnih bradavic, bradavic in papiloma na koži anorektalne cone. Danes je znano, da obstaja več kot 100 vrst humanega papiloma virusa, od katerih ima vsaka drugačno stopnjo onkogenosti..

Največja nevarnost te okužbe je, da virus papiloma pri ženskah lahko povzroči razvoj malignega tumorja materničnega vratu, vulve ali anusa. Zato lahko pravočasna diagnoza in zdravljenje okužbe s papiloma virusom zmanjša tveganje za nastanek raka, zlasti materničnega vratu.

Glede na nevarnost te okužbe želimo povedati, od kod izvira humani papiloma virus, kako se manifestira okužba s papiloma virusom in kako ga zdraviti. Predstavili vam bomo tudi sodobne metode diagnoze in preprečevanja humanega papiloma virusa pri ženskah.

Človeški papiloma virus: klasifikacija

Človeške papiloma viruse običajno delimo glede na onkogenost. Tako lahko vse vrste virusa razdelimo v tri skupine. S tipkanjem s HPV prepoznamo skupino bolnikov z velikim tveganjem za raka.

V prvo skupino spada pet vrst ne onkogenih HPV, in sicer 1, 2, 3, 4 in 5. Te vrste nimajo onkogenosti, zato ne morejo povzročiti raka materničnega vratu.

Drugo skupino sestavljajo človeški virusi papiloma tipa 6, 11, 42, 43 in 44, ki imajo nizko stopnjo onkogenosti. Predstavniki te skupine sami ne morejo povzročiti raka materničnega vratu, vulve ali anusa, vendar lahko pripravijo ugodna tla za pojav malignih tumorjev..

Najbolj nevarna je tretja skupina HPV, ki jo sestavljajo tipi, kot so 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 in 68. Naštete vrste HPV imajo najvišjo stopnjo onkogenosti. Skoraj 80% žensk, okuženih s temi vrstami humanega papiloma virusa, prej ali slej razvijejo rak materničnega vratu, vulve ali anusa, znatno pa se poveča tudi tveganje za raka dojke..

Človeški papiloma virus pri ženskah: vzroki

Povzročitelj okužbe s človeškim papiloma virusom je virus humane papiloma virusa. Ta virus prodira ne samo v sluznico, temveč tudi v globlje plasti kože.

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k okužbi s človeškim papiloma virusom, in sicer:

  • prirojene in pridobljene imunske pomanjkljivosti. Še posebej veliko tveganje za okužbo s HPV v prvem letu po nosečnosti, ker dojenje otroka vodi do spremembe hormonske ravni, porod pa je stresen za telo;
  • zgodnji začetek intimnega življenja;
  • promiskuitetni seks ob pogostih menjavah partnerjev;
  • naključen nezaščiten seks;
  • HIV in AIDS;
  • virusne okužbe;
  • kronične bolezni spolovila;
  • diabetes;
  • slabe navade, zlasti zloraba alkohola in uživanje drog;
  • imunosupresivna terapija;
  • pogosta umetna prekinitev nosečnosti;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • dolgotrajna uporaba peroralnih hormonskih kontraceptivov in drugih.

Kako se prenaša humani papiloma virus??

Načini prenosa humanega papiloma virusa so lahko naslednji:

  • spolno;
  • od matere do otroka med porodom;
  • stik;
  • kontaktirajte gospodinjstvo.

Glavni je spolni prenos. Okužba se lahko prenaša na dekleta ne samo med nezaščitenimi vaginalnimi in analnimi odnosi, temveč tudi med pettingom.

Če ženska trpi zaradi okužbe s papiloma virusom in na stenah nožnice ali sramnih ustnic obstajajo kondilomi ali papilomi, potem se lahko otrok okuži tudi med porodom.

Prav tako okužba s HPV s tresočimi rokami, predmeti za osebno higieno, vodo v bazenu, savno itd..

Kakšna je nevarnost humanega papiloma virusa pri ženskah?

Človeški papiloma virus, če je imunski sistem močan, se 90% samozdravimo. Toda ob prisotnosti ugodne zemlje, ki jo ustvarjajo zgornji dejavniki, se lahko okužba s papiloma virusom spremeni v raka vulve, materničnega vratu, sramnih ustnic ali anusa.

Kot smo že rekli, so pri 70% žensk z rakom materničnega vratu v krvi identificirali humane papiloma viruse, ki spadajo v tretjo skupino. Najbolj nevarni so HPV 16 in 18 tipa.

Človeški virus papiloma pri ženskah na materničnem vratu zahteva takojšnje terapevtske ukrepe, da izključi razvoj displazije in nato raka.

Poleg tega papiloma virus povečuje tveganje za okužbo z drugimi genitalnimi okužbami, med otrokom pa se lahko prenaša tudi med genitalnim traktom..

Kakšni so simptomi humanega papiloma virusa pri ženskah?

Vsaka vrsta človeškega papiloma virusa ima svoje značilnosti in specifične simptome. Upoštevaj jih.

Človeški virus papiloma tipa 16 pri ženskah

Človeški papiloma virus 16 je pogosta vrsta HPV, ki jo odkrijemo pri več kot polovici okuženih ljudi. Ta vrsta ima visoko onkogenost..

Patogeneza okužbe s papiloma virusi, ki jo povzroča HPV 16, je, da se patogen vnese v genom telesnih celic in blokira procese naravne protitumorske obrambe, zaradi česar se na koži pojavijo papilomi, kondilomi ali bradavice.

Pri okuženih ženskah s HPV 16 se na koži spolovil in anorektalne cone pojavijo sive ali rjave ravne lise z grobo površino različnih velikosti. Takšni izpuščaji se imenujejo bowenoidna papuloza..

Drugi znak okužbe s papullovirusom, ki ga povzroča HPV 16, so lahko genitalne bradavice, ki se pojavljajo ne samo na spolovilu, temveč tudi na vekah, bokih, vratu, pazduhah itd..

Najnevarnejša manifestacija HPV 16 je intraepitelna neoplazija sluznice materničnega vratu, ki spada v predrakava stanja.

Virus humanega papiloma tipa 18

HPV 18 je še en onkogeni virus, ki ob vgradnji v DNK celic v človeškem telesu blokira imunski sistem in spodbuja nastanek benignih tumorjev. Takšni tumorji so nagnjeni k malignosti..

Virus papiloma tipa 18 pri ženskah lahko povzroči raka materničnega vratu. Ta trend so dokazali znanstveniki, ki so to vrsto virusa identificirali pri 70% žensk z rakom materničnega vratu..

Znaki aktivacije HPV 18:

  • genitalne bradavice na koži spolovil in anusa. Pri poškodbah lahko te novotvorbe krvavijo. Kondilomi so najbolj nagnjeni k malignosti;
  • papilomi. Te zaobljene neoplazme se po barvi kože ne razlikujejo, ampak se dvignejo nad njeno raven. Najpogosteje papilomi prizadenejo kožo aksilarnega predela in spolovil, v naprednih primerih pa se lahko širijo tudi na druga področja.
  • bradavice, zaobljeni izpuščaji, ki se dvigajo nad kožo in imajo rdečo ali temno barvo.

Virus humanega papiloma tipa 31

HPV 31 ni samo nevaren, ampak tudi zahrbtni onkogeni virus, saj lahko dolgo časa asimptomatsko vztraja v telesu.

Simptomi okužbe s papiloma virusom pri človeku se pojavijo, ko se v telesu ustvari ugodna tla, to je, da imunski sistem oslabi pod vplivom različnih dejavnikov (hipotermija, hormonsko odpoved, poslabšanje kroničnih bolezni, akutne okužbe, spolno prenosljive bolezni itd.). Poleg tega je ta vrsta virusa enako nevarna tako za ženske kot za moške.

Papiloma virus 31 se pri ženskah manifestira s papilomi in kondilomi na spolovilu in anorekta. Prisotni so lahko tudi izcedek iz nožnice, bolečina med seksom, vaginalno nelagodje in drugi..

Virus humanega papiloma tipa 33

HPV 33 je še en nevaren virus, ki lahko sproži kancerogeni proces..

Simptomi humanega papiloma virusa 33 pri ženskah se lahko pojavijo v obliki genitalnih bradavic. Inkubacijska doba te vrste okužbe s papiloma virusom je 12-16 tednov. Po tem času se na ustnicah, vaginalnih stenah in materničnem vratu določijo genitalne bradavice na široki nogi. Značilnost genitalnih bradavic, ki jih povzroča HPV 33, je, da nimajo jasnih meja in ravne površine.

Prav tako lahko ta vrsta virusa povzroči predrakavo stanje, ki se imenuje cervikalna introepitelna neoplazija..

Virus človeškega papiloma tipa 35

Človeški papiloma virus 35 pri ženskah lahko manifestira naslednje simptome:

  • nastanek bradavic, kar pogosteje opazimo pri dekletih;
  • genitalne bradavice, ki se pojavljajo na genitalijah in tkivih anorektalne regije. Ta vrsta neoplazme zelo hitro napreduje in se spremeni v velike lise;
  • ravne kondilome se redko pojavijo pri okužbi s človeškim papiloma virusom tipa 35. Toda kljub temu je ta vrsta genitalnih bradavic nevarna, saj pogosto degenerira v rakavi tumor.

Naštete novotvorbe spremlja močan srbenje, bolečina in nelagodje. Ženske imajo lahko tudi simptome zastrupitve v obliki vročine, mrzlice, prekomernega potenja in splošne oslabelosti..

Človeški papiloma virus 39

V skupino virusov z visokim tveganjem za onkogenost je vključen tudi človeški virus papiloma 39. Treba je povedati, da je ta vrsta virusa najbolj nevarna za ženske, saj so moški v glavnem prenašalci okužbe.

Virus papiloma tipa 39 pri ženskah lahko povzroči nastanek tako bradavic kot papiloma ali genitalnih bradavic, ki so nagnjene k degeneraciji v maligne novotvorbe. Najpogosteje so takšne novotvorbe lokalizirane na stenah vagine in kanalu materničnega vratu.

Človeški papiloma virus 45

Virus papiloma tipa 45 pri ženskah je značilen tudi za visoko onkogenost. Poleg tega se lahko prvi znaki okužbe s papiloma virusom pojavijo celo 20 let po okužbi.

Med potekom okužbe s človeškim papiloma virusom, ki ga povzroča virus tipa 45, ločimo tri stopnje. Za prvo stopnjo je značilen pojav genitalnih bradavic in genitalnih bradavic. Drugo stopnjo bolezni spremlja displazija materničnega vratu. Najbolj nevarna tretja stopnja, za katero je značilen razvoj raka materničnega vratu, vulve ali anusa.

Tip človeškega papiloma tipa 51

Simptomi virusa človeškega papiloma tipa 51 pri ženskah se pojavijo že v inkubacijskem obdobju, ki lahko traja več let. V tem obdobju ženske izlijejo posamezne genitalne bradavice, genitalne ali ploščate kondilome. Klasična lokalizacija teh novotvorb so genitalije (vaginalne stene, maternični vrat, labia minora in labia minora), vendar se postopek lahko razširi tudi na veke, dimeljske in aksilarne regije.

Kako izgleda okužba s človeškim papiloma virusom tipa 51?.

Tip 52 človeškega papiloma

Značilnost virusa človeškega papiloma tipa 52 pri ženskah je ta, da se aktivira predvsem v obdobju, ko se začne staranje (po 35 letih).

Za to vrsto okužbe s papilomovirusom so značilni enaki simptomi kot za druge vrste, in sicer: genitalne bradavice in genitalne bradavice, pa tudi displazija materničnega vratu..

Človeški papiloma virus 56

Za virus človeškega papiloma tipa 56 je značilno kratko inkubacijsko obdobje (do tri mesece).

Simptomi papiloma virusa tipa 56 pri ženskah se pojavijo na koncu inkubacijskega obdobja in za njih je značilen nastanek genitalnih bradavic in genitalnih bradavic na tanki nogi, ki so lokalizirane na stenah vagine in materničnega vratu. V naprednih primerih pride do displazije materničnega vratu, kar je predrakavo stanje.

Človeški papiloma virus 59

Posebnost virusa človeškega papiloma tipa 59 pri ženskah lahko imenujemo dejstvo, da bradavice in kondilomi ne vplivajo samo na spolovila, temveč tudi na anus in rektum, kar povečuje tveganje za anorektalni rak.

Bradavice dosežejo precej veliko velikost (do 10 mm) in imajo grobo površino in neravne robove, kar je mogoče videti na fotografiji.

Genitalne bradavice imajo tanek pecelj in poudarjen vrh (glej fotografijo). Barva bradavic se lahko razlikuje od barve kože..

Za papilome je značilna hitra rast in širjenje..

Diagnoza humanega papiloma virusa pri ženskah na ginekologiji

Kožne izpuščaje (kondilomi, bradavice in papilomi) je mogoče enostavno opaziti z zunanjim in notranjim ginekološkim pregledom (glej fotografijo).

Prav tako lahko v postopku diagnosticiranja HPV uporabimo kolposkopijo - pregled materničnega vratu s posebno napravo - kolposkop, ki omogoča večkratno povečanje slike in celo prikazovanje slike na računalniškem monitorju.

Toda najbolj natančna diagnostična metoda je analiza humanega papiloma virusa, ki se izvaja z verižno reakcijo polimeraze (PCR).

PCR se uporablja tako za potrditev prisotnosti humanega papiloma virusa v ženskem telesu kot za določitev njegove vrste.

Zlati standard za diagnostiko HPV je Digene test, ki meri število virusnih teles v telesu. Če poznate število virusov v telesu, lahko ocenite tveganje za nastanek raka materničnega vratu.

Vsem bolnikom s sumom na HPV je dodeljen citološki pregled..

Kako zdraviti humani papiloma virus pri ženskah?

Zdravljenje humanega papiloma virusa pri ženskah je lahko konzervativno in kirurško.

Zdravilo za humani papiloma virus

Tablete iz humanega papiloma virusa naj bi imele tako protivirusne kot imunomodulacijske učinke. Naslednja zdravila danes veljajo za najučinkovitejša:

Monoterapija z navedenimi zdravili se redko uporablja. V osnovi se eno zdravilo kombinira z drugim, na primer sistemsko se predpisuje Allokin-alfa, krema Epigen-Intim pa lokalno. Prav tako je terapija dopolnjena z imunomodulatorji, kot so Likopid, Immunomax in drugi.

Ker genitalne bradavice, papilomi, genitalne bradavice in displazija materničnega vratu povečajo tveganje za nastanek raka, jih odstranimo s pomočjo minimalno invazivnih kirurških tehnik, ki vključujejo naslednje:

  • elektrokoagulacija;
  • lasersko odstranjevanje;
  • krioodestrukcija;
  • kemo-uničenje;
  • odstranjevanje radijskih valov in drugi.

V hudih primerih se lahko uporabi amputacija materničnega vratu..

Ali obstaja specifična preventiva za humani papiloma virus?

Danes so pri nas potrjena dva cepljenja proti humanemu papiloma virusu pri ženskah, in sicer: Gardasil in Cervarix.

Ta cepiva ščitijo telo pred HPV tipa 16 in 18, ki povzročajo raka materničnega vratu pogosteje kot druga. V razvitih državah Amerike in Evrope so ta cepiva vključena v koledar cepljenja deklet. Na primer, v Nemčiji je cepivo proti HPV prikazano vsem dekletom, starejšim od 12 let. Cepljenje se izvaja v treh fazah..

V Rusiji je mogoče cepivo kupiti v lekarniški mreži. Povprečni stroški zdravila so 7200 rubljev.

Človeški papiloma virus

Človeški papiloma virus je najpogostejša okužba na svetu.

Po mnenju raziskovalcev je več kot 90% ljudi po vsem svetu okuženih z eno ali drugo vrsto HPV. Trenutno obstaja več kot 70 različic humanega papiloma virusa, vendar le majhen del njih zanima zdravnike. Spada v rod papilomavirusov iz družine papovavirusov. Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec virusa, to je, da se HPV prenaša le od osebe do osebe.

Virus okuži kožo in sluznico: na njih se oblikujejo različne bradavice, papilomi in kondilomi. Človeški papiloma virus živi v krvi človeka in se do določenega časa ne manifestira. Potrebno pa je le oslabiti imunski sistem, saj se na koži in / ali sluznici pojavijo izrastki. To pojasnjuje precej dolgo inkubacijsko obdobje: od nekaj tednov do desetine let.

Kaj je?

Človeški papiloma virus (HPV) povzroča spremembe v naravi rasti tkiv. Postane vzrok za različne kožne bolezni in lezije sluznic. Sodobna medicina izolira več kot sto vrst virusa.

Papiloma je tumor, ki velja za benignega, raste na površini kože in je videti kot majhna bradavica. Velikost papiloma je lahko od enega do dveh cm Kraji videza: lupina ustne votline, nosu, žrela, glasilk; se lahko tvorijo na mehurju in drugje.

Bolezni se razlikujejo tudi glede na vrsto virusa: bradavice povzroča virus človeškega papiloma 2. in 4. vrste, ploske bradavice - virus 3. in 10. vrste, genitalne bradavice - 6. in 11. vrste. Nekatere vrste virusov (16, 18, 31, 33, 35) postanejo vzrok displazije materničnega vratu ali ugodno ozadje za razvoj raka materničnega vratu. Človeški papiloma virus se prenaša po kontaktnih in domačih poteh, ostane pa v koži in sluznici.

Človeški papiloma virus je razdeljen v dve skupini - visoko in nizko tvegano. Skupina z nizkim tveganjem združuje vrste virusa (predvsem 6 in 11), ki povzročajo genitalne bradavice. V visoko tvegano skupino spadajo 16., 18., 31., 33., 35. vrsta virusa, ki povzročajo displazijo materničnega vratu in povečajo tveganje za raka materničnega vratu.

Vsako leto se na pomoč obrnejo zdravniki na milijone ljudi z genitalnimi bradavicami. Toda še pogosteje takšna virusna okužba ostane neopažena, saj je asimptomatska.

Kako se lahko okužim?

Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec virusa, to je, da se HPV prenaša le od osebe do osebe.

Znani so trije načini prenosa te okužbe:

  • kontaktirajte gospodinjstvo (prek dotika);
  • spolni (genitalni, analni, oralno-genitalni);
  • pri porodu od matere do otroka.

HPV vpliva na kožo in sluznico: na njih se oblikujejo različne bradavice, papilomi in kondilomi.

Virus živi v človeški krvi in ​​do določenega časa se ne manifestira. Potrebno pa je le oslabiti imunski sistem, saj se na koži in / ali sluznici pojavijo izrastki. To pojasnjuje precej dolgo inkubacijsko obdobje: od nekaj tednov do desetine let.

Dejavniki tveganja

Zanimivo dejstvo je, da se različne vrste HPV lahko manifestirajo na različne načine, zaradi česar človek razvije benigne ali maligne tumorje. Tudi človeški papiloma je virus, ki lahko prizadene kožo in sluznico in se morda sploh ne razkrije, dokler ne pride do zmanjšanja imunosti pri prenašalcu okužbe..

Po svetovnih statistikah se verjetnost za razvoj te bolezni večkrat poveča za naslednje kategorije državljanov:

  • ženske v nosečnosti;
  • bolniki, ki pogosto trpijo zaradi različnih tegob;
  • geji;
  • predstavniki moškega ali ženskega spola, ki imajo spolno prenosljive bolezni;
  • ljudje, ki imajo pretirano aktivno spolno življenje;
  • osebe z motnjami imunskega sistema;
  • spolni partnerji ljudi, ki imajo prevoz HPV ali aktivno obliko te bolezni;
  • ženske z različnimi boleznimi materničnega vratu.

Vsi predstavniki teh kategorij morajo biti pregledani zaradi papilomatoze. Priporočljivo je preveriti tudi tiste osebe, ki so privrženci svobodnih spolnih odnosov, imajo veliko spolnih partnerjev ali jih pogosto spreminjajo. Celo eno nezaščiteno dejanje lahko povzroči okužbo, zato strokovnjaki svetujejo, da upoštevate preventivne ukrepe za to bolezen.

Človeški papiloma virus: inkubacijsko obdobje

Običajno, ko je okužen človeški virus papiloma, je inkubacijska doba dolga: od pol meseca do več let. Za okužbo s papiloma virusom je značilen latenten (latentni) potek. Oseba se lahko hkrati okuži z več vrstami papiloma virusov. Pod vplivom različnih dejavnikov se virus aktivira, njegovo povečano razmnoževanje in bolezen preide v stopnjo kliničnih manifestacij.

V večini primerov (do 90%) pride do samozdravljenja v 6-12 mesecih, v drugih primerih pa dolgotrajni kronični potek z možno malignostjo procesa (odvisno od vrste virusa).

Klasifikacija in simptomi HPV

Klinični simptomi humanega papiloma virusa (glej fotografijo) so precej različni - pri nekaterih vrstah so praktično odsotni, pri mnogih pa se kažejo z rastjo papiloma na različnih delih telesa.

Ločimo več vrst kožnih izrastkov - služijo kot osnova za razvrstitev HPV.

Preprosti papilomi

Njihovo rast izzove človeški papiloma virus 2, za same izrastke je značilna grobost, prisotnost keratinske plasti in velikosti - od 1 mm ali več. Zelo pogosto takšni izrastki niso osamljeni, ampak predstavljajo lokalizirano "združeno" cono. Enostavni (imenujejo jih tudi vulgarni) papilomi se lahko nahajajo na dlaneh in med prsti, pri otrocih se razkrivajo na kolenih.

Ploski papilomi

Človeški virus papiloma tipa 3 in 10 je po barvi enake barve in zato najmanj opazen. Toda poleg pojava novotvorb je za ploskost videz papiloma značilen srbenje, hiperemija (pordelost) kože in bolečina.

Plantarni papilomi

Na samem začetku svojega razvoja so plantarne papilome videti kot belkasto, sijoče mesto. Nato se rahlo "dvigne" nad nivo kože. Okoli glavnega papiloma se lahko pojavi več mozaičnih novotvorb. Takšne novotvorbe zapletejo bolnikovo življenje - težko hodi, skoraj nemogoče je izbrati udobne čevlje.

Filiformni papilomi

Ta obravnavana neoplazma je lastna ženskam, starejšim od 50 let, najprej se pojavijo v obliki majhnih stožcev rumenkastega odtenka. Sčasoma ti stožci rastejo, spremenijo se v kopičenje številnih "niti".

Genitalne bradavice

Videz tvorb spominja na cvetačo ali petelin. Najpogosteje se kondilomi nahajajo na kožici, glavi penisa, v bližini sečnice, okoli anusa, na sramnih ustnicah, na vaginalni sluznici, materničnem vratu, v vogalih ust, na ustju sečnice.

Bowenova bolezen

Videti je kot ena sama tvorba izključno v zgornjem sloju povrhnjice (običajno na glavi). Fokus od 5 do 50 mm je videti kot razširjena pohotna plast kože, včasih hrustljava. Kliče se HPV tipa 16. Formacije, nagnjene k degeneraciji v ploščatocelični karcinom.

Izobraževanje v orofarinksu

Cvetoča papilomatoza v ustni votlini spominja tudi na cvetačo: bele ploščice na ustni sluznici. Pojavi se pri starejših. Laringealna papilomatoza lahko seže do sapnika, bronhijev in pljučnega tkiva, ki jih najdemo pri otrocih in odraslih. Znaki lapiralne papilomatoze so disfonija (motnja govora) in afonija (nezmožnost govora), hripavost glasu in pomanjkanje sape. Če HPV sodeluje v orofarinksu, lahko pride do raka..

Človeški papiloma virus pri moških

Okužba s papiloma virusi pri moških se lahko pojavi brez kakršnih koli simptomov. Omeniti velja, da imajo moški, ki pogosto menjajo svojega spolnega partnerja, v glavni skupini tveganj nezaščiten seks.

Patološke formacije so lokalizirane na takšnih mestih:

  • na glavi in ​​prtljažniku penisa;
  • na koži skrotuma;
  • v perineumu;
  • na sluznici.

Takšne formacije je mogoče združiti v skupine. Praviloma ne povzročajo srbenja in drugih neprijetnih občutkov. Zelo redko jih lahko spremlja srbenje ali pekoč samo med seksom..

Virus te vrste pri moških lahko ima obliko visoke onkogenosti. To vodi v rak spolovil. Ampak, če začnete zdravljenje pravočasno, potem je tveganje za onkogene bolezni zmanjšano. Bradavice, ki jih povzroča virus HPV, odstranimo kirurško ali s posebnimi kemičnimi raztopinami. Na poti so predpisana protivirusna zdravila. Zato se ga lahko v zgodnjih fazah razvoja te vrste pri moških popolnoma znebite.

Človeški papiloma virus pri ženskah

Kot smo že omenili, so na virus najbolj dovzetne ženske, stare 20–45 let. Tu pa velja omeniti dejstvo, da so v glavni rizični skupini tisti, ki pogosto menjajo svoje spolne partnerje in imajo nezaščiten spolni odnos.

To vrsto okužbe pri ženskah razdelimo v naslednje skupine:

  • visoka onkogenost;
  • nizka onkogenost;
  • ne-onkogeni tip.

Najbolj nevarna za zdravje žensk je okužba z visoko vrsto onkogenosti. Skoraj vedno vodi do raka - malignega tumorja, raka materničnega vratu. Tveganje za ta razvoj patologije je 90%. Situacijo zaostruje dejstvo, da v prvih fazah razvoja bolezen ne daje simptomov. Občasno se lahko pojavijo majhne bradavice na dlaneh in podplatih..

Z vrsto okužbe z visoko onkogenostjo nastanejo kondilomi. Te tvorbe so podobne bradavicam, vendar z neenakomernimi robovi. Takšne formacije se lahko pojavijo v nožnici, anusu in perineumu. Včasih so kondilomi lahko v obliki mehurčkov s tekočino, ki se sčasoma razpoči in oddajajo neprijeten vonj..

Visoka vrsta okužbe s HPV lahko povzroči tudi rak nožnice in vulve. V redkejših kliničnih primerih je možen rak nazofaringeusa. Omeniti velja, da je skoraj nemogoče popolnoma ozdraviti visoke oblike onkogenosti HPV.

Nevarnost okužbe s papiloma virusom pri ljudeh

Lastnosti virusa papilomatoze so takšne, da ga lahko najdemo v koži ali na sluznici različnih organov: reproduktivnega (tako moškega kot ženskega), požiralnika, bronhijev, ustne votline in danke. Lahko se lokalizira v konjunktivi oči..

Vsak sev virusa ima svojo "najljubšo" lokalizacijo. Torej, najnevarnejše vrste 16 in 18, ko jih prizadenejo, takoj "gredo" na spolovila in nizko onkogeni virusi 6 in 11 okužijo vulvo in perineum, kar povzroči razvoj genitalnih bradavic tam. Isti sevi lahko pri otroku povzročijo papilomatozo v dihalih, če se naravno rodi od matere z genitalnimi bradavicami.

Po okužbi se bolezen ne razvije vedno s hudimi simptomi. Nasprotno, bolezen najpogosteje poteka neopazno in ne vodi do resnih posledic.

Najnevarnejši zapleti okužbe s človeškim papiloma virusom so:

  1. Rak materničnega vratu. Pojavi se pri ženskah kot posledica okužbe s človeškim papiloma virusom vrst 16 ali 18. Dokazano je, da se ta bolezen v odsotnosti papiloma virusa ne pojavi. In če so prej govorili o razvoju karcinoma materničnega vratu iz erozije ali ektropiona, je zdaj revidiran in zanikan;
  2. Rektralni karcinom. On ima, za razliko od prve bolezni, druge vzroke;
  3. Rak grla. Povzroča ga tudi virus tipa 16;
  4. Pljučni rak, ki se lahko pojavi pri okužbi z virusi 16, 18, 11, 2, 6, 30;
  5. Dihalna odpoved, ki se razvije z rastjo malignih papilomov v dihalnih poteh (grk, sapnik);
  6. Kontaktne krvavitve iz genitalnih bradavic. Če so na zunanjih spolovilih, perineumu ali v nožnici, potem izzovejo seks. Z drugo lokacijo (v nosu, v ustih) lahko krvavitev sproži, če jih mehansko poškodujemo z drugimi predmeti.

Vsako leto se po uradnih virih registrira nekaj manj kot pol milijona (470 tisoč) novih primerov raka materničnega vratu, ki jih povzroča ta virus. Vsako leto zaradi te bolezni umre 233 tisoč žensk. Ta rak postavlja na 2. mesto po pogostosti med vsemi patologijami raka v ginekologiji (prvo mesto na raku dojk) in na 5. mesto med vsemi vzroki smrti pri ženskah. Najpogosteje ženske, mlajše od 40 let, umrejo zaradi karcinoma materničnega vratu.

HPV in nosečnost

Človeški papiloma virus ne vpliva na reproduktivno funkcijo, torej virus ne preprečuje ženski, da bi imela otroka.

Če se med nosečnostjo odkrije okužba s papiloma virusom:

  • prvo je najti dobrega ginekologa in ga opazovati do samega poroda,
  • najpomembneje je, kakšne manifestacije okužbe ima ženska, od tega bo odvisna zdravnikova taktika,
  • virus nikakor ne vpliva na plod !
  • bradavice in papilome je mogoče odstraniti po porodu,
  • minimalno drog (samo po potrebi) med nosečnostjo,
  • med porodom se lahko dojenček okuži s prehodom skozi porodni kanal,
  • v prisotnosti izrazitih sprememb na materničnem vratu nosečnice lahko ponudi carski rez,
  • v odsotnosti manifestacij - porod na naraven način.

Na splošno je carski rez z okužbo s HPV redek. In manifestacije okužbe pri otrocih so pozneje tudi izjemno redke ali nepomembne.

Diagnostika

V zadnjih letih je medicina dosegla pomemben uspeh pri diagnozi PVI. To je postalo mogoče zaradi sistematizacije podatkov o HPV in z njim povezanih bolezni, preučevanja vseh obstoječih poti okužbe, številnih mehanizmov patogeneze infekcijskega procesa in stanja imunskega sistema ter možnih morfoloških sprememb.

Obstaja več načinov za diagnosticiranje okužbe s papiloma virusom, zato se strokovnjaki držijo splošno sprejetih algoritmov:

  • Obvezno testiranje na HPV je podvrženo spolno aktivnim ženskam in moškim.
  • Pregledati je treba tudi bolnike, okužene z virusom HIV in tiste s simptomi spolno prenosljivih bolezni..
  • Ljudje z dokazanimi dejavniki tveganja za PVI.
  • Bolniki z genitalnimi papilomi v ustni votlini in v anogenitalni regiji.
  • Bolniki, ki trpijo zaradi različnih patologij materničnega vratu.
  • Pari, ki načrtujejo nosečnost.

Glavne diagnostične metode PVI:

  1. Vizualni pregled lezij.
  2. Uporaba lupe in kolposkopa.
  3. Citološke metode raziskovanja.
  4. Molekularno biološke metode.
  5. Histološki (patomorfološki) pregled.

Vsi bolniki, ki so bili testirani na prisotnost PVI, se hkrati testirajo na sifilis, hepatitis in HIV, odvzamejo se brisi za bakterioskopski pregled sečnice, nožnice in materničnega vratu, predpišejo pa se tudi PCR in bakteriološki testi za urogenitalne okužbe..

Praviloma odkrivanje papiloma virusa ni težko: okužbo odkrije med standardnimi pregledi pri ginekologu ali dermatologu. Z ustreznimi simptomi se opravi ciljna biopsija. V primeru, ko pri pacientu odkrijemo ravne kondilome, lokalizirane v anogenitalnem območju, da preprečimo razvoj malignih bolezni, se humani papiloma virus virus testira z onkogenim markerjem.

Kako zdraviti humani papiloma virus?

Trenutno metode za radikalno zdravljenje okužbe s papiloma virusi pri moških ali ženskah niso razvite. Vse obstoječe sheme so usmerjene v inaktivacijo patogena in krepitev protivirusne imunosti; bradavice, kondilomi in displazije se odstranijo z minimalno invazivnimi metodami. Kirurška ekscizija, konizacija in odstranitev materničnega vratu se redko izvajajo in pretežno z utemeljenim sumom na raka.

1) Destruktivne metode: kirurška ekscizija, curettage, elektrokirurgija, krioodestrukcija, laserska operacija.

  • Ob sumu na malignost se izvaja kirurško zdravljenje. Ne uporablja se tako pogosto, ker lahko pri odstranjevanju krvavitve pride do močne krvavitve. Med to manipulacijo se izločena bradavica pošlje na biopsijo, rana pa se zašiti.
  • Kuretaža - odstranitev bradavice s pomočjo kuretete, to je s kuretažo. Po tem se izvede elektrokoagulacija in na rano se postavi suha obloga.
  • Za ločevanje majhnih bradavic se uporablja elektrokirurgija. Toda tudi v tem primeru so možni recidivi. Ta metoda se lahko uporablja tudi za velike bradavice, vendar preden jih začnete, jih morate namočiti ali vstaviti elektrodo v debelino bradavice, tako da ločitev med celicami ne postane tako močna.
  • Krioodestrukcijo izvaja tekoči dušik.
  • Laserska kirurgija trenutno zaseda vodilno mesto v kirurškem zdravljenju, to je, da se poleg uničenja vzporedno izvaja tudi hemostaza. Poleg tega, da laser izhlapi bradavico, ima tudi neposreden toksični učinek na HPV, zato je ta metoda zdravljenja prva izbira za zdravljenje intraepitelne neoplazije materničnega vratu, prevladuje tudi pri zdravljenju genitalnih bradavic pri nosečnicah (tudi na zadnjih stopnjah razvoja).

2) Citotoksična zdravila: podofilin, podofillotoksin, 5-fluorouracil, kleomicin.

  • Podofilin je citostatsko zdravilo, je snov iz rastline in se uporablja za zdravljenje anogenitalnih bradavic v obliki 10-25% alkoholne raztopine. Do celične smrti pride posredno zaviranje sinteze DNK..
  • 5-fluorouracil je strupen za virusno DNK. To zdravilo se uporablja za odpornost anogenitalnih, ravnih in vulgarnih bradavic na druge metode zdravljenja..
  • Bleomicin je citostatik glikopeptid, ki vsebuje žveplo, z antitumorskim, antibakterijskim in protivirusnim delovanjem! To zdravilo se injicira neposredno v bradavično tkivo, kjer se veže na virusno DNK in blokira njegovo sintezo. Injekcija je boleča, zato je pred postopkom potrebno mesto anestezirati s kremo EMLA in zdravilo razredčiti z anestetikom. Postopek se izvaja vsakih 2-3 tedne..

3) Kemikalije s spodbujevalnim učinkom: solicilna kislina, trikloroocetna kislina, solcoderm. Glavna prednost te metode je relativna varnost..

  • Salicilna kislina ima izrazit keratolitični učinek, vendar jih je treba za boljši prodor salicilne kisline globoko v bradavico namočiti v topli vodi, na koncu postopka pa te patološke formacije odstranite s penzo in nato lepite z ometom.
  • Trikloroocetna kislina z delovno koncentracijo 50-90% zagotavlja kemično uničenje tkiva, vendar se po njegovi uporabi bolečina ali razjede oblikujejo na mestu.
  • Kontaridin nima neposrednega protivirusnega učinka, vendar zavira mitohondrije okuženih epitelijskih celic, kar vodi v njihovo smrt, akantozo in nastanek mehurja. Aplikacija ostane 24 ur, na nastanek mehurčka pa se čaka 2 dni. Po tem poteka celjenje najpozneje 1 teden, ne da bi pustili brazgotino.
  • Solcoderm ima, za razliko od drugih zdravil, le strogo omejen učinek, ne da bi poškodoval okoliška tkiva. Ta metoda je ena vodilnih kemikalij.

4) Imunoterapija: interferon, imikilod, izoprinozin. Ta metoda zdravljenja se uporablja samo v kombinaciji z drugimi metodami, saj nima nobenega specifičnega učinka, ampak le aktivira sestavne dele imunskega sistema..

5) Kombinirane metode zdravljenja vključujejo kombinacijo zgornjih metod..

TOP 10 mitov o človeškem papiloma virusu

Miti o HPV so več kot dovolj. Želimo govoriti o najpogostejših od njih. Torej, kaj ljudje pravijo o človeških papiloma virusih:

  1. Ni zanesljivih podatkov o tem, ali cepljenje proti HPV pomaga, zato ne morete biti cepljeni. Odgovor: Dejansko obstaja več kot 100 papiloma virusov in resnično ni dokazov, da bi cepivo zaščitilo pred vsemi. Vendar vas bo cepljenje 5 let zaščitilo pred najbolj agresivnimi sevi. Velika večina prejemnikov ni imela nobenih stranskih učinkov cepiva, zato je po našem mnenju bolje cepiti.
  2. Če imate genitalne bradavice, bo to vodilo do raka materničnega vratu. Odgovor: ni znano, koliko neprespanih noči je ta mit ustvaril. Pravzaprav vse ni tako mračno. Tako bradavice kot rak materničnega vratu povzroča humani papiloma virus. Ampak to so povsem različni sevi. Tako težave z genitaliji morda nimajo nič skupnega z rakom.
  3. Test razmaza je učinkovitejši od cepljenja proti HPV. Odgovor: razmaz je presejalni test, ki vam omogoča, da vidite, ali imate mutirane predrakave celice na materničnem vratu. In cepljenje je prav zasnovano tako, da v telesu tvori protitelesa, ki ščitijo celice pred mutacijami, ko virus vstopi. Tako da je vsekakor bolje, da se pri varčevanju ne varčujete, kot da počakate, da celice postanejo maligne..
  4. Starostnih žensk ni treba testirati na HPV. Odgovor: Eden od štirih primerov raka materničnega vratu in 41% vseh smrti zaradi te bolezni se zgodi pri ženskah, starih 65 let in več. Redni pregledi so izredno pomembni, saj se HPV lahko ponovi po več letih latentnega pretoka. Analizo je priporočljivo opraviti vsaka tri leta pri ženskah, starih od 21 do 29 let, vsakih 3-5 let pa v razponu od 30 do 65 let.
  5. Če ni genitalnih bradavic in so v razmazu odkrili viruse, potem imam raka materničnega vratu. " Odgovor: ne hitite s sklepi. Virusi so lahko v človeškem telesu dlje časa, vendar to ne pomeni predrakavega stanja. Pojav teh virusov v analizah kaže na to, da se je njegova količina povečala, in to se pojavi kot posledica zmanjšanja splošne imunosti telesa. Zato je glavna stvar, na katero morate biti pozorni na podlagi takšnih rezultatov analize, stanje imunosti, zato je bolje izvesti zdravljenje, namenjeno ohranjanju.
  6. Vsi papiloma virusi povzročajo raka. Odgovor: številne vrste HPV ne povzročajo težav. Okužbe s HPV običajno minejo same, brez kakršnega koli posredovanja nekaj mesecev po pridobitvi, približno 90% pa odide v 2 letih. In le majhen del okužb z določenimi vrstami HPV lahko vztraja in se razvije v raka..
  7. Če vedno uporabljate kondom, potem papiloma virusov ne boste pobrali. Odgovor: kondom zagotovo zmanjšuje verjetnost, da bi zboleli za HPV in spolno prenosljivimi boleznimi. Vendar zaščiteni seks ni absolutno zagotovilo, saj se papiloma virus prenaša preko kakršnih koli stikov sluznice. Prav tako se HPV lahko prenaša z dotikom, z uporabo nekaterih straniščnih higienskih pripomočkov. Če se papilomi nahajajo na sluznici ustnic, je možen prenos papiloma virusa skozi poljub. Vse zgoraj našteto ne odpravlja potrebe po uporabi kondomov.
  8. HPV je mogoče popolnoma pozdraviti. Odgovor: Zdravljenja ni samo virus, ampak bolezni, ki jih je povzročil. Lahko se znebite genitalnih bradavic, odstranite lahko bradavice, celo ozdravite predrakavo stanje materničnega vratu. Toda sam virus žal ostaja v človeškem telesu.
  9. Če dobite HPV, se bo vedno znova vračal. Res: sploh ni potrebno. Da, na brisih bo zdravnik najverjetneje videl prisotnost sevov. Če pa vodite zdrav življenjski slog, jejte pravilno in posledično dobro imunost - virusi se ne bodo manifestirali. Sploh ne!
  10. V razmerju diagnoza HPV pomeni, da je eden od partnerjev varal drugega. Odgovor: prav ta mit je mnoge pripeljal do tragično napačnih zaključkov in pri številnih parih razpadel, ker niso upoštevali enega najbolj skrivnostnih vidikov genitalnega HPV - sposobnost virusa, da je v skritem stanju. Tudi če ste s svojim moškim na šolski klopi, diagnoza HPV pomeni le, da je nekdo od vas v nekem trenutku svojega življenja zbolel za okužbo humanega papiloma virusa..

Preprečevanje

Profilaksa HPV temelji na naslednjih treh metodah:

  1. Primarni, ki pomaga prepoznati dejavnike tveganja, preprečuje širjenje okužbe, pa tudi razvoj posebnih cepiv;
  2. Sekundarni, ki temelji na pregledu pacienta, ki pomaga prepoznati bolezen že v začetni fazi;
  3. Terciarno, ki temelji na preprečevanju recidiva pri ljudeh, ki se zdravijo zaradi te okužbe.

Na državni ravni se izvajajo tudi številni preventivni ukrepi za preprečevanje širjenja HPV. To je želja po izboljšanju dobrega počutja prebivalstva, omejevanju videa, oglaševanja, ki temelji na skriti propagandi spolnega življenja zmotnega značaja, uvedbi programov za podporo mladim družinam.

Na medicinski ravni preventivni ukrepi temeljijo na izvajanju sanitarno-vzgojnega dela med prebivalstvom z uvajanjem v prenos različnih spolno prenosljivih okužb, njihovih simptomov, načinov zdravljenja in, kar je najpomembneje, načinov preprečevalne kontracepcije pred okužbo.

Med posameznimi preventivnimi ukrepi ločimo naslednje:

  • zavrnitev neselektivnih spolnih odnosov;
  • obvezna uporaba kondoma med spolnimi odnosi, čeprav je bilo ugotovljeno, da se HPV lahko prenaša tudi s tesnim stikom kože;
  • občasno obiščite zdravnika za pregled;
  • vzdrževanje zdravega načina življenja, aktivnih športov;
  • pravočasno zdraviti ugotovljene bolezni reproduktivnega sistema.

Danes so v medicinsko prakso izumili in uvedli dve vrsti cepiv, katerih delovanje je namenjeno preprečevanju okužbe s tako nevarnimi vrstami HPV kot 6, 11, 16 in 18. Ta zdravila so za človeka popolnoma neškodljiva, saj virusi, ki vstopajo v njih skladba ni živa. Priporočljivo jih je predpisati tako ženskam kot moškim, starim 9-17 let, dovoljeno pa jih je uvesti tudi v profilaktične namene ženskam, mlajšim od 26 let.

Glavne navedbe za njihovo uvedbo:

  • preprečevanje razvoja raka penisa, vulve, vagine;
  • preprečevanje razvoja predrakavih bolezni;
  • preprečevanje raka materničnega vratu;
  • preprečevanje genitalnih bradavic na spolovilu;
  • preprečevanje razvoja bolezni, kot je lapiralna papilomatoza.

Poudariti je treba, da teh cepiv ni mogoče uporabiti kot zdravljenje za odkrivanje HPV, ampak zgolj za preprečevanje. V primeru prisotnosti HPV v telesu ženske je treba najprej začeti kompleksno zdravljenje in šele po tem, ko je dovoljeno dajati to cepivo.

Cepljenje poteka po shemi: med prvim in drugim dajanjem cepiva mora preteči obdobje 2 mesecev, nato pa med drugim in tretjim cepivom preteči 4 mesece. Cepljenje se bo štelo za uspešno, če se izvaja 1 leto. Uvajanje tega cepiva med nosečnostjo je strogo kontraindicirano. Zdravilo ga je treba uporabljati le pred začetkom njegove uporabe. Prav tako se med nobeno boleznijo ne smete cepiti, ne glede na to, ali gre za akutni potek ali poslabšanje kronične patologije. Najpomembneje pa je, da je za rešitev cepljenja obvezno posvetovanje s specialistom.

Po cepljenju je pomembno, da nadaljujemo z občasnim pregledom, saj cepivo zmanjšuje tveganje za raka materničnega vratu, ki ga povzročajo nevarne vrste HPV za razvoj onkopatologije, ne more pa preprečiti okužbe z vsemi drugimi vrstami tega virusa.

Napoved

Z zadovoljivim imunskim stanjem in ob odsotnosti sočasnih bolezni se kondilomi in displazije uspešno pozdravijo, vendar so možni recidivi v ozadju oslabitve obrambnih sposobnosti telesa. V primeru mešane okužbe se čas zdravljenja približno potroji.

Preberite Več O Kožne Bolezni

Značilnosti uporabe ometov iz koruz in suhih koruz: vrste sredstev in navodila za uporabo

Norice

Neugodni čevlji, stres ali kronična bolezen lahko povzročijo kurjave na nogah..Nošenje nekvalitetnih čevljev je še posebej škodljivo: vložki, ki ne morejo preiti znojnic, grobi šivi, sintetično lepilo - vse to daje enak rezultat: videz neprivlačnih izrastkov rumenkaste barve.

Vzroki za modrice na rokah

Herpes

Pojav modric in modric na površini rok se najpogosteje pojavi zaradi poškodbe kože. Ko pa se takšni simptomi pojavijo brez očitnega razloga, je vredno skrbeti za to. Ker v večini primerov kažejo na razvoj resnih patoloških procesov v telesu.

Izbira vzmetnice proti dekubitusu

Bradavice

Vzmetnice proti dekubitusu so zasnovane za nego ljudi z omejeno mobilnostjo ali na postelji. Uporabljajo se tako za profilakso kot za zdravljenje pritiskov in razjed, ki so se že pojavile.